慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內細菌、病毒滋生感染而演變來。這些積存的細菌不斷分泌毒素，並經過腺窩周圍的血管網傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風濕熱、腎炎等的病灶，這也正是其危害所在。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。臨床表現為經常咽部不適，異物感，發幹、癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。
慢性扁桃體炎治療
扁桃體炎的治療主要是控制感染，扁桃體炎多為細菌感染，特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致，所以必須使用抗生素。扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難，特別是睡眠時，因舌頭也松弛後倒，致使鼾聲如雷，天長日久會因慢性缺氧而影響生長發育，慢性缺氧還會使孩子的智力發育受到影響。
扁桃體急性發炎時，采用青黴素類抗革蘭氏陽性細菌抗生素或消炎藥物，治療效果很好。加上適當的休息，註意營養，一般在1周左右就可恢復正常。 如果炎癥反復發作，則可轉化成慢性。慢性扁桃體炎的癥狀不很明顯，主要是咽痛。咽幹、咽部不適、有口臭等表現。由於炎癥的原因扁桃體常常比較肥大，但也有少數扁桃體萎縮而仍有慢性炎癥者，並常合並伴有慢性咽炎。檢查可見扁桃體表面充暗紅色血、表面有瘢痕、及粘連、凹凸不平，腭舌弓亦可有慢性充血，有時頜下淋巴結也可腫大。慢性扁桃體炎也可用抗菌消炎藥物，如反復急性發作，則需要施行手術切除，但一般5周歲以下兒童不適宜於手術治療，多采用保守治療，因其尚有一定的免疫作用。
(1)全身治療：
本病多為鏈球菌感染，抗生素首選青黴素，青黴素過敏者可選用紅黴素、林可黴素等。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮痛劑。經2-3日治療後如病情無好轉，則應考慮是否病毒或其他細菌感染，改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物，可酌情使用腎上腺皮質激素，如潑尼松、地塞米松等。
(2)局部治療：
可選用小兒患扁桃體炎時全身的感染癥狀很明顯，孩子表現為：高燒可達39～40℃，同時伴有寒戰，全身乏力，頭痛及全身痛，食欲不振，惡心和嘔吐。檢查咽部時可發現扁桃體上有膿。這是最有力的診斷依據，因為光憑全身癥狀不能與其他感冒相區別。
慢性扁桃體炎食療方
1、連銀大柴薑湯：柴胡、生薑各15克，連翹、銀花、大黃、萸芩、芍藥、枳實、半夏各9克，大黃6克，大棗5個。上述各味加水適量，共煎服。解表攻裡，適用於急性扁桃體炎(急性扁桃體炎【譯】：腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。常發生於兒童及青少年。)。每日1劑，每日2～3次。
2、百合羹：選百合20克，桑葉9克。將百合去衣，加桑葉所煎出的汁，合煮為羹，每日食1小碗。此方對慢性扁桃體炎、咽部微痛、微癢、喉核肥大、潮紅、喉核上或有黃白色膿點等癥狀均有很好效果。
3、金銀花粥：銀花15克，大米100克，白糖適量。將金銀花洗凈，加清水適量，浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖。再煮沸即成，每日l～2劑，連續3～5天。
4、白菜根茶：白菜根1個，白蘿卜3片，側柏葉(帶枝如手掌大)1塊。將上藥放入砂鍋，加水750毫升，煎沸20分鐘，取汁代茶飲用，每日1劑，分2次飲服，連飲3-10日痊愈。
5、橄欖粥：蘿卜100克，橄欖5個，蒲公英少許，大米50克。蘿卜、橄欖、蒲公英一同搗碎，裝入紗佈袋，加水適量;大火煮20分鐘後撈去紗佈袋，放入大米，加溫開水適量，共煮成稀粥。早餐食。清熱，解毒，消腫。
6、魚腥簟粥：腥草30克(鮮者加倍)，大米100克，白糖適量。將魚腥草洗凈.加清水適量，浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥;或將鮮魚腥草擇洗幹凈，切細，待粥熟時調入粥中，納入白糖，再煮沸即成。每日1劑，連續3～5天。魚腥草有清熱解毒、行水消腫、利尿通淋之功，故能有效治療扁桃體炎。
7、酸梅青果湯：酸梅6克，青果(橄欖)25克，白糖適量。將酸梅及青果放入砂鍋內浸泡半天，然後煎煮，服時加白糖調味。
8、胖大海茶：胖大海4～6枚，冰糖適量。將胖大海洗凈，放人碗內，加入冰糖調味沖入沸水。每日l劑，分2次飲用，一般2～3日即顯效。
慢性扁桃體炎容易與哪些疾病混淆
根據患者腭扁桃體急性發作的病史，結合局部檢查不難診斷。但是註意腭扁桃體的大小並不表示其炎癥程度，本病應與下列疾病相鑒別：
1、 扁桃體生理性肥大：多見於小兒和青少年，無自覺癥狀，扁桃體光滑、淡紅色，隱窩口結構清晰，無分泌物瀦留，與周圍組織無粘連，無反復急性炎癥發作史。
2、 扁桃體角化癥：該病為扁桃體隱窩口上皮細胞過度角化，形如黃白色角狀或尖形砂粒樣角化物，觸之堅硬，附著牢固，不能拭掉，可無明顯自覺癥狀，或反覺咽部不適或異物感，可同時發生於咽後壁、咽側束和舌根等處。
3、 扁桃體腫瘤：多為一側扁桃體迅速增大或扁桃體腫大而有潰瘍，如扁桃體肉瘤，早期可局限於扁桃體粘膜下，表面光滑，主要癥狀為一側扁桃體迅速增大，常有頸淋巴結轉移，以青年人較多見，活檢可確診。
慢性扁桃體炎不能吃什麼
1、忌煙酒：因煙酒屬於辛熱溫燥類食品，具有化火傷陰，能使內熱加重;同時，酒精也能擴張外周血管，使炎癥的水腫、滲出加重，導致扁桃體炎的反復發作或加重病情。
2、忌飲生冷冰凍食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可樂、冰奶、冰糖水等。因炎癥都有紅、腫、熱、痛現，微細血管擴張充血，如食冷凍食品，使炎細血管痙攣收縮，血液循環障礙，加重炎癥，情反復難愈。
3、忌食辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火鍋、榨菜等。因辛辣之品多辛熱，易化火，能加重胃熱，熱毒上攻，癥狀加重。
4、忌食炙烤、肥膩食物：如肥肉、肥雞、羊肉、燒鵝、烤鴨、燒羊肉串、豬排等。因這些食物易生痰化火，痰火搏結，灼傷咽喉，加重病情。
5、忌食魚腥發物：如蝦、蟹、帶魚、黃鱔、公雞、狗肉、竹筍等。因這些食物能聚痰生熱，催發扁桃體炎。
6、忌食各種溫陽補腎之品：如鹿茸、人參、男寶、十全大補酒等。因這些食物都是濕熱內阻，可使內熱壅盛，加重扁桃體炎。
慢性扁桃體炎生活註意
1、慢性扁桃體炎的病人應養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠時間，隨天氣變化及時增減衣服，去除室內潮濕的空氣，都是重要的。對於患病兒童，應養成不挑食、不過食的良好習慣。
2、堅持鍛煉身體，提高機體抵抗疾病的能力，不過度操勞，若勞累後應及時調整休息。戒除煙酒，是預防慢性扁桃體炎的重要一點。
3、患扁桃體急性炎癥應徹底治愈，以免留下後患。
4、預防各類傳染病、流行病。流食或半流食，發熱高者町用酒精擦浴，協助降溫。
5、積極治療急性扁桃體炎可預防本病。