丘疹蕁麻疹

丘疹性蕁麻疹俗稱蟲咬皮炎，其實該病不完全是由蟎蟲叮咬引起的，它是一種風團樣丘疹性皮膚病，往往好發於嬰幼兒及兒童，也見於成人。夏秋季節容易高發，多與某些昆蟲叮咬有關，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病。丘疹性蕁麻疹癥狀有哪些？怎麼引起的？一起來看一下。

丘疹性蕁麻疹的癥狀

臨床癥狀類型

1本病好發於嬰幼兒童，夏秋多見。有時一傢數個兒童同時發病。

典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質堅硬，頂端常有小皰，搔破後結痂，周圍有紡錘形紅暈，經搔抓後呈現風團，風團消退後仍恢復原形。

好發於軀幹及四肢近端，損害數目不定，常分批出現，散在發生或少數簇集，常伴有胃腸障礙，少數患者有時亦有呈現水皰者。

2病程長短不一，一般1周左右多自行消退，遺留暫時色素沉著，但新的皮疹又可陸續出現，因而新舊皮損同時存在，至天氣轉涼後逐漸痊愈，但次年常又發生。

自覺劇烈瘙癢，夜晚特甚，往往影響睡眠，患兒精神不安。搔抓後表皮剝脫，易致繼發感染。

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根據臨床表現即可診斷治療

治療

1.一般療法應講究個人及環境衛生，註意尋找有無昆蟲叮咬，並消滅跳蚤、蟎、臭蟲等動物。限制過量蛋白(牛奶、雞蛋)、糖果糕點，補充新鮮青菜、水果。治療胃腸道障礙及腸寄生蟲。避免搔抓，防止繼發感染。

2.全身療法內服抗組胺劑、維生素C等。

3.局部治療可外用各種止癢洗劑，如1%～2%石炭酸爐甘石洗劑、復方明礬洗劑、達克羅寧乳劑及各種皮質類固醇激素乳劑等，若有繼發感染可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶(利凡諾)或0.2%呋喃西林等。

2預後

自行消退，遺留暫時色素沉著，次年又發生。

引起丘疹性蕁麻疹的原因有哪些

大多數發病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、蟎、蠓等叮咬後引起的過敏反應。昆蟲通過其口器刺入皮膚吮血，其唾液及部分口器殘留皮內是引起該病的原因。

1、藥物許多藥物常是引起、青黴素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起。

2、食物以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。

3、感染細菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬癥如蟎、跳蚤、臭蟲等。

4、吸入物各種花粉、塵土等。

5、物理及化學因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發。

6、遺傳因素。

7、精神因素及內分泌的改變精神緊張、感情沖動、月經、絕經、妊娠等

秋季兒童嚴防丘疹性蕁麻疹

丘疹性蕁麻疹俗稱蟲咬皮炎，其實該病不完全是由蟎蟲叮咬引起的，它是一種風團樣丘疹性皮膚病，往往好發於嬰幼兒及兒童，也見於成人。夏秋季節容易高發，多與某些昆蟲叮咬有關，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病。一般來說，丘疹性蕁麻疹有三種誘因：

1、被蚊子或寵物身上的虱子叮咬;

2、吃瞭高蛋白的魚蝦海鮮等食物，引起胃腸障礙;

3、夏天睡竹席或藤席，被席子裡隱藏的蟎、蠓等蟲叮咬。

本病一般在7～10歲左右停止發病。

丘疹性蕁麻疹的特點為散在性，在身上起綠豆或者黃豆大小的淡紅色小丘疹，性質堅硬，頂端常有小皰，周圍有紡錘形紅暈，開始為米粒狀丘疹，繼而發展為黃豆至花生米大，有時丘疹中央有水皰，偶爾可見血皰，皮疹常成批出現，皮疹奇癢，抓破後容易糜爛而致繼發感染，留有淺褐色色素沉著。該病喜歡“紮堆”出現在軀幹和四肢，常分批出現。該病特別是到瞭晚上發作得更厲害，影響睡眠。該病治療主要以抗過敏為主，一般可服抗組胺藥物及外用止癢劑、抗炎劑。抗過敏藥物有咪唑斯叮、地氯雷他定、撲爾敏等，外用藥有爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、曲咪新乳膏等。如此反復，到瞭入秋天氣轉涼後逐漸痊愈。如有繼發感染或長期不愈，應及時到醫院診治。

丘疹性蕁麻疹需與水痘、癢疹、蕁麻疹鑒別：水痘好發軀幹，四肢近側及頭面部，口腔黏膜常常被累及，損害未見風團樣皮疹，更無張力性水皰發生。自覺不癢或輕癢，但患者往往有低燒等全身癥狀。蕁麻疹，驟發驟失，無丘疹及小皰，消退後不留痕跡，與年齡、季節無關。蕁麻疹的產生是受到一定過敏源的影響，比如說是花粉、魚蝦、潮濕空氣中的懸浮物等，從而毛細血管出現擴張導致蕁麻疹產生。而丘疹性蕁麻疹是一種單純性的皮膚病，是由皮膚表層的炎癥引起的皮膚瘙癢的病癥。

丘疹性蕁麻疹的發生和外來誘因有直接關系，所以避免瞭這些誘因就可很好地預防：

1、搞好環境、居室和個人衛生，以杜絕引起本病的昆蟲滋生。

2、註意個人衛生及環境衛生，消滅蚊蟲、蚤、蟎、臭蟲等。

3、皮疹盡量不搔抓，以防繼發感染。皮疹可自然消退。給予適當的藥物可改善癥狀及加速皮疹消退。

4、要保持涼席的清潔衛生，每年首次使用涼席前，必須對涼席進行開水燙洗，再放到陽光下暴曬，這樣才能將肉眼不易看見的蟎蟲殺死。涼席要經常用熱水清洗、晾曬。

丘疹性蕁麻疹該如何治療

丘疹性蕁麻疹的治療方法(一)抗組胺類藥：可做為常規應用，一般多采用既有抗組胺作用，又有鎮靜效果的苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚定等內服。如果以上藥物沒有效果，可以服用“復方酸苷片”，對久治不愈的丘疹性蕁麻疹效果顯著，其藥理作用：1、抗炎癥作用:(1)抗過敏作用。(2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙。2、免疫調節作用。3、對實驗性肝細胞損傷的抑制作用.4.抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用。

丘疹性蕁麻疹的治療方法(二)鈣劑：乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效。常常與抗組胺類藥伍用。

丘疹性蕁麻疹的治療方法(三)維生素類：往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯合治療，可望獲得較好效果。

(四)中醫治療;本病治以祛風清熱為主，但編者經驗、本病應用四物湯(當歸、生地、白芍、川芎)或五苓散(澤瀉、茯苓、豬苓、桂枝、白術)煎服、每日一付，效果頗著，值得一試。

如何預防丘疹性蕁麻疹

一、搞好環境、居室和個人衛生，以杜絕引起本病的昆蟲滋生。

二、住所處室內外可噴灑殺蟲劑，以消滅臭蟲、跳蚤、蚊子等有害的節肢動物。

本病是小兒春秋季節的多發病，尤其多見於戶外活動後發生。註意個人衛生及環境衛生，消滅蚊蟲、蚤、璊、臭蟲等，以及避免食致敏食物，可減少本病發生。盡量不搔抓，以防繼發感染。皮疹可自然消退。給予適當的藥物可改善癥狀及加速皮疹消退。中醫文獻中有關“土風瘡”、“水疥”及“細皮風疹”等的描述與本病相似，多“由肌腠虛疏，風塵入於皮膚故也”，或因“內蘊濕熱，復感風邪蟲毒”，“內有食滯，外感風邪”所致。辨證上多為風、濕、熱之癥。許多中藥具驅蟲及辟穢之效，且副作用少，故中藥在防治丘疹性蕁麻疹中頗有前途。

三、如已發病可以服用撲爾敏、歐敏克、苯海拉明等，也可以服用中成藥犀角化毒丸，賽金化毒散、小兒香桔丸等，局部可以外塗白色洗劑或蟲咬水等止癢劑。如有繼發感染或長期不愈，應及時到醫院診治。