老年肺炎抗生素的選擇還需根據病人的病情,用藥個體化。若病人不是高齡,平時的健康狀態尚好,沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全,則可選用較一般的抗生素,在體溫,血象正常,痰液變白以後3~5天則停藥觀察。若病人高齡,基礎狀況差,伴有嚴重慢性病和肺炎並發癥,或肺炎中毒癥狀很重,則可選用強效廣譜抗生素,或聯合用藥,力爭盡早控制感染。那麼老年人肺炎好治嗎,我們一起來看一看吧。

老年人肺炎好治嗎

1, 抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;後者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外,還應該根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。

2,無基礎疾病的社區獲得性肺炎患者,常用青黴素類、第一代頭孢菌素等,由於我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌藥物治療,對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

3,老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎,常用氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素、β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯合大環內醋類。

4,醫院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內酰胺類β-內酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。

5,重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌藥物,並應足量、聯合用藥。因為初始經驗性治療不足或不合理,或而後根據病原學結果調整抗菌藥物,其病死率均明顯高於初始治療正確者。重癥社區獲得性肺炎常用β-內酰胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類;青黴素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖昔類聯合抗假單胞菌的β-內酰胺類、廣譜青黴素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青黴烯類的任何一種,必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。

6,肺炎的抗菌藥物治療應盡早進行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩定後可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,大多數患者需要7-10天或更長療程,如體溫正常48-72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩定標準為:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠口服進食;⑦精神狀態正常。

老年人肺炎是怎麼引起的

1.感染性老年人肺炎

如細菌、病毒、肺炎支原體、衣原體、真菌及寄生蟲等。

由於老年人在不同環境中發生的肺炎,其病原體可有差異。社區獲得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)主要病原體為肺炎鏈球菌,其次是嗜血流感桿菌、克雷伯肺炎桿菌、肺炎支原體、衣原體和病毒。醫院內獲得性肺炎(hospital acquiredpneumonia HAP)則以革蘭陰性桿菌為主(約占70%),其中以銅綠很單胞菌、克雷伯肺炎桿菌、腸桿菌等最常見,其次是金黃色葡萄球菌、厭氧菌、真菌,而且常是混合感染。近年來L型菌在老年人肺炎中亦受重視,有人認為它是療效差(耐藥)、病程遷延和復發的原因之一。

2.非感染性老年人

如射線、毒氣及化學藥品。

老年人肺炎的病理

1.典型的肺炎鏈球菌的病理變化分為四期:充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。病愈後肺組織多不留痕跡。但老年人肺炎中少見。

2.非典型肺炎的病理變化可因病原體不同而異。可為間質性炎癥、化膿性、肺泡炎和間質炎共存,甚至有肺小動脈炎癥和血栓等不同類型變化。

老年人肺炎吃什麼好

1,魚腥草豬肚湯:

[原料]魚腥草60~120 g。豬肚1/2~1個,調味品適量。

[制法]豬肚按食法翻洗幹凈,將洗凈的魚腥草放於豬肚中,紮好,以文火燉湯,湯熟時加入調味品即可。

[功效]健胃清肺,止咳祛痰。適宜肺炎恢復期陰虛肺熱證。

[服法]食豬肚。飲湯。

2,三仁粥:

[原料]桃仁5~10 g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30 g,粳米50~60 g。

[制法]將3仁搗爛,加水研磨,去渣留汁,與米同煮為粥。

[功效]止咳除痰,破瘀解毒。適宜肺炎期痰熱閉肺證。

[服法]1劑/d,晨起服食。

3,蒲公英蘆根粥:

[原料]蒲公英15~30 g,蘆根20~40 g,苦杏仁5~10 g,粳米50~60 g,冰糖適量。

[制法]將3味先加水煎取藥汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,納入冰糖調味即可。

[功效]清熱解毒,宣肺止咳。適宜肺炎極期毒熱閉肺證。

[服法]1劑/d,可作小兒飯食,連用7日。

4,黨參百合粥:

[原料]黨參10~30 g,百合10~20 g,粳米50~100 g,冰糖少許。

[制法]取黨參濃煎取汁;百合、粳米同煮成粥,調入藥汁及冰糖即成,待溫服食,再煮一二沸即成,待溫服食。

老年人肺炎的偏方

治療肺炎偏方1

組成:生薑5克、連須蔥白2根、糯米適量。

用法:將生薑搗爛,連須蔥白切碎,與糯米一起煮粥,熟時加入米醋,趁熱服之。

主治:風寒閉肺型肺炎喘嗽。證見發熱無汗,嗆咳氣急,不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白膩,舌質不紅,指絞青,多在風關,脈象沉緊。

治療肺炎偏方2

組成:生薑5克、白米適量。

用法:煮粥食用。

主治:風寒閉肺型肺炎喘嗽。

治療肺炎偏方3

組成:蔥白6克、艾葉6克。

用法:共搗爛敷臍。

主治:小兒肺炎發熱。退熱作用較好。

治療肺炎偏方4

組成:大蒜

用法:搗泥貼足心。

主治:小兒急性喉炎之呼吸困難。

治療肺炎偏方5

組成:吊揚塵60克、蔥白7根、生薑7片、甜酒曲2粒。

用法:將上藥研搗和勻,加熱酒調敷胸部膻中、鳩尾穴處。

主治:小兒肺炎高熱喘促。

老年人肺炎日常生活中如何護理

(1)一般護理:囑病人臥床休息,病室要求空氣要新鮮,溫度達18~20℃,濕度為60%,環境要清潔舒適,開窗通風時應註意給病人保暖,防止受涼。高熱的病人機體代謝增強,應給予高蛋白,高熱量,高維生素,容易消化的飲食,並鼓勵病人多飲水。

(2)高熱期的護理:高熱時,首先給予物理降溫,可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、膕 窩等大血管走行處,每次擦拭20分鐘左右,待半小時後測試體溫,並記錄於體溫記錄單上。酒精擦浴時應用溫度為37℃的酒精,稍用力至局部皮膚潮紅,同時要註意遮蓋病人,以免受涼。效果不佳時,可改用藥物降溫,用藥劑量不宜過大,以免因出汗過多體溫驟降引起虛脫。高熱時由於神經系統興奮性增強,病人可出現煩燥不安,譫語和驚厥,應加強防護措施,並給予適當的鎮靜劑。由於高熱唾液分泌減少,口唇幹裂、容易發生口腔炎,應用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口,保持口腔清潔濕潤,口唇可塗石蠟油,防止細菌生長,如出現皰疹,可塗抹龍膽紫。

(3)給氧:對於氣急,呼吸困難,紫紺的患者,應給予半臥位吸氧,並註意氧氣的濕化,防止呼吸道粘膜幹燥,定時觀察血氣,使PaO2維持在正常水平。

(4)保持呼吸道通暢:應鼓勵病人咳嗽,如無力咳嗽或痰液粘稠時,應協助病人排痰,更換體位、叩背、吸引、超聲霧化吸入,應用祛痰劑等。同時指導病人作深呼吸,即呼氣時輕輕壓腹,吸氣時松開的腹式呼吸鍛煉,可促進肺底部分泌物排出。註意觀察痰液的顏色,性質和量,以便協助疾病的鑒別診斷。肺炎球菌性肺炎的病人常咳鐵銹紅色痰;葡萄球菌肺炎的痰可為膿性帶血,呈粉紅色乳狀;肺炎桿菌肺炎的痰常為紅棕色膠凍狀等。應按要求留置痰標本,及時送細菌培養和藥物敏感試驗,以尋找敏感的抗生素。