由於患者朋友的盲目治療,加上對尖銳濕疣疾病知識的不瞭解,最終結果導致尖銳濕疣一次次的復發,復發瞭再去治療,就這樣反反復復的,以至於部分患者朋友對尖銳濕疣的治療失去瞭信心,甚至有的患者為此結束瞭自己的寶貴生命。國醫堂的專傢特別表示,尖銳濕疣一旦治療後復發就應該先停止接受治療,先瞭解尖銳濕疣復發的癥狀表現有哪些,然後再采取好的方法對癥治療。

尖銳濕疣癥狀

男性患者好發於包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊;女性多見於大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰和肛周。病癥初期為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質柔軟,頂端稍尖,逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大。狀如菜花,表面濕潤或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發惡臭氣味.搔抓後可繼發感染。位於濕度較低幹燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位於濕熱、濕潤部位的疣,常表現為絲狀或乳頭瘤狀.易融合成大的團塊。

(二)癥狀

亞臨床期CA的臨床表現不明顯,通常通過醋酸白試驗來證實:在經過5%醋酸液塗抹及浸泡之後,出現有光澤、均勻一致、邊緣清楚或散佈、針頭帽大的變白區。這種臨床不易發現的皮疹可以單獨存在或與典型皮損並存。亞臨床期皮損的表現主要有以下三種形態:①微小無蒂疣,直徑1~3mm,單個或數個,主要見於幹燥部位,尤其是陰莖體部。若皮損太小,則易被忽略。②微小的乳頭狀隆起,呈絨毛狀,有時多數小突起融合形成顆粒狀外觀,多發。這種皮損多發生在陰道前庭、陰道口、小陰唇、陰唇後系帶及陰道等部位,可伴有瘙癢和燒灼感。 ③外觀正常的斑狀皮損,主要見於陰莖、女性外陰、宮頸和陰道,常為多灶性。此種皮損隻有經過醋酸白試驗使之發白後才能識別。

(三)典型損害

1.好發部位 外生殖器及肛門附近的皮膚粘膜濕潤區,男性多見於龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口及陰莖部、同性戀者好發於肛門及直腸。女性多見於大小陰唇、陰道口、陰道、尿道、宮頸、會陰、陰阜、腹股溝等。生殖器以外的部位,偶爾見於腋窩、臍窩、乳房等處,口淫者可發生於口腔。包皮過長或白帶過多的人易受感染或復發。

2.形態 初起為小而柔軟淡紅色頂端稍尖的贅生物,逐漸增大增多,互相融合形成各種不同的形態,表面凹凸不平,濕潤柔軟呈乳頭狀、菜花狀及雞冠狀,根部多半有蒂,易發生糜爛、滲液,其問有膿性分泌物淤積,有惡臭。由於分泌物的浸漬,疣體表面呈白色、暗灰色或紅色,易出血。位於幹燥部位的尖銳濕疣較小,呈扁平疣狀。宮頸的尖銳濕疣損害一般較小,境界清楚,表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀而無典型的乳頭狀形態。少數尖銳濕疣因過度增生成為巨型尖銳濕疣。癌樣尖銳濕疣與HPV 一6型有關。此外還有微小無蒂疣,微小的乳頭狀隆起和外觀正常的環狀皮膚損害三種亞臨床感染。

3.本病還經常侵犯男性尿道粘膜,乳頭樣贅生物,可阻塞尿道引起排尿困難,合並感染時可發生血尿、尿頻、尿急、尿痛等臨床癥狀。有人認為尖銳濕疣可發生惡變,在局部形成惡性腫瘤。

尖銳濕疣是怎麼引起的

1、尖銳濕疣HPV易感染黏膜和皮膚的鱗狀上皮細胞,性接觸部位的細小傷口促進感染發生。多數是由其丈夫或是性配偶傳染的。

2、局部環境:局部潮濕、有炎癥及分泌物增多、妊娠、痔瘡、合並其它性病等情況下,尖銳濕疣均有可能復發。

3、免疫功能:據相關資料表明,免疫力低下的個體如腎移植、惡性腫瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化療和應用糖皮質激素等病人,尖銳濕疣的發病率及復發率均顯著增加,且疣體體積也較大。

4、飲酒吸煙、緊張、焦慮、勞累和經常熬夜也促進尖銳濕疣復發。

5、妊娠狀況:妊娠期婦女具有較高的尖銳濕疣發病率,且復發率相對較高,這與妊娠期的內分泌功能變化有關。

6、患其他性病:尖銳濕疣與其他性傳播疾病如生殖器皰疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相關,其原因一是尖銳濕疣患者多有也可導致其他性病的危險性行為。二是一些性病的病原體破壞瞭黏膜屏障,使機體抵禦HPV的能力下降。

尖銳濕疣的治療用藥

應用抗病毒藥物。一般隻要堅持規則的綜合治療都可治愈。

1. 手術療法

對於單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除幹凈。

2. 冷凍療法

利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用於數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周。

3. 激光治療

通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰、肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周。

4. 電灼治療

采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然後電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣。

5. 微波治療

采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到就體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。

6. β-射線治療

我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得瞭較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值。

7. 藥物療法

(1)足葉草脂:本療法適用濕潤區域的濕疣,但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。用20%足葉草脂酊劑塗到皮損處或用藥前,先有油質抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然後塗藥,用後4-6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時3天後重復用藥,該藥是國外用於本病治療的首先藥,一般用一次可愈。但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當可引起局部潰瘍。毒性大,主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少,心動過速、尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發現上述反應時,應立即停藥。

(2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外塗。無環鳥苷口服,每日5次,每次 200mg,或用其軟膏外用,α-幹擾素每日註射300萬單位,每周用藥五天。或幹擾素300萬單位註入疣體基部,每周2次。連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥,局部用藥副作用較少且輕微。

(3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用 10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點塗局部,用於龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外塗,或2.5-5%碘酊註射於疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外塗或以0.1-0.2%外敷,後者需配合全身療法。

尖銳濕疣對女性懷孕有影響麼

1、尖銳濕疣影響懷孕嗎?

尖銳濕疣常常與其他性傳佈疾病同時存在,所以需要在醫治時檢查完全,醫治完全。一般產生在外陰部的尖銳濕疣,假如濕疣較小並且散在產生,其實不影響受孕。除非濕疣較大,接近陰道口,並有惡臭分泌物,造故意理障礙或性欲消退時,可造成暫時不孕。當子宮頸上的濕疣匯集成團,梗塞在子宮口處,影響精子的運行時,則會影響受孕,但都是暫時性不孕,治愈後仍可懷孕。

2、懷孕對尖銳濕疣病的發展有影響嗎?

假如孕婦患尖銳濕疣,因為懷孕期外生殖器充血,且機體免疫功能也有所改變,會使尖銳濕疣發展較快,體積增大,數目增多,有時疣體太多會妨害經陰道生產。並且,胎兒經陰道生產時,還有可能感染人乳頭瘤病毒,產生新生兒喉頭疣或尖銳濕疣,盡管這類機會很少,也多主張對患尖銳濕疣的孕婦實行剖宮產。孕婦生產後,其尖銳濕疣的體積可以縮小。

3、尖銳濕疣患者在生活中應當留意什麼問題?

(1)尖銳濕疣並非難以開口的疾病,得瞭性病也不必心緒焦躁,心境繁重。盡早救治、盡早醫治才是正確的解決方法,患者千萬不要等到濕疣逐步長大,妨害瞭生理功能時才見醫生。救治時要做外陰、陰道、宮頸的全面檢查。

(2)尖銳濕疣的醫治有些麻煩、苦楚,但不要因而而中斷醫治,醫治後還需復查。

(3)單用物理醫治時,尖銳濕疣容易復發。因而要留意察看病情,及時進行再醫治,醫治時最好選用多種方法綜合醫治。

不僅是性接觸可以傳播尖銳濕疣,即使是毛巾、浴盆等患者使用過的東西,也是會傳染尖銳濕疣的,所以患者在旅店的時候,最好不要使用這些東西,有很多旅店的消毒工作,都是沒有做好的。

尖銳濕疣的檢查項目有哪些

1.醋酸白實驗

用3%~5%醋酸液局部外塗或濕敷5~10分鐘可在HPV感染區域發白,即所謂“醋酸白現象”。但特異性不高,有些慢性炎癥,如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現假陽性。

2.細胞學檢查

用陰道或宮頸疣組織塗片,巴氏染色,可見到兩種細胞,即空泡化細胞及角化不良細胞同時存在,對尖銳濕疣有診斷價值。

3.組織病理檢查

如在棘層上方及顆粒層出現空泡化細胞,是診斷HPV感染的重要證據。

4.免疫學試驗

采用抗HPV蛋白的抗體檢測病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高,檢出率隻有50%左右。

5.核酸雜交試驗

是檢測HPV感染的重要的手段,包括斑點印跡法(dot blot hybridization)、組織原位雜交法、核酸印記法(Southern blot hybridization)。這些方法的特異度和敏感度均較高,是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術操作繁瑣,臨床上沒有普遍開展。

6.聚合酶鏈反應(PCR)

是目前檢出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特異度分析,具有敏感度高、方法簡便迅速的特點。已在臨床上廣泛使用。