直腸癌是屬於惡性腫瘤的一種,通常對惡性腫瘤的治療方式是及時發現,及時治療,避免癌細胞轉移。針對直腸癌的治療也不例外,一定要及早發現,並且及時進行手術治療。再通過術後的合理有效護理。

直腸癌晚期癥狀

1.早期直腸癌多數無癥狀。

2.直腸癌生長

到一定程度時出現排便習慣改變、血便、膿血便、裡急後重、便秘、腹瀉等。

3.大便

逐漸變細,晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質。

4.腫瘤

侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。

檢查

1.直腸指檢

是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發現。可觸及質硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2.直腸鏡檢

直腸指檢後應再作直腸鏡檢查,在直視下協助診斷,觀察腫塊的形態、上下緣以及距肛門緣的距離,並采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度。位於直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結腸鏡檢是一種較好的方法。

3.鋇劑灌腸、纖維結腸鏡檢

對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規檢查,僅為排除結腸直腸多發性腫瘤時應用。

4.盆腔磁共振檢查(MRI)

瞭解腫瘤的部位,以及與周圍鄰近結構的關系,有助於術前臨床準確的分期,制定合理的綜合治療的策略,例如:先手術還是先放療?

5.腹盆腔CT

可瞭解腫瘤的部位、與鄰近結構的關系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉移。對直腸癌的分期很重要。

6.胸部CT或胸部X線檢查

瞭解肺部、胸膜、縱隔淋巴結等有無轉移。

直腸癌的飲食禁忌事項

專傢介紹:由於脂肪攝取量過高是目前直腸癌唯一一個公認的病因,這樣的情況下,對於脂肪攝取量的控制就至關重要,另外,術後的患者也應該註意避免辛辣刺激性食物,不要刺激到直腸,否則影響非常大。下面,就直腸癌的飲食禁忌方面具體進行介紹:

一要減少飲食中油脂的攝取:過多的油脂,尤其是動物性脂肪可在小腸內刺激膽酸分泌。腸內膽酸量過高時,易變成致癌物,而助長癌細胞生長。由此可見,高脂肪的飲食與直腸癌腫的發生關系非常密切。

二要增加飲食中纖維素的攝取:食物中的纖維主要功用是使腸子蠕動正常,增加糞便的體積,並減少糞便停留在直腸內的時間。結腸內所存在的糞便,會使細菌活躍,並可能產生致癌物質。當飲食中缺乏纖維,結腸內的糞便會變得幹硬,再加上通過速度遲緩,腹壁肌肉變弱,使得排空時間延長,若時間過久,則患結腸癌的幾率就會相對提高。許多研究證實,食物中的纖維可稀釋油脂中可能致癌的物質,還可以加速致癌物質通過消化系統排出體外的速度。

直腸癌的癥狀表現關乎直腸癌的飲食禁忌問題:

(1)直腸癌病人多有反復發作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應予以易於消化吸收的食物。

(2)直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物。

(3)病人久瀉或晚期病人長期發熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、面條等半流滇飲食為主。

(4)病人多有食欲不振、惡心,甚至嘔吐等癥狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩。

(5)直腸癌晚期病人久瀉、便血、發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養的滋補流汁藥膳。根據上述直腸癌飲食禁忌的建議,以及醫生的治療,直腸癌患者可以更好的治療疾病。

直腸癌的飲食禁忌還需要註意不碰以下幾樣東西:

(1)烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。

(2)高脂肪飲食及低纖維食物。

(3)盡油炸、熏烤及醃制食物。

遵循直腸癌的飲食禁忌原則之外,直腸癌患者還可以選取一些好的癌癥輔助治療產品,如人參皂苷Rh2,作為人參最有效的活性抗癌成分,它對提高機體的細胞免疫功能有特效,還可以抑制或消滅癌細胞,與放化療藥物同時服用可以增效減毒,減輕放化療的次數,為放化療順利進行提供保障。

患者還應該註重其他方面的治療措施,比如抗癌方式的運用,以及提高身體抗病能力,旨在消滅,以及抑制癌細胞。這些都是重要項目。其次就是術後的調理方面。

直腸癌的治療

手術治療

分根治性和姑息性兩種。

根治性手術

手術固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高。手術方式根據癌腫在直腸的位置而定。直腸壁內有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統,癌細胞在腸壁內淋巴系統的轉移不多見。一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統擴散。一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結,然後向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結群,終至腸系膜下動脈旁淋巴結群。上述向上方的淋巴轉移是直腸癌最常見的轉移方式。如癌腫位於直腸下段,癌細胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結,或沿痔中動脈流至髂內淋巴結。有時癌細胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內淋巴結、腹股溝淋巴結,由於直腸上段癌的淋巴轉移方向幾乎均向上,手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達到根治目的,手術有保留肛括約肌的可能。直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上,但同時尚有橫向轉移至髂內淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌。

(1)經腹會陰聯合切除(miles手術):適用於距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結紮切斷,清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口(人工肛門),會陰部傷口一期縫合或用紗佈填塞。此手術切除徹底,治愈率高,是下段直腸癌的標準術式。

(2)經腹低位切除和腹膜外一期吻合術,也稱直腸癌前側切除術(dixon手術),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部,遊離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,是最理想的保肛切除術。若癌腫體積較大,並已浸潤周圍組織,則不宜采用。

(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術:適用於距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經腹低位切除-經肛門外翻吻合,經腹遊離-經肛門拖出切除吻合,以及經腹經骶切除等方式,可根據具體情況選用。

姑息性手術

如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為瞭解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切端,並取乙狀結腸作造口(hartmann手術)。如不可能,則僅作乙狀結腸造口術,尤在已伴有腸梗阻的患者。

化學治療

直腸癌約半數患者在術後出現轉移和復發,除部分早期患者外,晚期和手術切除後的患者均需接受化療。化療在直腸癌綜合治療中是除外科治療後又一重要治療措施,分為術後輔助化療和術前新輔助化療。化療會產生近期和遠期毒性反應,如骨髓抑制,胃腸道反應,需加強支持治療,減輕化療藥物的毒副作用,改善患者生存質量。

直腸癌怎樣診斷

隨著直腸癌這兩年來的不斷上升,診斷直腸癌的方法日益顯得尤其重要。直腸癌在臨床上上怎樣診斷呢?目前診斷直腸癌的方法有很多,

下面小編就給大傢說說,幾種常見的方法;

1、直腸指檢:此種檢查方法是檢查直腸癌必要的步驟,70%-79%的直腸癌病人可通過此種檢查方法確診直腸癌。如果確實患有直腸癌直腸指檢者可觸及凹凸不平以及質地較硬的包塊。晚期患者可見腸腔狹窄並且指套上含有含帶糞的污濁膿血

2、病理學檢查:直腸癌怎樣診斷?病理學檢查是中要的診斷依據。此病的手術往往涉及改道問題,對病人的生存質量會有一些改變,為瞭避免誤診誤治,所以術前或術中要依據病理學的檢查結果,指導治療。

3、癌胚抗原測定:癌胚抗原對此並的治療和和評估有較大價值,連續測定血清CEA可用於觀察治療過程中的效果。CEA明顯降低,提示治療效果較好。如治療無效,血清保持在高水平。術後CEA異常反復升高,提示直腸癌有可能復發。

4、B超檢查:直腸癌有哪些診斷方法?如果發現瞭可以的直腸癌病例,應該進一步做直腸內B超檢查。可現實直腸癌的浸潤范圍和深度,對診斷淋巴結有無轉移有幫助,以防發生直腸癌肝轉移的漏診現象。

上面就是目前診斷直腸癌幾種方法,但是未雨綢繆,大傢還是應該以預防為主,在平時生活中養成正確的良好的生活習慣,一旦發現便秘的狀況就應該及時治療,防止此類疾病發生。

直腸癌晚期能活多久

直腸癌是常見的惡性腫瘤,在胃腸道惡性腫瘤中僅次於胃癌。男性多於女性,年齡在40~60歲之間。 直腸癌初起時癥狀不明顯。發展一定速度以後出現排便次數增多,有便不盡感,大便常常帶有粘液和膿血。隨著癌塊增大,腸腔逐漸狹窄,致使糞便變細,排便困難。腸腔完全阻塞後,則出現便秘、腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀。 直腸癌到晚期常侵犯膀胱和前列腺等鄰近組織,引起尿頻、尿急和排尿困難。骶神經受到刺激可引起局部持續性疼痛。直腸癌還可以向遠處轉移到肝臟。直腸癌容易被誤診。早期出現的大便次數增多、大便有粘液和膿血時,易誤診為痢疾、腸炎或痔瘡等疾病,因而失去瞭早期治療的機會。因此,成年人出現排便異常時,應提高警惕,必要時作直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查。 直腸癌以手術治療為主,直腸切除後需作結腸造口(即人工肛門),以解決病人的排便問題。手術後再配合化療和放療。