宮頸癌早期癥狀

宮頸癌(cervical cancer)是最常見的婦科惡性腫瘤。患者年齡分佈呈雙峰狀，35～39歲和60～64歲，平均年齡為52.2歲。由於宮頸癌有較長癌前病變階段，因此宮頸細胞學檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。那麼為什麼有宮頸癌呢?下面就告訴大傢吧。

宮頸癌的癥狀

1.癥狀

早期宮頸癌常無癥狀，也無明顯體征，與慢性宮頸炎無明顯區別，有時甚至見宮頸光滑，尤其老年婦女宮頸已萎縮者。有些宮頸管癌患者，病灶位於宮頸管內，宮頸陰道部外觀正常，易被忽略而漏診或誤診。患者一旦出現癥狀，主要表現為:

(1)陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血，發生在性生活後或婦科檢查後出血。出血量可多可少，根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期流血量少，晚期病灶較大表現為多量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經後不規則陰道流血。一般外生型癌出血較早，血量也多;內生型癌出血較晚。

(2)陰道排液:患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發感染有大量膿性或米湯樣惡臭白帶。

(3)晚期癌的癥狀:根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，患者訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、裡急後重、下肢腫痛等;嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最後引起尿毒癥。到瞭疾病末期，患者出現惡病質。

2.體征

宮頸上皮內瘤樣病變、鏡下早期浸潤癌及極早期宮頸浸潤癌，局部無明顯病灶，宮頸光滑或輕度糜爛如一般宮頸炎表現。隨著宮頸浸潤癌的生長發展，根據不同類型，局部體征亦不同。外生型見宮頸贅生物向外生長，呈息肉狀或乳頭狀突起，繼而向陰道突起形成菜花狀贅生物，表面不規則，合並感染時表面覆有灰白色滲出物，觸之易出血。內生型則見宮頸肥大、質硬，宮頸管膨大如桶狀，宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。晚期由於癌組織壞死脫落，形成凹陷性潰瘍，整個宮頸有時被空洞替代，並覆有灰褐色壞死組織，惡臭。癌灶浸潤陰道壁見陰道壁有贅生物，向兩側旁組織侵犯，婦科檢查們及兩側增厚，結節狀，質地與癌組織相似，有時浸潤達盆壁，形成冰凍骨盆。

宮頸癌的病因

一般認為，病毒感染、多重性伴侶、太年輕發生性經驗、抽煙、長期使用避孕藥，是子宮頸癌的危險因子。

病毒感染

人類乳突病毒感染是最根本、最重要原因。常見的高危險株包含第16、18、31、33型等，而以第16型和第18型最為重要。人類乳突病毒的E6與E7基因被認為和致病最有關系，他們抑制瞭p53以及Rb兩個腫瘤抑制基因。

人類乳突病毒會從受傷的子宮頸上皮、以及子宮頸上皮的“鱗狀柱狀上皮過渡區”(即transformation zone或稱squamous-columnar junction)感染細胞。雖然絕大部分的感染屬急性感染，惟一旦演變成慢性感染便容易癌化。多重性伴侶者會增加感染頻率，使得慢性感染的可能性增加。

性行為及分娩次數

女性的子宮頸口“鱗狀柱狀上皮過渡區”在年輕時分佈在靠外側處，隨著年齡、生產數增加，這個過渡區會往子宮內部移動。過渡區分佈越靠外側，則受人類乳突病毒感染的機會就越大。所以越早有性行為的女性，其往後的歲月裡發生子宮頸癌的機率也越高。

其他行為因素

眾所周知，吸煙有害健康。但很多女性朋友可能還沒意識到，吸煙也會增加宮頸病變及宮頸癌的發生率。這種影響會隨著吸煙年限，每日吸煙量的增加及不使用過濾嘴而更加顯著。據報道，吸煙婦女比不吸煙者患宮頸癌或惡性腫瘤的機會高出50%，尤其是每日吸煙15支或更多，及煙齡達10年以上者，比不吸煙的婦女患宮頸癌的機會高80%以上。如果丈夫或男友是煙民，每天跟他一起生活的女性，患宮頸癌的機會比配偶不吸煙的婦女發病機會高40%。

研究顯示，與不吸煙婦女相比吸煙者宮頸局部分泌物所含致癌物濃度較高，致使宮頸上皮更易發生異常改變.而吸煙又可抑制宮頸局部的免疫力.使機體無法及時清除受HPV感染的細胞或已經發生癌變的細胞。這就不難解釋為什麼吸煙會增加宮頸腫瘤的發病率瞭。另外，營養不良、衛生條件差也可影響疾病的發生。

宮頸癌的飲食

患者的飲食

1、宮頸癌(即子宮頸癌)早期對消化道功能一般影響較小，以增強患者抗病能力，提高免疫功能為主，應盡可能的補給營養物質，蛋白質、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。當患者陰道出血多時，應服用些補血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當患者白帶多水樣時，宜滋補，如甲魚、鴿蛋、雞肉等。當患者帶下多粘稠，氣味臭時，宜食清淡利濕之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。

2、手術後，飲食調養以補氣養血，生精填精之膳食，如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚、芝麻、驢皮膠等。

3、放療時，飲食調養以養血滋陰為主，可食用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放療而出現放射性膀胱炎和放射性直腸炎時，則應給予清熱利濕，滋陰解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜等。

4、化療時，飲食調養以健脾補腎為主，可用山藥粉、苡米粥、動物肝、胎盤、阿膠、甲魚、木耳、枸杞、蓮藕，香蕉等。出現消化道反應，惡心、嘔吐、食欲不振時，應以健脾和胃的膳食調治，如蔗汁、薑汁、烏梅、香蕉、金橘等。

5、宮頸癌晚期，應選高蛋白、高熱量的食品，如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。

6、飲食禁忌(1)宮頸癌由氣血瘀滯，痰濕凝聚，毒熱蘊結而致。用膳應禁忌肥膩甘醇、辛辣香竄，油煎烤炸等生濕、生痰、燥熱，易致出血的食品。(2)患者白帶多水樣時，忌食生冷、瓜果、冷食以及堅硬難消化的食物;帶下多粘稠，氣味臭時，忌食滋膩之品。

早期診斷宮頸癌的五要素

1、積極參加宮頸篩查

已有性生活的女性定期進行婦科檢查，在醫生的指導下應用有效的篩查手段，完全有可能早期發現宮頸病變。

2、通過病理檢查確診

當醫生懷疑宮頸有病變，且細胞學檢查有異常時，需在直視下或陰道鏡下用活檢鉗對宮頸病灶進行咬取活檢，可取一點或多點組織進行病理學檢查。病理組織學診斷是確診宮頸癌的標準。

3、熟悉宮頸癌早期征兆

接觸性陰道出血、不規則陰道流血、絕經後陰道流血、月經淋漓不凈、白帶增多伴異味等都可能是宮頸癌的早期征兆，一旦出現此類癥狀應盡快到醫院就診，接受婦檢、細胞學、陰道鏡、宮頸活檢等相關檢查。

4、不可對“宮頸炎”掉以輕心

宮頸炎是是女性的常見病。患者常有陰道分泌物增多伴異味、陰道外陰搔癢等，一些患者還會出現同房後、婦檢後少量接觸性陰道流血。出現上述癥狀就診時，如從未進行過宮頸篩查或已超過再次篩查時間，應先做宮頸細胞學檢查、HPV檢測等排除宮頸癌或癌前病變後，才能考慮為宮頸炎。否則容易錯過早期診斷宮頸癌的機會。

5、妊娠期間不要拒絕宮頸檢查

妊娠期婦女合並宮頸癌或癌前病變的情況也時有發生，患者或醫生往往會把妊娠期陰道流血都歸結為先兆流產、流產或前置胎盤等原因，並擔心行陰道窺器檢查對妊娠造成不良影響，而未對妊娠期出現陰道流血者進行必要的檢查，以致延誤診斷。

宮頸癌的治療

根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。

1.手術治療

手術主要用於早期宮頸癌患者。

常用術式有：全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者，屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。

2.放射治療

適用於：①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病灶的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。

3.化療

主要用於晚期或復發轉移的患者，近年也采用手術聯合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌註化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移，也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷酰胺、氟尿嘧啶等。

4.細胞免疫療法

DC-CIK細胞免疫療法治療癌癥怎麼樣?DC-CIK細胞免疫療法是利用人體內特定的一些免疫細胞對抗癌細胞。因為是用自己的細胞治療自身的癌癥，因此無任何毒副作用，是當前治療腫瘤的方法中副作用較低的。

將成為全球首個可根治癌癥