子宮切除是每個女性都不願遇到的情況,子宮切除後會給女性帶來一系列的後遺癥。子宮不僅是育兒袋,還是女性很重要的性征之一,是女性激素作用的靶器官。

子宮切除有什麼影響

切除子宮對女性健康的影響

子宮是女性的特征,是女性生殖器中的一個重要器官。眾所周知,子宮是在女性體內各激素作用調節下維持月經來潮及女性生育的必需器官;同時,子宮也是一個功能復雜的內分泌器官,子宮分泌的許多生物活性物質,可參與調節局部及全身的生理、病理過程。因此,子宮切除無疑給術後患者的生理、心理和生活適應帶來許多負面影響。

子宮切除不僅破壞瞭絕經前子宮與卵巢間的內分泌動態平衡,而且可使卵巢功能發

生衰退的現象。由於卵巢血運供應相當部分來自子宮動脈的上行支,雖然對絕經前女性的子宮切除術盡量保留卵巢組織,但由於鄰近血管的結紮,仍會影響到卵巢的血運,從而降低卵巢功能,使血清雌激素水平驟然下降,缺乏逐漸適應的過程,故使更年期癥狀明顯提前。

多數婦女會在子宮切除後會經歷不同程度的性功能降低,主要表現為:性欲缺乏、性生活次數減少、性高潮困難等。以往關於子宮切除術後性生活問題探究不多,其原因是多方面的,如患者往往對性羞於啟齒,而醫生也無暇顧及或忽略。現逐漸認識到病人術後性和諧與性健康還會牽涉到婚姻與傢庭的鞏固,因此對任何年齡的女性子宮切除後均不能忽略性生活問題。現分析子宮切除術對女性性生活影響有以下幾方面因素:(1)子宮切除後由於陰道殘端愈合時常有炎性肉芽而導致性交時出血,出現性交痛;(2)子宮切除後陰道縮短及因雌激素水平下降致陰道幹澀均可造成性交疼痛;(3)宮頸的切除破壞瞭子宮、陰道神經叢末梢而導致性反應降低、性高潮困難。(4)此外,心理上的變化也同樣影響術後女性性生活質量,如懼怕手術疼痛,焦慮子宮切除後不來月經,不能再生育及擔心術後丈夫對她的興趣改變,擔心喪失性功能、提前衰老、男性變等。部分病人由於過分地擔心可嚴重影響到夫妻生活和傢庭生活的和諧,影響工作,可產生抑鬱、焦慮等精神癥狀,產生心理障礙。

然而另一部分患者可出現性生活質量的改善。這多與手術前病人的相關疾病有關,如術前子宮肌瘤、異常月經期出血、子宮內膜異位癥等所致嚴重貧血、背部或盆腔痛等癥狀經手術切除子宮後解除,由這些因素所致的性功能問題也得以緩解,性功能與總體健康狀況及生活質量也會得到改善。另外有些婦女因不再顧慮懷孕,性生活質量也會得到提高。

現已采取很多措施盡量減少子宮切除後女性性生活質量的降低。如手術盡量保留陰道的長度,認真處理陰道殘端,術後6周內禁盆浴,3個月內禁性生活,以讓陰道斷端傷口愈合,避免出現陰道肉芽。對卵巢功能衰退明顯,雌激素水平過低的患者可適當進行雌激素補充治療,在雌激素補充治療的同時,適當給予鎮靜及抗抑鬱藥物,對穩定情緒和臨床癥狀的消除有促進作用。另外術前病人的恐懼心理的消除也是非常重要的。病人應該瞭解心理因素是決定性功能的主要因素之一。性生活的質量取決於雙方配合的默契。部分患者對子宮切除後的性生活知識瞭解還不夠,甚至錯誤地認為子宮切除後就會失去性功能,因此患者在手術前應瞭解到切除子宮後並不影響性功能和性生活,從心理和生活上消除障礙,出院後參加一些社會活動,調節情緒,增進夫妻感情,並采用一些調節生活和情緒的方法,提高性生活質量。

由於女性泌尿系統與生殖系統具有同源性,同為雌激素依賴性器官,在發生過程中受著雌激素的影響:近年研究表明,膀胱粘膜與尿道的細胞均存在雌激素受體。一旦雌激素缺乏會引起膀胱及尿道粘膜萎縮。因此,絕經前切除子宮,雌激素水平下降,可使尿道周圍彈力組織變薄,出現尿失禁;尿道粘膜萎縮,抵抗力下降,出現尿頻、尿急、尿痛等一系列癥狀。單純給予尼爾雌醇,可選擇性地作用於膀胱、尿道、陰道粘膜,用藥4周後部分可痊愈。

子宮切除後由於盆腔內空虛致直腸移位、盆底過度下降、肛門自主神經支配功能障礙是女性排便功能紊亂的重要原因,表現為大便次數減少、大便困難,嚴重便秘,部分患者甚至需服緩瀉劑。

很久前人們已經發現子宮切除術後婦女會發生不同程度的陰道頂端脫垂、有時伴有膀胱和直腸膨出。大多女性分娩時盆底組織和神經損傷會造成盆底支持組織的缺損,子宮切除術會進一步破壞陰道的支持組織,改變陰道的正常位置,而且術後雌激素水平降低也會導致盆底組織松弛,從而形成不同程度的陰道脫垂。表現為陰道腫物脫出、下腹墜脹感、尿失禁、排尿困難、便秘、性交困難、陰道頂端糜爛出血等。

亦有研究報道,子宮切除術後雌激素水平下降可使部分患者血糖明顯升高,采用雌激素替代治療後隨雌激素水平上升血糖水平會相應降低。但確切的機理目前不是特別清楚。

子宮切除的方式多種多樣,隨手術形式的演變對病人的損害也越來越低,不同方式對病人的預後影響不同。因此,應根據每個人具體的情況來選擇合適的手術方式。然而,對絕經前病人的子宮切除還是應采取慎重態度。

子宮切除後可以同房嗎

子宮全切術是婦科常見手術,應用於功能性子宮出血、子宮肌瘤、子宮脫垂、子宮內膜異位癥、盆腔疼痛、癌前期病變和早期子宮惡性腫瘤等的治療。隨著對生活質量的要求不斷提高,性生活在傢庭生活中占著十分重要的地位,它關系著患者婚姻及傢庭的穩定性。子宮切除患者普遍存在焦慮癥狀;對提前衰老和影響性生活的擔心較普遍;希望得到醫護人員的科學指導。因此,對全子宮切除患者進行有效的性知識指導促進患者康復就顯得尤為重要。

一、性知識宣教:子宮全切患者對性問題很敏感,她們帶著種種焦慮來迎接手術,她們渴望懂得自己的身體及疾病,希望對性有所瞭解,願意在醫護人員的指導下祛除疾病,提高生活質量,這其中也包括性生活的質量。據統計,96%患者的配偶對子宮切除缺乏正確的認識,有不同程度的焦慮。護士應積極主動向病人及配偶介紹疾病相關知識,明確告之子宮切除會有暫時的不適,會引起絕經和喪失生育能力,但不會影響性生活和女性形態,與女性形態維持、性生活密切相關的陰道和卵巢功能還是正常的,卵巢分泌的雌激素有維持女性形態和產生性欲的功能,同時指導配偶給予病人更多的關愛和體貼,使病人感受傢庭的溫暖。這些宣教對防止子宮全切術後的身心障礙有著積極的意義,曾有研究認為,子宮切除術前能清楚瞭解將要施行的術式及可能造成的影響,對婦女有益。

二、性生活指導:護士有必要給予病人性方面問題的正確引導及科學解釋,以消除她們術後性生活的困擾。要耐心而細致地向她們說明:正常的性生活不會受手術影響。手術後3個月陰道殘端傷口完全愈合,瘢痕逐漸軟化,可逐漸恢復性生活。第1次性生活可應用陰道潤滑劑,對術後第1次性生活的緊張心理可起到自然放松的效果。指導病人將註意力轉移到自身仍然保留的女性特征,包括面孔、乳房及體形等,以清除病人的自卑感和不完整感。讓病人及配偶建立正確的性愛觀,即使不能正常性交,擁抱接觸、撫摸、相互親吻也是表達情愛的重要方式。在身體條件允許情況下,盡早恢復性生活,選擇適當的時間及做愛方式,避免疲勞和動作粗暴。

三、性心理教育:耐心傾聽患者陳述,針對患者不同心理狀況給予心理幹預。明確告之患者對性生活不能長期處於恐慌狀態,這樣對身心康復不利,久之還要影響夫妻感情導致傢庭不和。性生活質量的高低除生理因素外,很大程度上取決於心理因素,隻要夫妻恩愛,即使子宮切除,通過生理和心理的調節仍可有滿意的性生活。首先要消除心理障礙,丈夫的關愛對解除患者的心理障礙有重要作用,鼓勵夫妻之間加強溝通,以排除夫妻間存在的問題。

三、功能鍛煉:為瞭提高性生活質量,1個月後可逐漸進行盆底肌肉功能鍛煉,以增強盆底肌肉支托能力及陰道緊縮度。講解盆底肌肉鍛煉方法並教會患者應用,具體方法有腹部操練療法、會陰操練療法、腹部會陰操練療法等,鼓勵患者選擇條件好的醫院使用盆底肌肉康復治療儀及陰道康復治療儀,通過增加陰道緊縮度來提高性生活質量。

子宮是女性的生殖器官,它可以孕育生命,產生周期性的月經,因此有些人對它持有敬畏態度,認為切除子宮就要失去女性的特征,影響正常的性生活,故對子宮切除持抵觸態度。其實女性的第二性征關鍵在於卵巢,卵巢提供的雌激素可維持女性的第二性征、保護心血管、減少骨質流失,並可提高性交時陰道的潤滑度,保持婦女的青春活力。

性知識指導可解除患者存在的心理問題,及時護理幹預對患者性知識缺乏導致緊張的改善效果顯著。通過給患者以精神上的安慰、支持、疏導等,幫助患者抑制混亂的思想感情,重建心理平衡,激發患者戰勝疾病的信心和動力,使患者重塑良好的心理狀態,並對醫院和醫護人員產生信任感,建立和諧護患關系。總之,以科學的態度靈活運用幹預措施,使全子宮切除患者的身心教育全面和完善,對提高患者的生活質量和傢庭的和諧、社會的穩定都有著重要的作用。

子宮切除的危害

女性的重要生殖器官若是從體內摘除,必定會對女性的雌性激素造成影響,因而使女性體內的激素平衡出現紊亂,引發身體上的不舒服。其實子宮切除的危害中最為嚴重的就是女性沒有辦法正常生育。子宮切除的危害主要表現在會讓患者衰老加速、加快其更年期的到來,內分泌代謝失常,器官結構遭到破壞,易於發生功能早衰,相關疾病也會源源而來。

會讓患者衰老加速、加快其更年期的到來,內分泌代謝失常,器官結構遭到破壞,易於發生功能早衰

使女性體內的激素平衡出現紊亂,引發身體上的不舒服。

子宮切除還能要孩子嗎

子宮切除之後,就沒有胎兒成長的空間瞭,所以你不可能孕育小孩瞭。但生產卵子的器官主要是卵巢,所以如果你的卵巢還在的話,是可以通過人工授精與試管嬰兒的方式培育小孩的,但因為沒有孕育的器官,所以生小孩的可能性基本上不大,即使能夠行仍然會花費非常昂貴。

建議前往專業的不孕不育醫院進行咨詢,通常來說象你這種情況是不能夠生育瞭,而且你的年齡較大,身體也不適宜生育。祝健康快樂!

以上是對“子宮切除瞭但卵巢還在,能生孩子嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

子宮切除註意事項

子宮是在女性體內各激素作用調節下維持月經來潮及女性生育的必需器官;同時,子宮也是一個功能復雜的內分泌器官,子宮分泌的許多生物活性物質,可參與調節局部及全身的生理、病理過程。因此,子宮切除無疑給術後患者的生理、心理和生活適應帶來許多負面影響。

子宮切除不僅破壞瞭絕經前子宮與卵巢間的內分泌動態平衡,而且可使卵巢功能發生衰退的現象。由於卵巢血運供應相當部分來自子宮動脈的上行支,雖然對絕經前女性的子宮切除術盡量保留卵巢組織,但由於鄰近血管的結紮,仍會影響到卵巢的血運,從而降低卵巢功能,使血清雌激素水平驟然下降,缺乏逐漸適應的過程,故使更年期癥狀明顯提前。

多數婦女會在子宮切除後會經歷不同程度的性功能降低,主要表現為:性欲缺乏、性生活次數減少、性高潮困難等。以往關於子宮切除術後性生活問題探究不多,其原因是多方面的,如患者往往對性羞於啟齒,而醫生也無暇顧及或忽略。現逐漸認識到病人術後性和諧與性健康還會牽涉到婚姻與傢庭的鞏固,因此對任何年齡的女性子宮切除後均不能忽略性生活問題。現分析子宮切除術對女性性生活影響有以下幾方面因素:(1)子宮切除後由於陰道殘端愈合時常有炎性肉芽而導致性交時出血,出現性交痛;(2)子宮切除後陰道縮短及因雌激素水平下降致陰道幹澀均可造成性交疼痛;(3)宮頸的切除破壞瞭子宮、陰道神經叢末梢而導致性反應降低、性高潮困難。(4)此外,心理上的變化也同樣影響術後女性性生活質量,如懼怕手術疼痛,焦慮子宮切除後不來月經,不能再生育及擔心術後丈夫對她的興趣改變,擔心喪失性功能、提前衰老、男性變等。部分病人由於過分地擔心可嚴重影響到夫妻生活和傢庭生活的和諧,影響工作,可產生抑鬱、焦慮等精神癥狀,產生心理障礙。

手術後的照護方式

1.鼓勵多翻身或床旁活動,以促進體內氣體排出,預防脹氣。

2.傷口保持清潔乾燥若有滲液立即告知護理人員更換紗佈。

3.若感覺傷口疼痛,可告知護理人員可依醫囑給予止痛劑。

4.排氣後可采清淡飲食,如:白粥、青菜,勿進食產氣食物預防脹氣,如:牛奶、豆類。

5.手術後第2天即可拔除尿管,並應於5小時內自解小便。

6.飲食建議排氣後可采高蛋白、高鐵、高纖維食物,如:櫻桃、葡萄、魚湯、蔬菜等,預防便秘及促進傷口愈合。

7.可下床活動應避免使用腹壓,如:彎腰、蹲下、爬樓梯、騎機車、騎腳車而使傷口疼痛。

8.如廁後應由前往後擦,以避免感染。

手術後居傢照護及註意事項

1.子宮切除者,不會再有月經

2.手術後6-8周,等骨盆腔內深處組織復原,即可有正常性生活

3.手術後6-8周內避免提重物超過3公斤、彎腰取物及爬樓梯,可適當使用束腹帶。

4.3個月內勿久坐、長途旅行、避免瑜珈及韻律舞等易增加腹壓的運動,以免造成骨盆腔內出血

5.如廁後,由前往後擦拭以避免感染

6.每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物,若有以上癥狀請盡速回診

7.多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預防便秘

8.若有雙側卵巢切除者,易有骨質疏松癥的發生,應多增加鈣質及荷爾蒙攝取,如:動物骨骼、小魚乾、大豆類食物及適當運動避免跌倒骨折

9.於6周內勿采(此處被屏蔽)灌洗及盆浴

10.多攝取含蛋白質、維生素及鐵質的食物,如:魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。

11.飲食無特別禁忌,但刺激性及易產氣食物盡量少吃。