肺膿腫是由於多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多發生於壯年,男多於女。根據發病原因有經氣管感染型、血源性感染型和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫會不會傳染呢?答案是肯定的“會”,而且,肺膿腫的傳染還可分為很多類型。那麼,肺膿腫是怎麼傳染的呢?一起來看看吧!

肺膿腫傳染嗎

我們知道每一種疾病根據不同的途徑可以分為不同的類型,隻有全面的瞭解瞭各個類型的劃分,才能做好正確的防治工作,而瞭解肺病的劃分類型非常有必要,肺膿腫是一種嚴重的肺病疾病,根據感染途徑又可以劃分哪幾種類型呢?

一、吸入性肺膿腫:病原體經口、鼻咽腔吸入為肺膿腫發病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手術後的血塊,齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷、麻醉等情況下,或由於受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫與呼吸道防禦功能降低,在深睡時可將各種污染物經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌繁殖而發病。吸入性肺膿腫常為單發性,其發病部位與解剖結構和部位有關。

二、繼發性肺膿腫:在某些細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發感染所致的繼發性肺膿腫;肺部鄰近器官化膿性病變,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺膿腫;要註意的是阿米巴肝膿腫好發於右肝頂部,易穿破膈至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。

三、血源性肺膿腫:因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

中醫治療肺膿腫

肺膿腫是由於多種細菌感染引起的肺組織化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多數伴有厭氧菌感染。本病好發於壯年人,男性多於女性。臨床上可分為三種類型:吸入性、血源性和繼發性。其中以急性吸入性肺膿腫多見。起病急驟,畏寒、高熱、咳嗽,咳粘液膿性痰,1-2周後咳大量黃膿痰,多帶腥臭味;隨大量膿痰排出毒血癥狀常有好轉,體溫下降。血白細胞計數及中性粒細胞比值均顯著增高。胸片顯示在大片濃密炎性陰影中有圓形透光區及液平,多發生於上葉後段,下葉背段和後基底段。治療以選用大劑量有效抗生素和痰液引流為主。本病及時合理治療預後良好,治療不當可形成慢性肺膿腫。

處方1

紫皮大蒜50g 醋100g

【用法】蒜去皮搗爛,用醋煎約10分鐘,飯後服,每日2次。

【說明】本方用治肺膿腫癥,具有消炎,殺菌,排膿的作用。

處方2

大蒜、陳醋適量

【用法】用上等老陳醋浸泡大蒜瓣。用這種浸過蒜頭多年的陳醋,每天佐餐或早晚飯用1盅。

【說明】我國民間農歷臘月初八有用蒜泡“臘八蒜”之習俗,用治肺膿腫,具有宣竅通閉、解毒消炎的作用。

處方3

大蒜500g 白蘞30g 白及30g

【用法】將上藥同時放入壺內,加水3000ml,用武火煮沸後繼用文火煎之,然後取1條2-3尺長的硬橡皮管,一頭緊接在壺嘴上,另一頭對著患者的口,緩慢吮吸其蒸氣。每日或隔日1劑,每次治療1-2小時,吸吮後去渣,吃大蒜。

肺膿腫飲食需要註意什麼

急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大,可出現氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。約10~14天後,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,體溫旋即下降。由於病原菌多為厭氧菌,故痰帶腥臭味。有時痰中帶血或中等量咯血。

那肺膿腫飲食註意事項是怎樣的呢?

「宜」(1)宜飲食清淡,多食新鮮蔬菜、豆類、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、蘿卜、黃豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。

(2)宜常食豬肺湯、薏米粥、蘆根或茅根茶,具有以形養形,排膿、清熱作用。

「忌」(1)忌食一切辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、椒、薑。

(2)忌煙、酒。

(3)忌海鮮等發物,如海魚、蝦、蟹等。

(4)忌油膩燥熱食物,以免生痰動火。

(5)忌過咸食品。

肺膿腫體征

1.癥狀

(1)急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大,可出現氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。7~10天後,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置後分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣,膿排出後,全身癥狀好轉,體溫下降,如能及時應用有效抗生素,則病變可在數周內漸好轉,體溫趨於正常,痰量減少,一般情況恢復正常。有時痰中帶血或中等量咯血。如治療不及時不徹底,用藥不合適、不充分,身體抵抗力低,病變可漸轉為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。此時癥狀時輕時重,主要是咳嗽、咳膿痰,不少有咯血,從痰帶血至大咯血,間斷發熱及胸痛等。

(2)慢性肺膿腫 有慢性咳嗽、咳膿痰、反復咯血、繼發感染和不規則發熱等,常呈貧血、消瘦慢性消耗病態。

(3)血源性肺膿腫 多先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血癥的癥狀。經數日至兩周才出現肺部癥狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。

2.體征

與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位於肺臟的深部,可無異常體征。病變較大,膿腫周圍有大量炎癥,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音減低,有時可聞濕囉音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷,叩診濁音,呼吸音減低。可有杵狀指(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活動差。有膿氣胸、支氣管胸膜瘺者檢查可見有相應的體征。

肺膿腫日常註意

1、增強機體抵抗力,在上呼吸道或呼吸道感染時及早治療。註意口腔衛生。凡因各種病因導致神志異常,如意識蒙矓或昏迷患者,應防止胃內容物誤吸入氣管;

2、要註意讓患者安靜臥床休息,觀察體溫、脈搏變化,咳嗽情況,咯痰難易,痰的性狀,並作好記錄,要註意室內溫度及濕度的調節,潰瘍期要註意指導患者體位引流;

3、要警惕患者大咯血,準備支氣管鏡,以便氣道被咯血阻塞時及時進行插管抽吸血液,防止窒息;

4、給予高熱量易消化的半流飲食,少油膩,忌辛辣食品,多吃水果等。