腎衰即腎功能衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態。按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能。怎麼治療腎衰?腎衰的癥狀有哪些?請看下面。

怎麼治療腎衰

首先是消除病因。地震或其他的意外事件引起的擠壓傷,常常引起急性腎功能衰竭,人體組織受到長時間的擠壓,大面積的組織壞死,應及時切開清創,減少毒素、肌紅蛋白和鉀離子的吸收,才能減少致病因素導致的惡性循環,急性腎功能衰竭才有可能轉歸。失血和脫水引起的急性腎功能衰竭,盡早的輸血和輸液(分秒必爭),使血壓回升,保證腎臟有足夠的灌註量,有時,患者可以很快有尿液排出,病情迅速好轉,但是,血壓糾正後仍無尿液產生,已有水鈉瀦留的表現,應立即減少輸液,並嚴格控制水的入量,做到量出為人的原則,保持患者體重不增加,或每天減少0.5kg為好,嚴重感染,中毒性休克導致的急性腎功能衰竭,應選用有效的抗生素治療,感染灶適當的外科處理也是必需的。

重度急性腎功能衰竭、心衰和肺水腫應及時吸氧和使用強心藥物,高血鉀常常可以引起心臟驟停、心電圖出現T波高尖或血生化檢驗提示高血鉀,應緊急處理,使用堿性藥物,靜脈註射葡萄糖酸鈣,可以減少鉀的毒性,靜脈點滴高張葡萄糖加胰島素,使鉀離子暫時轉入細胞內,也可緩解病情。然而,急性腎功能衰竭的最好治療是血液透析。

急性腎功能衰竭治療得當,腎功能可以恢復,急性腎功能衰竭從發病到腎功能基本恢復,大約需要2周~4周,在這個階段內,大多數患者需要血液透析維持生命。

引起腎衰的原因都有哪些

1、原發性腎小球腎炎原發性腎小球腎炎多數是免疫介導性炎癥疾病,僅有少數慢性腎炎是由急性腎炎發展所致。絕大多數慢性腎炎的確切病因尚不清楚,起病即屬慢性。臨床表現呈多樣性,蛋白尿、血尿,高血壓、水腫等,與此同時伴有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重、遷延不愈,漸進性發展為慢性腎衰。

2、糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病三大並發癥之一,其中1型約占30%~50%,2型起病20年後累計占25%~50%。2型糖尿病好發於中老年人,如合並高血壓,後期容易並發腎損害,即糖尿病腎病。據資料表明,糖尿病腎病在老年糖尿病患者中的發病率達30%~40%,特別在有6~10年病史以上的患者中發病率較高。若能將血糖控制在正常范圍內,血壓控制在120/80mmHg以內,在飲食治療上不僅要重視總熱量的限制,還要關註蛋白質的攝入量,並以低蛋白飲食為主,可延緩腎衰。

3、高血壓腎病長期持久血壓升高可致進行性腎硬化,並加速腎動脈粥樣硬化的發生,導致腎功能損害。要延緩慢性腎衰的進程,人們首先要提高對高血壓危害的認識。其次要熟悉腎衰的早期癥狀,如疲乏無力,腰酸腿軟,食欲不振或惡性、嘔吐,面色萎黃或口唇、眼瞼蒼白等表現。第三要嚴密監測高血壓患者的腎功能,最好每兩個月檢查一次。第四合理選用降壓藥。

4、腎間質小管腎病腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官,腎臟血流約占心輸出量的25%,當血液中存在腎毒性物質時,腎臟極易受損害。引起腎損害的常見藥物有慶大黴素、氨芐西林、環丙沙星、非甾體類消炎藥等。藥物性損害雖然多見,但易被醫患雙方所忽視。因此在各種疾病的診治過程中,要註意糾正患者的血容量不足和低蛋白血癥。糖尿病患者和老年、兒童在用藥過程中應密切觀察尿常規、尿酶及監測腎功能,這是預防藥物性腎損害的重要措施。

5、多囊腎多囊腎為先天性疾病,多數為雙側性,可與先天性多囊肝並存。患者的腎實質由無數大小不等的囊腫組成,隨著時間的進展,囊腫逐漸增大,壓迫腎組織使其萎縮,最後腎實質全被囊腫所代替,患者因腎功能衰竭而死亡。

有效的預防腎衰的措施都有哪些

1、預防藥物毒性侵害

藥物引起的腎損害案例越來越多。容易引起腎損害的藥物包括氨基糖苷類抗生素、抗真菌藥二性黴素B、消炎鎮痛藥、抗腫瘤藥物和造影劑等。此外,含馬兜鈴酸的中藥的腎毒性也受到越來越多的關註,臨床上很多病人就是因為長期服用這類中藥而導致慢性腎功能衰竭。所以預防腎衰竭的措施患者要非常的註意這一點。

2、改掉不良的生活習慣

不良生活方式導致的高血壓、高血脂、高血糖等,也成為造成腎臟疾病的重要原因。建立健康的生活方式有如下具體要求:堅持低鹽、清淡飲食。這是很重要的預防腎衰竭的措施。

3、預防感染

在醫生指導下采用抗生素徹底治療,防止鏈球菌感染誘發腎臟疾病,尤其是青少年需要註意戒煙,避免酗酒。隻要采取上述預防腎衰竭的措施,健康人群可以預防腎臟疾病,已發生腎病的患者則可以最大程度地減少和延緩終末期腎病及並發癥的發生。

腎衰吃什麼好

1.腎臟病人是否可吃鹽、堿?我們正常成年人每天攝入鹽量約5—6克,有的地區吃鹽量每人每天到12克,鹽為氯化鈉,堿為碳酸鈉,蘇打為碳酸氫鈉,進食含鈉的鹽堿過多,容易使水瀦留在人體內,誘發水腫,所以對腎性水腫患者應該控制鹽堿入量,每人進鹽2—3克即為低鹽飲食。無鹽飲食也不科學,時間長瞭易乏力、頭暈等。

2.腎臟病人飲水量應多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者,要控制入水量。因為喝進去排不出去,水瀦留在人體內加重水腫,也易加重高血壓,此時水入量以尿量加500毫升為宜。尿量增多後入水量可放寬。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等,除及時就診服藥外,多飲水、多排尿對病的康復是十分有利的。

3.腎臟病人可否吃魚、蝦、蛋、肉類食物?魚蝦類食物,有的腎臟病人自覺不吃,認為對腎不好,其實,此類食物為優質蛋白,在有過敏性疾病如過敏性紫癜,紫癜性腎炎時因懷疑異性蛋白過敏或有魚蝦過敏史者須慎用,一般是不需禁忌的。魚、蝦、蛋、肉類食物含豐富的動物蛋白,是人體細胞、組織主要的構造材料,對人體十分重要,進食含蛋白食物後肝臟分解,腎臟排泄,所以當腎臟功能下降時,要適當減少蛋白入量, 以既滿足人體代謝營養需要,又不增加腎臟負擔為原則。有的患者腎臟病並不嚴重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白時而不在乎都是不正確的。

4.有些腎臟病人病程長,恢復慢,經常互相討論,交流信息、體會。需要說明的是,每人都有各自的特點,不要互相效仿。

5.不要暴飲暴食,不食用不潔食物。 在腎病治療的過程中,不是忌口的問題,是調節身體營養的問題,不要忌,而是調節。

腎衰有什麼癥狀

藥物相關ARF的早期診斷是決定病人預後的關鍵。因此,對原因不明的急性腎衰病人註意詳細詢問用藥史、過敏史極為重要,對可疑病例需立即停用可疑藥物動態觀察,必要時及時進行腎活檢常有助於確診。

在我院的病例中,共有125例經腎活檢病理確診者。分析發現,需要依賴腎活檢確診的病人中,大多為臨床表現不典型、原有腎小球疾病基礎或同時存在腎小管和腎間質病變者;

而對那些表現較典型的急性腎小管壞死或急性間質性腎炎,隻要醫師提高警惕臨床即可確診。

但在這些病人中,用藥後有全身過敏表現者很少,藥物熱發生率僅為4.8%,皮疹發生率僅為16.7%。由於其臨床表現不特異,又缺乏特異、敏感的檢測手段,臨床上極易誤、漏診。

低鈉與高鈉血癥:由於嘔吐、腹瀉,鈉丟失過多,腎小管對鈉重吸收減少,易發生低鈉血癥。如突然增加鈉攝入時,易出現水、鈉瀦留,發生高血壓,水腫和心力衰竭等。

高鉀與低鉀血癥:腎衰少尿鉀排泄減少.機體分解代謝增加,代謝性酸中毒,鉀+向細胞外轉移,使用瀦鉀利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑等,可導致嚴重高鉀血癥。