目前，隨著我國人口年齡結構向老齡化發展，因老年性白內障失明的人數將大量增加。這些老年白內障患者均需要手術治療才能恢復光明，然而仍有相當一部分老年人對白內障手術存在一定的誤區，以至錯過最佳手術時機，降低瞭術後視覺質量甚至造成瞭失明的嚴重後果。白內障的表現特點是什麼?白內障什麼時候開刀最好?讓我們一起接著往下看吧。
超聲乳化白內障吸除術註意事項
1.切口必須規范，過大會因為漏水而難以保持正常前房深度，過小將使灌註淤塞，影響乳化頭冷卻和前房形成;靠前將影響操作;靠後易引起出血。
2.整個操作應在有足夠的前房深度下進行，註意保護角膜內皮和瞳孔緣。一旦吸住虹膜，應即刻啟動回吐功能，避免牽拉和繼續操作。
3.操作中一旦發現後囊膜破裂，應停止乳化，檢查破損部位及程度並采取相應的保護措施，切忌試圖用乳化頭清除脫出的玻璃體。
4.雕刻是在負壓吸引條件下進行的動作，切不可力圖提高效率而壓迫或推動晶狀。
白內障什麼時候開刀最好
王老伯今年55歲，是一名教師，近半年來感到右眼睛視物模糊，同時伴有怕光、看物體顏色較暗、視物雙影等癥狀，明顯影響他批改作業的效率。去眼科就診，醫生發現王老伯右眼視力0.3，左眼0.8，診斷為老年性白內障未成熟期，需要手術治療。王老師不同意，因為他老聽別人說白內障要等眼睛看不見東西“瞎掉”瞭手術最好。回傢咨詢瞭做眼科醫生的朋友，也告訴他可以手術治療瞭，於是他又到醫院就診，白內障專科醫生做瞭詳細檢查，決定給他做白內障超聲乳化聯合多焦點人工晶體植入術，手術非常順利，術後遠視力1.0，近視力1.0，不戴眼鏡看遠看近都非常清楚，他又找回瞭年輕的視力感覺。
但王老師術後一直很納悶，為什麼老年性白內障未成熟期就可手術瞭，不是說白內障成熟期“瞎掉”的時候做手術最好嗎? 其實就目前情況而言，成熟期隻是白內障的一種分期，而不是手術最佳適應癥。
過去因為做白內障手術采用的是囊內摘除法和大切口白內障囊外摘除術，術後散光大，療效也不是特別理想，所以要等白內障完全成熟幾乎看不見東西時手術，術後視力相對提高較多。近年來，隨著眼科顯微手術的成熟以及新型人工晶體的問世，白內障的手術方式和手術效果有瞭革命性的進步。目前最為成熟的方法是白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術，手術在顯微鏡和先進的超聲乳化機器下操作，手術更安全，效果更好。所以白內障手術不要等到晶體完全混濁(白內障成熟期)才做，相反，白內障不是特別成熟，手術效率更高，並發癥更少，因此，白內障醫生反而更願意做相對不成熟的白內障手術。未成熟白內障手術時囊膜容易處理，白內障核不太硬，手術成功率高、術後炎癥反應更小。更具積極意義的是：一個相對完美的白內障手術可以聯合新型功能性人工晶體植入，比如多焦點人工晶體可以使90%的患者手術後看遠看近不用佩戴眼鏡，生活更方便;散光矯正型人工晶體可以在做白內障同時矯正以前存在的角膜散光以獲得更好的視力，而白內障成熟期手術這些新型人工晶體植入的機會相對較小。
當然，也並不是得瞭白內障就越早開刀越好，何時手術最合適呢?具體可以根據患者對工作和生活的不同需要在不同時間段選擇手術。當白內障影響患者的學習工作和生活，或者影響眼部其他疾病治療如視網膜疾病手術或導致其他威脅眼部視力的並發癥出現如可能繼發青光眼時即可以手術。一般可在矯正視力下降至0.3左右時手術;而對視力要求較高的人，在視力下降至0.6時也可手術。
當然，做白內障手術也有一定的風險，雖然絕大多數病人手術後恢復很好，但仍有極少數患者術後視力恢復不理想，甚至出現一些並發癥。所以，得瞭白內障，最好去手術條件較好的醫院白內障專科醫生處診治一次，醫生會建議合適的手術時機可供選擇。
白內障的表現特點是什麼
1.皮質性白內障以晶體皮質灰白色混濁為主要特征，其發展過程可分為四期：初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。2.核性白內障：晶體混濁多從胚胎核開始，逐漸擴展至成人核，早期呈黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色。3.後囊下白內障因混濁位於視軸區，早期即影響視力。
先天性白內障越早做手術效果越好嗎
相信很多人對老年白內障非常熟悉，但先天白內障您是否瞭解呢?先天性白內障發生率在我國為0.05%。白內障會導致嬰幼兒失明或弱視，已成為兒童失明的第二位原因，在失明兒童中有20~30%為白內障所致，所以其危害更甚於老年性白內障。廣州市婦女兒童醫療中心眼科主任項道滿大夫指出，先天白內障如果不能盡早手術，將會造成嚴重弱視，一旦錯過瞭手術最佳時機，即使進行瞭手術，其視力也很難恢復，所以先天性白內障越早治療越好。
白內障手術治療的五大認識誤區
誤區一：手術得等到白內障成熟之後才能做
過去的老年性白內障手術，采用白內障囊外摘出術或白內障囊內摘除術，要求在白內障成熟期或近成熟期為宜。太早的話會給手術帶來不便。而且受過去大部分患者的經濟條件和生活水平限制，往往患者等到幾乎看不見，才要求進行手術治療。目前主要采用白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術，手術在顯微鏡下操作，較以前的白內障手術方式而言，切口小，效率高，手術安全，效果更好。而成熟的白內障會增加手術難度，影響手術效果，所以通常醫生不建議患者拖到白內障成熟以後再手術。及時手術可以提前改善視力和生活水平。目前認為白內障發展到一定程度，影響視力和生活水平，排除相應禁忌後，即可進行手術。
誤區二：夏季手術影響術後恢復效果
很多患者擔心夏季天熱容易出汗，影響手術效果，其實完全沒有必要。目前，白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術，具有創傷小、時間短(通常隻需十幾分鐘)、恢復快等特點。一般患者在術後第二天就會提高視力。手術切口很小(約2-3mm)，一般不需要縫合，術後恢復較快。通常手術感染危險很低(約千分之一)，而且現在的衛生條件較以前要好很多，隻要遵循醫囑按時點眼藥水，這種風險是完全可控的，沒有必要因此而選擇手術季節。
誤區三：隻有一隻眼睛白內障，可以不用做手術
白內障一般雙眼先後發病，一眼白內障成熟失明後，另一眼也會在一定時間內因白內障混濁發展而嚴重影響視力。所以，對一眼白內障成熟已失明，另一眼還有一點視力的病人也應及時進行手術，否則等雙眼都失明後再手術，將會大大影響患者的生活質量。
誤區四：手術時換什麼樣的人工晶體效果都一樣
白內障手術要先摘除混濁的晶狀體，然後植入人工晶體，所以植入一枚合適度數、品質優良的人工晶體，對術後的效果起著決定性的作用。人工晶體必須具備：材料穩定性好，無致癌作用，生物相容性好，不引起凝血，無膨脹性，無過敏及變態反應，光學性能好，在眼內長期放置而不改變屈光力。
采用的人工晶體不同，手術費用差異也很大，並且會使術後效果也不一樣。一些新材料、新設計的晶體可以改善患者術後的視覺質量，如非球面晶體、散光晶體、多焦晶體、藍光濾過晶體、肝素處理晶體等新型人工晶體的問世，在提高患者視力的同時還可以具有其他不同的功用，讓白內障患者有瞭更多的選擇。
誤區五：年紀過大做手術一定很危險
很多病人和傢屬擔心年紀過大做手術很危險，甚至因此放棄治療，這也是一種誤解。目前白內障手術耗時短(通常十幾分鐘即可)，術中無明顯疼痛。在進行手術前，醫生通常要給病人做全身檢查以排除手術禁忌癥。同時也要進行眼部檢查包括視力及視功能檢查、眼壓檢查、視網膜功能檢查、角膜曲率檢查等。在全身疾病如高血壓、糖尿病、冠心病等藥物控制的情況下，手術是非常安全的。
綜上所述，目前有些老年朋友對白內障手術認識存在一些誤區，導致錯過最佳手術時機，最好及時至眼科醫生處檢查，及時手術。