流行性感冒治療

流行性感冒是我們日常生活中常見的疾病之一。所謂“病來如山倒”，指的就是疾病給我們的身體帶來的不適，即便是這種最常見的疾病也不可避免的對我們的健康產生影響。因而，如何更快更好的治療流行性感冒，便成瞭大傢關註的重點。那麼如何預防和治療呢?下面就來讓我們看一看這些關於流行性感冒的小常識吧

流行性感冒的臨床表現

1.潛伏期潛伏期一般為1～7天，多數為2～4天。

2.表現

(1)單純型流感常突然起病，畏寒高熱，體溫可達39℃～40℃，多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、幹咳，可有鼻塞、流涕、胸骨後不適等。顏面潮紅，眼結膜外眥輕度充血。如無並發癥呈自限性過程，多於發病3～4天後體溫逐漸消退，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需1～2周。輕癥流感與普通感冒相似，癥狀輕，2～3天可恢復。

(2)肺炎型流感實質上就是並發瞭流感病毒性肺炎，多見於老年人、兒童、原有心肺疾患的人群。主要表現為高熱持續不退，劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發紺，肺部可聞及濕囉音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養無致病細菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡。

(3)中毒型流感表現為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統損害及彌漫性血管內凝血(DIC)等嚴重癥狀，病死率高。

(4)胃腸型流感除發熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點，兒童多於成人。2～3天即可恢復。

(5)特殊人群流感

3.臨床表現

①兒童流感在流感流行季節。一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感，主要癥狀為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛，少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現高熱驚厥。新生兒流感少見，但易合並肺炎，常有敗血癥表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見

②老年人流感 65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統、心血管系統等原發病，因此老年人感染流感病毒後病情多較重，病情進展快，發生肺炎率高於青壯年人，其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可並發腦炎以及血糖控制不佳等。

③妊娠婦女流感中晚期妊娠婦女感染流感病毒後除發熱、咳嗽等表現外，易發生肺炎，迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。可誘發原有基礎疾病的加重，病情嚴重者可以導致死亡。

④免疫缺陷人群流感免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者，感染流感病毒後發生重癥流感的危險性明顯增加，由於易出現流感病毒性肺炎，發病後可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺，病死率高。

流行性感冒可能引起的並發癥

(1)細菌性肺炎發生率為5～15%。流感起病後2～4天病情進一步加重，或在流感恢復期後病情反而加重，出現高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難，肺部濕性囉音及肺實變體征。外周血白細胞總數和中性粒細胞顯著增多，以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等為主。

(2)其他病原菌感染所致肺炎包括衣原體、支原體、嗜肺軍團菌、真菌(曲黴菌)等，對流感患者的肺炎經常規抗感染治療無效時，應考慮到真菌感染的可能。

(3)其他病毒性肺炎常見的有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病患者中發生率高，並可使病情加重，臨床上難以和流感病毒引起的肺炎相區別，相關病原學和血清學檢測有助於鑒別診斷。

(4)Reye綜合征(瑞氏綜合征) 偶見於14歲以下的兒童，尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮痛藥物者。主要表現為退熱後出現惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統癥狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。發病機制不清楚。

(5)心臟損害心臟損傷不常見，主要有心肌炎、心包炎。可見肌酸激酶升高、心電圖異常，而肌鈣蛋白異常少見，多可恢復。重癥病例可出現心力衰竭。

(6)神經系統損傷包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(格林巴利綜合征)。

(7)肌炎和橫紋肌溶解綜合征在流感中罕見。主要癥狀有肌無力、腎衰竭，CK升高。

流行性感冒如何治療

1.一般治療呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。宜臥床休息，多飲水，給予易消化的流質或半流質飲食，保持鼻咽及口腔清潔，補充維生素C、維生素B1等，預防並發癥。

2.對癥治療對發熱、頭痛者應予對癥治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥，尤其是16歲以下患者，因為該藥可能與Reye綜合征的發生有關。高熱、食欲不振、嘔吐者應予以靜脈補液。

3.抗病毒治療

離子通道M2蛋白阻抑劑：金剛烷胺amantadine和金剛乙胺rimantadine抗流感病毒是通過與M2蛋白相互作用而阻礙其功能，導致通道活性改變，抑制病毒復制。口服金剛乙胺或金剛烷胺可在一兩天內減輕發熱，緩解全身性癥狀及呼吸道癥狀。劑量為200mg/d，口服，共5天;老年人劑量應減半，即服用100mg/d。金剛乙胺的中樞神經系統副作用比金剛烷胺小。由於金剛烷胺經腎臟排泄，以原形經尿排出，故有明顯腎功能障礙時能引起嚴重的神經系統副作用，有腎功能不良的患者需慎用或減少劑量。金剛乙胺或金剛烷胺對流感病毒乙、丙型無效，隻對甲型流感病毒有效。對於甲型流感患者，即使是在疾病後期才開始用藥，或病情已較為嚴重，這兩種藥物仍有一定治療效果。近年來流感耐藥病毒的出現限制瞭它們的廣泛應用。金剛烷胺和流感疫苗的聯合應用能在一定程度上減少耐藥病毒株的傳代和傳播。

其他抗病毒藥物：鼻內給予大顆粒氣溶膠幹擾素α，可抑制甲型流感病毒復制和減輕臨床癥狀;但可以出現明顯的局部毒性，限制瞭其應用。正在研究雙特異性單克隆抗體，用於阻斷NP和宿主細胞蛋白之間的相互作用，可望能阻斷病毒的復制。

4.繼發性細菌感染的治療根據送檢標本如痰液細菌培養和藥敏試驗結果，選擇有效的抗菌藥物。

怎樣預防流行性感冒

1.堅持開窗睡眠，但窗子不能開得太大，而居室內的空氣要新鮮、流通。

2.在室內放置一些薄荷油或用米醋熏房間，以凈化室內空氣。

3.貫眾是一味具有驅蟲效果的中藥，將0.5克的貫眾洗凈，放置在水缸或水桶之中，每周換藥一次，可以起到清潔水源的作用。

4.盡量少吃肥甘厚味、大魚大肉等食品，多吃一些能夠防止呼吸道感染的紅皮蘿卜。

5.在感冒的治療上，應以辛涼解表、清熱解毒為基本原則。

6.用推拿法來防治感冒，如按揉足三裡穴。足三裡穴位於外膝眼下3寸四指寬、脛骨外側約一橫指處。推拿時，拇指重按同側足三裡穴，其餘4指置於小腿後面與之相對，加重按壓力量，直到局部酸脹為止;而後，再按揉另一側足三裡穴。

如果擔心傢中老人感冒，在預防的同時可以準備一些感冒沖劑，感冒藥等等，以便於當發現老人有輕微感冒癥狀時服用，但是癥狀較重時就要及時去醫院就醫瞭，季節更替，天氣變化無常，增減衣服要靈活，這樣才能讓可惡的流行性感冒遠離我們的身體。

流行性感冒患者應選擇哪些飲食

(1)選擇容易消化的流質飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。

(2)飲食宜清淡少油膩，既滿足營養的需要，又能增進食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口為宜。

(3)保證水分的供給，可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進胃液分泌，增進食欲。

(4)多食含維生素C、E及紅色的食物，如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預防感冒的發生。