常見病因是高血壓合並細小動脈硬化,其他包括腦血管畸形、動脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。那麼腦出血的後遺癥是什麼呢,我們一起來瞭解一下吧。

腦出血後遺癥

腦溢血後遺癥的癥狀,腦溢血最常見的後遺癥是偏癱,具體表現為一側肢體肌力減退、活動不利或完全 不能活動,常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時還可伴有同側的視野缺損。腦溢血常見的後遺癥主要表現在三大方面。

一)精神和智力障礙:較大范圍或多次復發的腦溢血意外,可留有精神和智力障礙:如人格改變、消極悲觀、鬱抑寡歡、精神萎靡、易激動等。

二)失語腦溢血後遺癥型失語主要包括三個方面:

1、運動性失語(Broca失語)表現為病人能聽懂別人的話語,但不能表達自己的意思,病變累及優勢半球Broca區,還有相應的皮質下白質等區域;

2、感覺性失語(Wernicke失語)則無語言表達障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說的話,表現為答非所問,自說自話,病變累及優勢半球Wernicke區;

3、命名性失語則表現為看到一件物品,能說出它的用途,但卻叫不出名稱,病變累及優勢半球顳中回後部或顳枕交界區。三)其它癥狀腦溢血後遺癥的其它癥狀還有:頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、註意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、癡呆、抑鬱等。

腦出血的臨床表現

腦出血的癥狀與出血的部位、出血量、出血速度、血腫大小以及患者的一般情況等有關,通常一般表現為不同程度的突發頭痛、惡心嘔吐、言語不清、小便失禁、肢體活動障礙和意識障礙。位於非功能區的小量出血可以僅僅表現為頭痛及輕度的神經功能障礙,而大量出血以及大腦深部出血、丘腦出血或者腦幹出血等可以出現迅速昏迷,甚至在數小時及數日內出現死亡。典型的基底節出血可出現突發肢體的無力及麻木,語言不清或失語,意識障礙,雙眼向出血一側凝視,可有劇烈疼痛,同時伴有惡心嘔吐、小便失禁癥狀;丘腦出血常破入腦室,病人有偏側顏面和肢體感覺障礙,意識淡漠,反應遲鈍;而腦橋出血小量時可有出血一側的面癱和對側肢體癱,而大量時可迅速出現意識障礙、四肢癱瘓、眼球固定,危急生命;小腦出血多表現為頭痛、眩暈、嘔吐、構音障礙等小腦體征,一般不出現典型的肢體癱瘓癥狀,血腫大量時可侵犯腦幹,出現迅速昏迷、死亡。

並發癥

腦出血的並發癥較多,人腦是生命的總司令部,腦出血的發生或多或少都會影響腦功能的正常運行,腦出血並發癥常常為多發的,全身各個器官都可以成為並發癥發生的器官,所以在治療腦出血的同時應該註重並發癥的治療,常見並發癥主要有以下幾條:

(1)肺部感染:肺部感染是腦出血患者最為常見的並發癥,腦出血患者多伴有活動障礙,而長期臥床成為肺部感染並發癥的最常見的原因,腦出血最主要並發癥之一和主要死亡原因之一即為肺部感染,腦出血後3~5天內,昏迷患者常合並肺部感染,表現為多痰、呼吸受損,需要引起重視,必要時需要行氣管切開手術。

(2)上消化道出血:又稱應激性潰瘍,是腦血管病的嚴重並發癥之一,腦出血合並上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多,分別占45%和40%。腦出血後全身血管收縮,胃腸功能下降,胃腸對細菌屏障減弱,局部供血不足,可出現消化道的廣泛出血,甚至出現致命性失血導致休克,是嚴重的並發癥。

(3)褥瘡:腦出血患者長期臥床,不能進行自主的體位變更,是軀體長期不變動體位,導致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者,由於高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對於骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧,局部出現潰爛,褥瘡形成,且經久不愈,是腦出血患者護理的一大難題。

腦出血病因有哪些

其中,高血壓和心臟病是導致發生腦出血的主要因素,中老年人容易情緒激動、對健康非常不利。另外,便秘往往也是腦出血的直接誘因。從根源上講,情緒激動和用力排便會加重心臟負荷和血壓升高,極易使脆弱的小血管破裂而引發腦出血。那麼,導致腦出血的具體原因有哪些呢?

1、外界因素

氣候變化,臨床上發現,腦血管病的發生在季節變化時尤為多見,如春夏、秋冬交界的季節,現代醫學認為,季節的變化以及外界溫度的變化可以影響人體神經內分泌的正常代謝,改變血液粘稠度,血漿纖維蛋白質、腎上腺素均升高,毛細血管痙攣性收縮和脆性增加。短時間內顱內血管不能適應如此較為明顯的變化,即出現血壓的波動,最終導致腦出血的發生。

2、情緒改變

情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,臨床工作總我們發現,多數腦出血患者發病之前都有情緒激動病史,甚至曾有人做過研究,證實臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導致腦出血。究其原因主要是由於短時間情緒變化時出現交感神經興奮,心跳加快、血壓突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。

3、不良生活習慣

吸煙對人體有較為嚴重的健康影響是得到世界衛生組織公認的,長期吸煙可以使得體內血管脆性增加,對血壓波動的承受能力下降容易發生腦血管破裂。而長期飲酒可引起血管收縮舒張調節障礙,並出現血管內皮的損傷,血管內脂質的沉積,使得血管條件變差,易發生腦出血。此外,經常過度勞累,缺少體育鍛煉,也會使血粘度增加,破壞血管條件,導致腦出血的發生。

在日常生活飲食中,老年人最需要註意的是多飲水。人的體內缺水時,能夠導致血液變稠,血流變慢,從而提升心腦血管病的發病率。日常多飲水能夠在很大程度上降低血液黏稠度。因此,老年人養成平時多飲水的習慣對於健康非常有利,特別是晚睡晨起之前,多喝幾杯開水,可以起到很好的預防腦血管疾病的作用。

腦出血的健康知識

【心理指導】

1、急性期病人生命垂危,病人,傢屬情緒緊張,應主動關心病人,安慰傢屬,講解病情及愈後,合理安排陪護,減少不良刺激,取的配合。

2、恢復期病人常因生活不能自理而悲觀,失望。應指導病人做好肢體和語言的功能訓練,並持之以恒的增強病人的自信心。

【康復指導】

1、急性期保持安靜,絕對臥床4—6周,24小時內不宜搬動病人,以免加重腦出血

2、躁動者給予鎮靜劑,並根據情況適用約束帶或床檔。

3、太高床頭15—30度,減輕腦水腫。

4、急性期肢體保持功能位(肩下墊軟墊,砂袋,支托足掌等)恢復期可進行肢體主動或被動訓練循序漸進,保持肢體功能恢復到最佳狀態。

腦出血的患者還應該知道的就是在疾病的不同發展時期,我們給予患者的治療和護理也是不一樣的,但是具體的腦出血的患者應該給予的護理措施是建立在患者的具體病情基礎之上的,再者還應該知道怎麼做才避免疾病的反復發作。

腦出血的飲食

1、不吃生冷食物

腦出血患者不能吃生冷的食物。因為生冷食物進入胃腸後,會對腸胃造成突然的刺激,使腸胃血管收縮,引起血壓升高,加重病情,甚至誘發腦溢血。

2、不吃含鹽量高的食物

腦出血患者要為瞭自身的健康而限制對食鹽的使食用量,盡量做到低鹽飲食,在飯菜烹調後再加入鹽拌勻就可以。但是,並不是說不吃鹽,因為鹽對人體有一定的作用,隻是提倡腦出血患者少吃鹽。

3、限制食用動物脂肪

因為飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進動脈硬化,加重腦出血患者的病情,所以說膽固醇及脂肪含量高的食物腦出血患者要限制食用。

4、限制食用甜食

腦出血患者飲食禁忌尤其要提醒患者這點,不要吃糖分含量高的補品,限制精制糖的攝入量,對於點心、飲料最好是不要食用。

如果傢中有腦出血患者,平時烹飪應當多用植物油,盡可能少地使用動物油,同時,讓患者不要吃雞蛋黃,因為雞蛋黃中膽固醇含量非常之高,會使患者的病情不穩定。病人和正常人不同,病人不能隨心所欲地想吃自己喜歡的東西,為瞭自己身體的健康,為瞭盡早地原理疾病的困擾,還是應當十分註意飲食的。