黑色素瘤是皮膚癌中最為惡性的一種，不管從哪個方面來看，都是危害性最高的。早期的癥狀不是明顯，患者很容易註意不到，病灶發展的速度也很快，早期的治療效果是最好的，晚期一旦出現轉移和擴散則會帶來致命的危害。那麼什麼是黑素瘤呢，我們一起來關註一下。
什麼是黑素瘤
皮膚惡性黑素瘤的臨床癥狀，包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等，一般來講，黑素瘤的癥狀與發病年齡相關，年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大，老年患者一般表現為皮損出現潰瘍，通常提示預後不良。皮膚惡性黑素瘤的皮損表現與解剖部位及腫瘤的生長方式相關，即與組織學類型相關，組織學類型又因年齡、型別、種族的不同而有很大差異。
不同類型的黑素瘤具有不同的病因和遺傳學背景，目前黑素瘤的臨床組織學分型采用Clark分型，包括四型：惡性雀斑痣樣黑素瘤(LMM);淺表擴散性黑素瘤;肢端雀斑樣黑素瘤/黏膜黑素瘤;結節性黑素瘤(NM)。在患惡性黑素瘤的白種人中，約70%為SSM。但在所有惡性黑素瘤的亞洲人中，發生於較少日光照射部位的ALM占72%。
黑素瘤是什麼引起的
一、癌基因
1、原癌基因、癌基因及其產物
癌基因是具有潛在的轉化細胞的能力的基因。由於細胞癌基因在正常細胞中以非激活的形式存在，稱為原癌基因。原癌基因可被多種因素激活。原癌基因編碼的蛋白質大都是對正常細胞生長十分重要的細胞生長因子和生長因子受體，如血小板生長因子(PGF)，纖維母細胞生長因子(FGF)，表皮細胞生長因子(EGF)，重要的信號轉導蛋白質(如酪氨酸激酶)，核調節蛋白質(如轉錄激活蛋白)和細胞周期調節蛋白(如周期素、周期素依賴激酶)等。
2、原癌基因的激活
原癌基因的激活有兩種方式：①發生結構改變(突變)，產生具有異常功能的癌蛋白。②b.基因表達調節的改變(過度表達)，產生過量的結構正常的生長促進蛋白。基因水平的改變繼而導致細胞生長刺激信號的過度或持續出現，使細胞發生轉化。引起原癌基因突變的DNA結構改變有：點突變、染色體易位、基因擴增。突變的原癌基因編碼的蛋白質與原癌基因的正常產物有結構上的不同，並失去正常產物的調節作用。通過以下方式影響其靶細胞：①生長因子增加;②生長因子受體增加;③產生突變的信號轉導蛋白;④產生與DNA結合的轉錄因子。
二、腫瘤抑制基因
腫瘤抑制基因的產物能抑制細胞的生長，其功能的喪失可能促進細胞的腫瘤性轉化。腫瘤抑制基因的失活多是通過等位基因的兩次突變或缺失的方式實現的。常見的腫瘤抑制基因有Rb基因，P53基因，神經纖維瘤病—1基因(NF-l)，結腸腺瘤性息肉基因(DCC)和Wilms瘤基因(WT-1)等。P53基因異常缺失包括純合性缺失和點突變，超過50%的腫瘤有P53基因的突變。尤其是結腸癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌中突變更為多見。
三、凋亡調節基因和DNA修復調節基因
調節細胞進入程序性細胞死亡的基因及其產物在腫瘤的發生上起重要作用，如bcl-2可以抑制凋亡，bax蛋白可以促進凋亡，DNA錯配修復基因的缺失使DNA損害不能及時被修復，積累起來造成原癌基因和腫瘤抑制基因的突變，形成腫瘤，如遺傳性非息肉性結腸癌綜合征。
黑素瘤的飲食
1、首先要保持樂觀的情緒，樹立戰勝癌癥的堅強信心。
2、適當的運動可使氣血流暢，增強機體抵抗力。避免受風寒，"百病從寒起"，身體受風寒剌激時，抵抗力下降，易誘發疾病。
3、飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及蘿卜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質，水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。
4、腫瘤病人熱能消耗大，因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質。
5、少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物";少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。
正確區分黑痣與黑素瘤
①不對性：普通痣常呈圓形或卵圓則形，將其一分為二，兩半對稱，而惡性黑素瘤常為不規則形，因此將其一分為二時，兩半不對稱;
②邊緣：普通痣邊緣規則光滑完整，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑素瘤的邊緣常參差不齊，呈鋸齒樣改變。
③顏色：普通痣常為棕黃色、棕色或黑色，惡性黑素瘤常在棕黃色或棕褐色的基礎上參雜粉紅色、白色、藍黑色等多種色彩。
④直徑：普通痣一般都小於5mm，惡性黑素瘤常超過5mm。掌握這4點特征，再結合其表面有無粗糙為平、鱗形或片狀脫屑、滲液、滲血等改變，普通痣與早期惡性黑素瘤的鑒別常不難掌握。但對結構不良痣與早期惡性黑素瘤的區分，僅憑肉眼觀察難進行，對懷疑病灶應及時作活檢以獲病理確診。人體黑色的斑塊總體來說可以分為兩大類，一類是由於皮膚裡正常的黑素細胞增生引起的，如果是良性的那麼就是我們常說的黑痣，如果這種增生是惡性的，那麼就是黑素瘤。
黑素瘤如果不治療或者治療不恰當或者錯過瞭最佳的治療時期都可以導致非常嚴重的危害，臨床這樣的例子是很多的。黑痣有先天和後天的，後天性痣一般在1歲左右到二十多歲都可以長，很少發生癌變。先天痣相對容易癌變，如果是很大的痣發生惡變的幾率就更高。這種藍痣一般不會惡變。這種太田痣基本沒有惡變的可能。另一組就是黑素瘤，黑素瘤和黑痣不是很容易區分開來，尤其在早期是差不多的，分別是足底早期黑素瘤、先天性痣惡變形成的黑素瘤、早期黑素瘤、甲下黑素瘤(已轉移)。另外還有一大類和黑素細胞增生沒有關系，最常見的就是老年疣，形態各異，這些普通老百姓甚至很多專業醫生都不容易分清楚。
黑色素瘤能活多久？看日常護理怎樣
1、瞭解病人病情及心理狀態，就病人焦慮問題向醫生咨詢，讓病人瞭解化療有關常識，消除恐懼心理，配合治療。
2、避免強烈的陽光、嘈雜的聲音以及強烈氣味(如香水或其他病人的嘔吐物)的刺激。
3、看電視、聽音樂、談論病人感興趣的話題，甚至下棋，都能有助於分散病人的註意力，減少惡心嘔吐。
4、治療間隙期，鼓勵病人到室外散步，呼吸新鮮空氣，做適宜的運動，如氣功等。
5、在與病人的談話中，不能渲染化療引起的惡心嘔吐，以免加重心理負擔。
6、病人出現惡心嘔吐時，應作短暫休息。嘔吐嚴重時暫禁食，每次嘔吐後用病人感興趣的液體漱口。嘔吐停止後從湯水開始逐步恢復飲食。
7、化療藥物引起的惡心嘔吐，也完全可以用藥物防治。
8、由於脫發後頭皮很敏感，化療期不應使用有刺激性的香皂和洗發劑，頭發剪短，不要染發和燙發，也不用溫度太高的吹風機吹頭發。脫發隻是暫時現象，治療結束後頭發會重新長出，而且可能長得比化療前更密更粗。