單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起，人體是其唯一自然宿主，當機體抵抗力下降時，促進本病發生，病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎癥浸潤。帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，這種病毒自首次感染患者後，長期潛伏於機體神經細胞中，免疫功能低下時誘發，其組織病理與前者相似，但後者炎癥較前者重。
皰疹傳染嗎
皰疹，中醫稱為熱瘡，是一種由皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分為生殖器皰疹、單純皰疹、汗皰疹、帶狀皰疹。近些年在臨床治療上取的進展性突破，863免疫克毒療法采用取患者代謝產物，經過人工減毒、滅活、基因等方法制成的用於治療的自動免疫抗毒制劑。讓自身產生主動清除病毒能力，達到臨床治愈的目的。臨床應用5263例，療效明顯而持久，愈後6個月至3年隨訪，僅2例患者復發。肉體的痛苦加上精神的負擔，往往使患者自尊心受挫，使之不願與異性交往，影響夫妻感情及傢庭的和睦，久而久之甚至發生抑鬱癥。
人群中單純皰疹病毒(HSV)感染較為普遍，人是皰疹病毒的自然宿主。主要傳染源是生殖器皰疹患者和無癥狀的病毒攜帶者。追查男性的傳染源，近半數歸咎於嫖妓，其他幾乎來自各種類型的不潔性行為的性濫者。生 殖器皰疹患者是在與性伴的性接觸中感染上該病的，而這些性伴通常不知道自己已患上瞭生殖器皰疹。這就是生殖器皰疹廣泛蔓延的原因之一。
皰疹患者的飲食要點
皰疹的飲食要點——皰疹是一種神經部位的病毒感染，通常出現在肋骨下方的腹部，但也可能出現在它處。最初，你會感到灼烈的疼痛，幾天後，疼痛的部位冒出紅色的水皰。當這些水皰癤腫越來越多時，你就會發現這不是一般的疹子。此時帶狀皰疹的飲食更加需要註意，畢竟良好的飲食才能幫助患者緩解病痛，下面為您介紹皰疹患者需要註意的飲食要點：
1、不要過分緊張：有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰，甚至糜爛，但是請不要緊張，如果治療得當10天左右即可痊愈，治愈後一般不會復發。
2、防止感染：預防繼發細菌感染。不要摩擦患處，避免水皰破裂。可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷，促使水皰幹燥、結痂。對於出現的水皰，不要挑破，若皰太大可用消毒註射器抽去皰液，但皰壁不要除去，防止繼發感染。
3、防並發癥：老年重癥患者，尤其發生在頭面部的帶狀皰疹，最好住院治療，以防並發癥的發生。
4、緩解神經痛：某些患者在皮損完全消失後，仍遺留有神經痛，這時可采取針灸、理療等緩解疼痛。
5、防小兒傳染：未生過水痘的小兒可能會受到傳染，因而要註意隔離患者，以免波及小兒。
6、預防發生意外：服用止痛藥物後2小時內應臥床，以免因頭昏而發生意外。
飲食註意事項：
1、慎食肥甘油膩之品：肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋膩、肥甘壅塞之性，易使本病之濕熱毒邪內蘊不達，病情纏綿不愈。
2、慎食酸澀收斂之品：酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為，本病多屬情志不暢，肝氣鬱結，久鬱化火，復感毒邪而致，故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品，易使氣血不通，邪毒不去，疼痛加劇。
3、忌食辛辣溫熱食物：酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品，食後易助火生熱。中醫認為，本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生，故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
溫馨提示：孢疹患者要註意衣被清潔，以穿棉佈舊內衣為佳。床單被褥要保持清潔，內衣應勤換，且應柔軟，以防摩擦而使疼痛加劇。飲食宜清淡、易消化，多吃新鮮水果、蔬菜，多飲水，少食煎烤、油炸之品，忌魚腥蝦蟹、狗肉、羊肉等發物，忌辛辣刺激食物，禁煙酒。
皰疹的診斷方法
1、細胞學診斷：取病損基底處細胞作塗片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色，尋找大的多核巨細胞和多核巨細胞核內嗜酸包涵體有助於診斷。
2、皰疹病毒的細胞學檢查：取細胞作塗片，加熒光標記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體，熒光顯微鏡下查到多核巨細胞內發蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。
3、皰疹病毒組織培養：用人胚成纖維細胞、人羊膜細胞、腎細胞等作病毒分離培養，用免疫熒光法進行鑒定，可以確認，但操作復雜，費用昂貴。
4、電鏡檢查：有確診價值但不易普及。
5、皰疹病毒的血清學診斷：檢測HSV特異性抗體，在診斷上實用價值不大。
鑒別方法：
生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點輕度的包皮龜頭炎，即被某些別有用心的所謂醫生們診斷為生殖器皰疹，筆者就遇到數位這樣的患者。有一些小門診部受金錢的驅使，常常誤導患者。下面介紹幾個需要鑒別診斷的疾病。
溫馨提示：生殖器皰疹臨床表現中可分為原發和復發兩種。原發指首次感染病毒，一般從接觸到發病約2-10 天，也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感，很快在紅斑基礎上發生3-10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3-5天後變為膿皰，破潰後形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，最後結痂愈合。整個病程可持續20天左右。男性好發於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發於陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人，病毒可同時侵犯子宮頸，出現陰道分泌物增多或下腹痛，並可並發宮頸炎和子宮炎。大多數男女病人雙側腹股溝淋巴結腫大。後期炎癥波及尿道、膀胱時，可出現排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發生尿瀦留等現象。此外，還可能有其它癥狀同時出現，如發熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經系統功能不全。
單純皰疹
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2～12天，平均6 天，幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時宿主急性期血清中無HSV抗體，常伴有全身癥狀，且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周愈合，而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。
1.皮膚皰疹
好發於皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，後出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此並不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天後幹燥結痂，脫痂後不留瘢痕。
2.口腔皰疹
皰疹和潰瘍出現在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部，可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴發熱及頜下淋巴結和(或)頸淋巴結腫大。兒童與青年人多見。
3.生殖器皰疹
主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累，出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖，亦可累及陰囊;女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，亦可累及尿道。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎，繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。
4.眼皰疹
表現為單皰性角膜炎、結膜炎，大多為單側性，常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁，甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中，可發生脈絡膜視網膜炎。
5.皰疹性瘰疽
手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發癥。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內，皰疹病變常發生於末端指節，深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
6.皰疹性濕疹
系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合並HSV感染所致，易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區及其周圍皮膚突然發生病毒感染，或發生血行播散，累及其他重要臟器而致病情進一步惡化。
7.新生兒皰疹
新生兒HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致，皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產，或先天畸形，或智力發育障礙，即所謂“TQRCH”綜合征。新生兒感染HSV後可呈現無癥狀隱性感染，也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹，重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
8.播散性單純皰疹
播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童，亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下(抑制)者。初起表現為重癥皰疹性口齦炎、食管炎、或外陰陰道炎，高熱、甚至驚厥，繼而全身發生廣泛性水皰，皰頂臍凹，同時可發生病毒血癥，引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。
皰疹病毒
皰疹病毒一組具有包膜的DNA病毒。 已知有70多種。 因代表種——單純皰疹病毒能引起匐行性皰疹而得名。
皰疹病毒(Herpesviruses)是群中等小的雙股DNA病毒，有100以上成員，根據其理化性質分α、β、γ三個亞科α皰疹病毒(如單純皰疹病毒、水痘一帶狀皰疹病毒)增殖速度快，引起細胞病變。β皰疹病毒(如巨細胞病毒)，生長周期長，感染細胞形成巨細胞。γ皰疹病毒(如EB病毒)，感染的靶細胞是淋巴樣細胞，可引起淋巴增生。皰疹病毒感染的宿主范圍廣泛，可感染人類和其他脊椎動物。
種皰疹病毒
皰疹病毒主要侵犯外胚層來源的組織，包括皮膚、粘膜和神經組織 。感染部位和引起的疾病多種多樣，並有潛伏感染的趨向，嚴重威脅人類健康。
1、單純皰疹病毒1型(人類皰疹病毒1型)。
2、單純皰疹病毒2型(人類皰疹病毒2型)。
3、水痘帶狀皰疹病毒(人類皰疹病毒3型)。
4、EB病毒(人類皰疹病毒4型)。
5、巨細胞病毒(人類皰疹病毒5型)。
6、人類皰疹病毒6型。
7、人類皰疹病毒7型。
8、人類皰疹病毒8型。
感染後的常見表象為：神經節腺體、腎淋巴組織、淋巴組織熱性皰疹;唇、眼、腦感染;生殖器皰疹水痘;帶狀皰疹單核細胞增多癥，眼、腎、腦和先天感染傳染性單核細胞增多癥、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、嬰兒急疹和其他一些如未知腹痛等病癥。