特發性癲癇這類患者的腦部並無可以解釋癥狀的結構變化或代謝異常,其發病與遺傳因素有較密切的關系。癥狀性癲癇因有各種腦部病損和代謝障礙,其腦內存在致癇灶。該致癇灶神經元突然高頻重復異常放電,可向周圍皮層連續傳播,直至抑制作用使發作終止,導致癲癇發作突發突止。

羊角風的癥狀

多發群體

癲癇可見於各個年齡段。兒童癲癇發病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發病率有所降低。進入老年期(65歲以後)由於腦血管病、老年癡呆和神經系統退行性病變增多,癲癇發病率又見上升。

疾病癥狀

由於異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣。

全面強直-陣攣性發作:以突發意識喪失和全身強直和抽搐為特征,典型的發作過程可分為強直期、陣攣期和發作後期。一次發作持續時間一般小於5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失禁等,並容易造成窒息等傷害。強直-陣攣性發作可見於任何類型的癲癇和癲癇綜合征中。

失神發作:典型失神表現為突然發生,動作中止,凝視,叫之不應,可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運動癥狀,結束也突然。通常持續5-20秒,罕見超過1 分鐘者。主要見於兒童失神癲癇。

強直發作:表現為發作性全身或者雙側肌肉的強烈持續的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續數秒至數十秒,但是一般不超過1分鐘。強直發作多見於有彌漫性器質性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴重的標志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。

肌陣攣發作:是肌肉突發快速短促的收縮,表現為類似於軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續數次,多出現於覺醒後。可為全身動作,也可以為局部的動作。肌陣攣臨床常見,但並不是所有的肌陣攣都是癲癇發作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬於癲癇發作,但有時腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發作既可見於一些預後較好的特發性癲癇患者(如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇),也可見於一些預後較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等)。

痙攣:指嬰兒痙攣,表現為突然、短暫的軀幹肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮,多表現為發作性點頭,偶有發作性後仰。其肌肉收縮的整個過程大約1~3秒,常成簇發作。常見於West綜合征,其他嬰兒綜合征有時也可見到。

失張力發作:是由於雙側部分或者全身肌肉張力突然喪失,導致不能維持原有的姿勢,出現猝倒、肢體下墜等表現,發作時間相對短,持續數秒至10餘秒多見,發作持續時間短者多不伴有明顯的意識障礙。失張力發作多與強直發作、非典型失神發作交替出現於有彌漫性腦損害的癲癇,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性癲癇)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者僅有失張力發作,其病因不明。

單純部分性發作:發作時意識清楚,持續時間數秒至20餘秒,很少超過1分鐘。根據放電起源和累及的部位不同,單純部分性發作可表現為運動性、感覺性、自主神經性和精神性,後兩者較少單獨出現,常發展為復雜部分性發作。

復雜部分性發作:發作時伴有不同程度的意識障礙。表現為突然動作停止,兩眼發直,叫之不應,不跌倒,面色無改變。有些患者可出現自動癥,為一些不自主、無意識的動作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等,發作過後不能回憶。其大多起源於顳葉內側或者邊緣系統,但也可起源於額葉。

繼發全面性發作:簡單或復雜部分性發作均可繼發全面性發作,最常見繼發全面性強直陣攣發作。部分性發作繼發全面性發作仍屬於部分性發作的范疇,其與全面性發作在病因、治療方法及預後等方面明顯不同,故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。

疾病危害

癲癇病做為一種慢性疾病,雖然短期內對患者沒有多大的影響,但是長期頻繁的發作可導致患者的身心、智力產生嚴重影響。

1、生命的危害:癲癇患者經常會在任何時間、地點、環境下且不能自我控制地突然發作,容易出現摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。

2、精神上的危害,癲癇患者經常被社會所歧視,在就業、婚姻、傢庭生活等方面均遇到困難,患者精神壓抑,身心健康受到很大影響。

3、認知障礙,主要表現為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等,最後逐漸喪失工作能力甚至生活能力。

發生羊癲瘋後應該如何治療

目前國內外對於癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。

合理、正規的抗癲癇藥物是治療羊癲瘋關鍵!

1、抗癲癇藥物使用指征。

癲癇的診斷一旦確立,應及時應用抗癲癇藥物控制發作。但是對首次發作、發作有誘發因素或發作稀少者,可酌情考慮。

2、選擇抗癲癇藥物時總的原則。

對癲癇發作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片,應用糖漿制劑既有利於患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應註意盡量選擇對認知功能、記憶力、註意力無影響的藥物。老年人共患病多,合並用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時,必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對於育齡期女性癲癇患者應註意抗癲癇藥對激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發增多、致畸率高、多動、註意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

3、抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單藥治療,直到達到有效或最大耐受量。

單藥治療失敗後,可聯合用藥。盡量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果最好、患者經濟負擔最輕為最終目標。

4、在抗癲癇藥物治療過程中,並不推薦常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。

隻有當懷疑患者未按醫囑服藥或出現藥物毒性反應、合並使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時,考慮進行血藥濃度監測。

5、抗癲癇治療需持續用藥,不應輕易停藥。

目前認為,至少持續3年以上無癲癇發作時,才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次隻能減停一種藥物,並且需要1年左右時間逐漸停用。

癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程,醫生和患者以及傢屬均要有充分的耐心和愛心,患者應定期復診,醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療,並輔以科學的生活指導,雙方充分配合,才能取得滿意的療效。

特別提示:有些患者和傢屬在癲癇治療方面存在一些誤區,如有病亂投醫,輕信謠傳,懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”,長期服用會“變傻”,不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫,到處尋找“祖傳秘方”、“純中藥”,輕信“包治”、“根治”的各種廣告,不僅花費瞭大量時間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤瞭治療的最佳有效時機,人為使患者變成瞭難治性癲癇。

羊癲瘋患者的飲食需要註意什麼

癲癇在民間俗稱“羊角風”或“羊癲瘋”,是一組又多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征,是大腦神經元反復放電所引起的發作性、突然性、反復性、短暫性腦神經系統功能紊亂。癲癇病患者在日常生活中需要註意的事情有很多,尤其在飲食方面,癲癇病患者要特別註意。

1、羊癲瘋患者應限定鉀的攝取量。

腦外傷引發的羊癲瘋患者和歷久服用鎮靜藥物的病人容易脫水、血虛、白細胞削減、營養不良等,嚴重患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀癥)。

含鉀鹽低的食品有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等。

2、羊癲瘋患者應適當限定碳水化合物的攝取量。

羊癲瘋患者所須要的熱能和卵白質與正一般人溝通,而碳水化合物就不須要太多,以天天不高出300克為好;適當增添脂肪的供應量,宜占總熱量的 60%左右;限定水份,天天不高出1000毫升;鹽天天不高出3克;充沛提供維生素與礦物資,尤其是鐵、鈣等元素;制止食用含糖多的食品和刺激性食品。

3、羊癲瘋患者不宜多吃含鋅高的食品。

對羊癲瘋患者舉行血鋅濃度測定,找到幾近全部的羊癲瘋患者血鋅平均含量都比正一般人顯明增高。經歷久的抗癲癇藥物治療後的病人,血鋅濃度比用藥前顯明降低,有的甚至出現某些缺鋅癥狀。

4、羊癲瘋患者應增添鎂的攝取量。

羊癲瘋患者經常會短缺鎂,尤其是須要歷久藥物治療的病人,如歷久服用苯妥鈉時,易引發骨質疏松,除給予高鈣飲食外,還應註意鎂的攝取。成年人體內含鎂20~25克,約莫有1半集在中骨骼內,骨骼中的鎂不能提供身體細胞使用。如果缺鎂時,除影響骨骼的成骨外,還可致使肌肉顫抖、精神重要。含鎂雄厚的食品有小米、玉米、紅小豆、黃豆、豆腐幹、綠色蔬菜、芹菜、牛肝、雞肉等。成年須眉逐日須要350毫克,才幹維持鎂平衡。

5、羊癲瘋患者應防止食用引發癲癇的食品。

羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等“發物”均不宜多食用;烈酒、濃茶、咖啡應盡對制止;胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調味品也應適當限量。

溫馨提示:康復最關鍵的是要做好羊癲瘋的飲食保健工作。對於羊癲瘋患者來講,羊癲瘋術後飲食是必需要留意的,這不僅指不能嗜食偏食,也指不能暴飲暴食,如果不加克制,不僅會損傷脾胃,而且還會直接導致癲癇再次發作。

羊角風遺傳嗎

癲癇俗稱羊角風,癲癇有很多不同的類型,大部分癲癇是後天獲得性的。一部分癲癇確有遺傳傾向,但遺傳性並不非常肯定。對孿生雙子罹患癲癇的研究表明,癲癇患兒具有遺傳易感性,對癲癇患者傢系分析和流行病學調查表明,特發性癲癇的親屬癲癇患病率為3.8%-10.8%,個別高達19.8%~35%,明顯高於癥狀性癲癇的1%~4.6%,後者又較普通人的患病率高0.3%~0.6%,而且與患者血緣關系越近,患病率越高。

預防癲癇發作復發,應主要註意以下幾方面:

①生活規律,按時休息,保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視、打遊戲機等。

②飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物。青黴素類或沙星類藥物有時也可誘發發作。

③按時、規律服藥,定期門診隨診。

④禁止駕駛汽車;禁止在海邊或江河裡遊泳;不宜在高空作業、不操作機器等。

羊角風的治療偏方

部分癲癇病偏方完全是合成中成藥:很多不法行醫者抓住強效藥物治療癲癇病見效快的優勢,完全置患者健康於不顧,利用有效的西藥成分加上中藥成分合成所謂的癲癇病偏方,讓患者在使用最初看到好的治療效果,但癲癇病患者一旦停止用藥,病情就會出現反彈的現象,於是又會重新用藥,讓癲癇病治療始終處於反復復發,反復治療的惡性循環中。

治療癲癇疾病的方法有很多,但是不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度。這裡必須指出,大多數癲癇的愈後較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈後不理想.癲癇患者應持樂觀態度,樹立戰勝疾病的信心,一定要堅持長期治療。癲癇在生活中隨時都有發作的可能,會有一定幾率遺傳。

一定要到那些有資質的癲癇病中心就診治療,切忌到一些非正規的醫療機構胡亂投醫,更不要輕易相信某些所謂的“祖傳秘方”,以免上當受騙。