尖銳濕疣HPV易感染黏膜和皮膚的鱗狀上皮細胞,性接觸部位的細小傷口促進感染發生。多數是由其丈夫或是性配偶傳染的。局部潮濕、有炎癥及分泌物增多、妊娠、痔瘡、合並其它性病等情況下,尖銳濕疣均有可能復發。妊娠期婦女具有較高的尖銳濕疣發病率,且復發率相對較高,這與妊娠期的內分泌功能變化有關。

女尖銳濕疣

尖銳濕疣的典型癥狀:病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,形態如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀,性質細嫩、頂端稍尖,無痛癢感,漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶,表面有顆粒,表面濕潤或有出血,在顆粒間常集中有膿液,散發腐臭氣味,搔抓後可繼發化膿。位於濕度較低幹燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位於濕熱濕潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團塊。

好發部位

男性好發於冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口,少數見於陰莖體部,同性戀者可發生於肛周及直腸。但很少見於陰囊。尤其易發生於有慢性淋病、包皮過長者。而且HPV病毒的復發性很強,最好使用中藥如憂康等外用藥治療效果最好。除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔、腋窩、臍窩、足趾間等。也可以從身體的其它部位自身接種到生殖器部位,但很少見。

感染和傳播

1.性接觸感染:通過性接觸使病原體接觸並感染;

2.非性直接接觸感染:通過接觸病變部位及病人分泌物感染;

3.間接接觸:通過接觸病人的衣物和用品感染;

4.醫源性感染:通過為病人檢查、手術、上藥治療時接觸感染;

5.嬰兒分娩的時候有可能感染HPV病毒。

6.病菌在體外隻存活48小時,不直接接觸感染幾率比較小。

女性尖銳濕疣護理

1、建議保持良好的生活習慣,性生活要保持幹凈、規律。

2、盡量穿一些透氣性好的裙褲,穿棉質內褲,盡量不要穿尼龍、合成纖維的質料,才能保持通風、透氣。所以牛仔褲也要少穿,女性可多穿裙子或是西裝褲。

3、註意在便後的擦拭方式,要由前往後擦,因為肛門可能會帶來不少細菌,這樣才能減少感染的機會。

4、不要沖洗陰道,因為陰道有自清的功能,如果刻意沖洗反而不利,所以盡量用溫開水清洗私處,每天換洗的內褲要用開水燙洗,平時少用護墊,防止過敏。

5、內褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗,不要用強效的洗衣粉或洗衣機。

6、在飲食上,多吃蔬菜水果類、多喝水;少吃淀粉類、糖類以及刺激性的食物如酒、辣椒等食物,以增強免疫力,避免感染黴菌。

7、防止接觸傳染:不使用別人的內衣、泳裝及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴後不直接坐在浴池的座椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不嚴格地遊泳池遊泳。

女性尖銳濕疣檢查診斷

一、醋酸白試驗

用3-5%醋酸外塗疣體2-5分鐘,病灶部位變白稍隆起,肛門病損可能需要15分鐘。本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果,HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同,隻有前者才能被醋酸脫色。醋酸白試驗檢測HPV的敏感性很高,它比常規檢測觀察組織學變化還好。但偶爾在上皮增厚或外傷擦破病例中出現假陽性、假陽性變白跡象顯得界限不清和不規則。美國CDC提示,醋酸白試驗並不是特異試驗,且假陽性較常見。

二、免疫組織學檢查

常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時,尖銳濕疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。

三、組織化學檢查

取少量病損組織制成塗片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。

四、病理檢查

主要為角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突增厚,延長,其增生程度可似假性上皮瘤樣。刺細胞和基底細胞並有相當數量的核分裂、頗似癌變。但細胞排列規則,且增生上皮和真皮之間界限清楚。其特點為粒層和刺層上部細胞有明顯的空泡形成。此種空泡細胞較正常大,胞漿著色淡、中央有大而圓,深嗜堿性的核。通常真皮水腫、毛細血管擴張以及周圍較致密的慢性炎性浸潤。Bushke-loewenstein巨大型尖銳濕疣,表皮極度向下生長,代替瞭其下面的組織、易與鱗狀細胞相混,故須多次活檢。若有緩慢發展之傾向, 則為一種低度惡變的過程,即所謂疣狀癌。

如何預防女性尖銳濕疣

1、堅決杜絕不潔性生活:尖銳濕疣大多通過不潔性生活傳播。若傢庭中一方從社會上染病,易通過性生活傳染配偶,還有可能通過密切地生活接觸傳給傢中其他人,既帶來瞭生理上的痛苦,又造成傢庭不和諧,背負精神壓力。因此提高性道德,不發生婚外性行為是預防尖銳濕疣發生的重要方面。

2、配偶患病後要禁止性生活:如果配偶僅進行瞭物理治療,雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失瞭,但患者仍帶有人乳頭瘤病毒,還應該接受口服藥及外洗藥地綜合治療,療後復查。在此期間如果發生性行為,可使用避孕套進行防護。

3、講究個人衛生:每日清洗外陰、換洗內褲,個人內褲需單獨清洗。即使傢庭成員間也應該做到一人一盆,毛巾分用。

4、防止接觸傳染:不使用他人的內衣、泳裝及浴盆;提倡淋浴;不在密度大、消毒不嚴格的遊泳池遊泳;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所後註意洗手。

女性尖銳濕疣飲食宜忌

1、尖銳濕疣患者應該多吃新鮮的水果及蔬菜,限制糖、脂肪性食品以及飲料的攝進。多吃蛋白質含量高的食物,避免咖啡因和酒精的攝入。這樣才能更好的通過飲食來提高免疫力,同時患者應該多加適當的鍛煉。

2、尖銳濕疣患者要有一個良好的飲食習慣,如果經常暴飲暴食或者饑餓會導致消化液分泌異常,以至肝功能失調。所以飲食要保持均衡,食物中的脂肪、蛋白質、維生素、碳水化合物等要保持一定比例。

3、少吃海鮮類食品,像龍蝦,螃蟹,淡水裡的鯉魚等都是不能吃的。

4、乳制品、橄欖油、西紅柿、山藥、洋蔥、南瓜、明日葉、茼蒿、白蘿卜、蘆筍、香菇、蓮藕 等等都能補充人體所需成分,另外堅持服用蜂蜜或蜂王漿,增強自身免疫力和抵抗力。因為尖銳濕疣通常都是在患者免疫力非常低的時候復發,與此同時加強鍛煉身體,增強自身的免疫力。

5、蛋白質是一起生命的物質基礎,是構成機體組織器官的基本成分,因此尖銳濕疣患者應該多攝取含蛋白質高的食物,諸如豆腐、米、面、玉米、花生、雞肉等,但不是所有含蛋白質的食物都是可以吃的,像狗肉、羊肉等食物對尖銳濕疣患者的康復是沒有好處的。