小兒過敏性鼻炎

什麼是小兒過敏性鼻炎？兒童過敏性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻阻塞等為主要癥狀的疾病。兒童過敏性鼻炎的診斷主要依靠病史、特征性臨床表現及特異性檢查陽性。近年來對於該病的治療主要包括幾個方面：避免過敏原接觸，藥物治療，免疫治療，手術治療及其他中醫中藥治療等。下面就來看看什麼是小兒過敏性鼻炎。

什麼是小兒過敏性鼻炎

過敏性鼻炎雖然不是什麼嚴重的疾病，如果置之不理，任由其發展，不予積極的幹預，一旦病情進展，將會給兒童健康帶來許多的煩擾，並嚴重影響兒童的生活、娛樂與學習等。

過敏性鼻炎主要有以下四大癥狀：鼻癢、流涕、打噴嚏、鼻塞，從出生不久的嬰兒到成年人均可得病，盡管如此，但小兒過敏性鼻炎的癥狀還是與成人有區別的：小兒過敏性鼻炎更多的是鼻子癢、流鼻涕、鼻塞(鼻子不通氣)，打噴嚏不如成人明顯。嬰幼兒年齡小，一些主觀的癥狀如鼻癢不能清楚準確表達，所以要靠傢長的仔細觀察，如何觀察呢?比如鼻子癢的時候，會表現出相應的動作：主要表現為揉搓鼻子、摳鼻子，聳鼻子等。

具體到某個患過敏性鼻炎的孩子，出現的癥狀可多可少，可以僅有某一個癥狀，也可以是多個癥狀同事出現，癥狀也是有輕有重。

過敏性鼻炎對小兒健康都有何危害呢?過敏性鼻炎的鼻粘膜處於充血水腫的狀態，鼻涕增多，容易受到病毒細菌的侵犯而感染。由於過敏性鼻炎會反復發作，和普通感冒的癥狀又很相似，很容易被誤認為是感冒，一些治感冒的藥物中也含有少量的抗過敏藥物，尤其是感冒同時合並過敏性鼻炎，治感冒的同時對過敏性鼻炎有效，所以感冒癥狀好轉後沒有針對過敏性鼻炎的有效治療。過敏性鼻炎長期得不到有效治療，過敏性鼻炎反復發病，反復發燒、感冒等，從而導致反復呼吸道感染，慢性咳嗽。

此外，還常常引起急慢性感染性鼻炎、鼻竇炎等，過敏性鼻炎往往與過敏性結膜炎同時並存，表現為：眼睛癢，揉眼睛。由於過敏性鼻炎的本質是過敏原導致的，可以說過敏性鼻炎就是過敏在鼻子的表現。皮膚過敏、濕疹也是過敏的一種，表面看起來，過敏的很多癥狀表現是身體某個局部如皮膚、鼻子、眼睛發病，但是，過敏性疾病是全身性的、系統性的疾病。患過敏性鼻炎的孩子不僅僅是表現在鼻子有癥狀，如果得不到及時規范的治療，很容易發展成哮喘，甚至影響到心臟及其他各個系統。

過敏性鼻炎的兒童，還可以導致腺樣體肥大，而出現打呼嚕，嚴重時可以出現夜間睡眠呼吸暫停等嚴重並發癥。由於過敏性鼻炎沒有得到有效地控制，反復感冒發燒，鼻炎鼻竇炎等導致咽鼓管發炎、水腫，從而可導致兒童中耳炎、聽力下降。反復呼吸道感染、腺樣體肥大、睡眠呼吸暫停等嚴重影響睡眠質量、心腦血管的相對缺血缺氧、過敏等，可以導致心肌損害，還會影響小兒的生長發育，從而影響長個。學齡兒童學習成績下降。

因過敏性鼻炎的癥狀與普通感冒相似，有些癥狀又比較隱匿，容易被忽視。但又因為過敏性鼻炎可導致以上如此之多的疾病及並發癥，嚴重影響兒童的身心健康，所以應該得到傢長和醫生的共同關註並重視之。所示也說明過敏性鼻炎是一個不可被低估的疾病。

寶貝過敏性鼻炎怎麼辦

寶寶過敏性鼻炎是指孩子對皮毛、地毯潮濕後長的蟎蟲、冷空氣、塵土、食物(雞蛋、魚蝦)、細菌感染(比如細菌上的菌體、毒素等產生的反應)，或季節性過敏 (花粉多的季節等)而產生的癥狀，其中鼻子最容易產生過敏，從而引起過敏性鼻炎。因為空氣的污染比較嚴重，小孩得季節性的過敏性鼻炎比較多;如果小孩是一年四季都得，就屬於常年性的過敏性鼻炎。

患有哮喘病是寶寶過敏性鼻炎的因素：有哮喘或過敏性鼻炎傢族史的小兒，發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍，發生哮喘的風險高出3-4倍。多數患兒先是出現鼻炎，而後發生哮喘;少部分患兒先是有哮喘，然後出現鼻炎;或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。

生活中接觸過敏源是寶寶過敏性鼻炎的原因：過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在於環境中的過敏原的刺激，花粉、室內塵土、真菌、動物皮屑羽毛、屋塵蟎等都是過敏性鼻炎的過敏原;以及牛奶、魚、蝦、牛、羊肉等食物後，容易誘發過敏性鼻炎。

免疫治療(脫敏治療)是世界衛生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導瞭臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下註射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於2年。應采用標準化變應原疫苗。適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發作期; ②患者正使用β受體阻斷劑; ③合並其他免疫性疾病; ④妊娠期婦女; ⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。

成人過敏性鼻炎具有典型鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀和體征,易於診斷,而寶寶過敏性鼻炎病例的癥狀和體征有很大的變異,多不典型。常見的小兒過敏性鼻炎的癥狀包括：鼻癢(小孩經常揉鼻子)、交替性鼻塞(經口呼吸造成咽幹、咽痛)、打噴嚏(通常是突然和劇烈的)、流鼻涕(多為清水涕，感染時為膿涕;)、鼻腔不通氣(嗅覺下降或者消失)、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發紅發癢及流淚(眼眶下黑眼圈是經常揉眼所致)。

藥物治療：應考慮以下因素：療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥後無長期持續療效，因此對持續性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間並不發生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優點，高濃度藥物可直接作用於鼻部，避免或減少瞭全身副作用。但對於伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。

避免接觸變應原：①室內的塵蟎數量最好<20/m2隻 ;維持居住空間相對濕度至60%以下，但過低(如低於30%～40%)會造成不適;清掃地毯 ;清洗床上用品、窗簾，蟎變應原溶於水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣凈化機、吸塵器等。 ②相應花粉致敏季節，規避致敏原。③對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。

傢族遺傳是寶寶過敏性鼻炎的原因之一：有過敏性傢族遺傳病史的寶寶比正常寶寶的病發率要高出很多，很容易引發過敏性鼻炎。這種遺傳並不是遺傳的過敏性鼻炎，而是遺傳的過敏性體質。

外科治療適應證: ①經藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征, 影響生活質量;②鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙; ③合並慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉, 藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。

寶寶過敏性鼻炎反復發作，易產生以下並發癥：①支氣管哮喘：是過敏性鼻炎最常見的並發癥，二者常常互為影響。變應性鼻炎與支氣管哮喘兩者常同時存在，前者早於後者是哮喘的危險因素。故常提出“一個呼吸道，一種疾病”的概念。②變應性鼻竇炎：竇口粘膜水腫，導致鼻塞引流不通暢，且竇腔內漸生負壓，此時患者多有頭痛，如伴有感染，可有變應性鼻竇炎產生。③分泌性中耳炎：咽喉受累進而發生水腫，使咽口狹窄、阻塞，造成鼓室負壓，中耳滲出性液體產生。④過敏性咽喉炎：患者也可出現咽喉發癢、咳嗽、或有輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難。

冬天過敏性鼻患者的癥狀會加重嗎

很多過敏性鼻炎患者到瞭冬天癥狀就會嚴重，所以紛紛提問冬天過敏性鼻患者的癥狀會加重嗎?由於冬天天氣寒冷，冷空氣會直接刺激到過敏性鼻炎，這就導致瞭過敏性鼻炎患者在冬天癥狀會加重的情況。同時冬天還會造成過敏性鼻炎患者連續打噴嚏、鼻癢、鼻塞等癥狀出現，患者要詳細瞭解這些情況，並做好相應的治療。

冬天過敏性鼻炎患者經常出現的癥狀有以下三種：

1、冬天會造成過敏性鼻炎患者鼻癢：由於鼻涕刺激，過敏性鼻炎患者常會出現鼻癢，每個人出現的癥狀可能有所不同，常年性發作型鼻炎的病人亦可同時出現季節性的發作。部分過敏性鼻炎的病人可能同時伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等癥狀。

2、冬天會造成過敏性鼻炎患者連續打噴嚏：連續打噴嚏是冷空氣過敏性鼻炎的典型癥狀，冷空氣使鼻粘膜發癢，從而出現噴嚏不止的現象。

3、冬天會造成過敏性鼻炎患者流清水樣鼻涕和鼻塞：鼻塞嚴重時張口呼吸，由於夜裡鼻涕流向鼻咽部引發反復咳嗽就清嗓。鼻塞常隨體位變動而改變，如左側臥則左鼻堵而右鼻通，右側臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特征性表現。

在這裡本文要提醒各位過敏性鼻炎患者朋友，在冬天要多註意自己的身體保暖問題同時出門時盡量戴上口罩，這樣可以避免鼻子直接被冷空氣所刺激到，這可以避免過敏性鼻炎患者的癥狀加重，同時患者朋友若是癥狀比較明顯就要到醫院進行治療。

以上介紹的就是冬天過敏性鼻患者的癥狀會加重嗎的問題，現在冬天已經到瞭，並且經過幾場大學以後天氣會越加寒冷的，所以患者朋友們要做好防護工作，避免過敏性鼻炎的病情加重，祝您能健康的度過冬天。

寶寶過敏性鼻炎會自愈

過敏性鼻炎的自我按摩的方法是什麼

過敏性鼻炎也叫變態反應性鼻炎，當人體接觸致敏物質後，即可突然出現發作性的鼻內刺癢，打噴嚏，流鼻涕，鼻塞等癥狀。過敏性鼻炎分為季節性和常年性兩種。季節性過敏性鼻炎是指患者主要是在某一季節就發作，常年性過敏性鼻炎是指一年四季均可發病。過敏性鼻炎的治療，主要是藥物治療，西藥抗過敏藥物，如口服的撲爾敏、息斯敏、開瑞坦等;局部噴伯克納，服用中藥等。

治療過敏性鼻炎可通過自我按摩的方法：

1.按摩“抗敏1”

【取穴位置】：兩目正視，瞳孔下一寸處(約相當於鼻翼旁1寸處

【按摩方法】：用兩手指尖按摩其“抗敏1”50次左右。

2.按摩“抗敏2”

【取穴位置】：兩側口角下，下頜骨上緣。

【按摩方法】：用兩手指尖按摩“抗敏2”50次左右。

3.開天門

【按摩方法】：用兩手指尖自鼻翼兩側開始沿兩鼻骨兩側向上推至攢竹穴處，再沿眉毛向外側推至眉外端後，再向外下推至太陽穴。做20～30次。

4.按摩攢竹穴

【取穴位置】：在眉毛的內側端。

【按摩方法】：用兩手指尖按摩攢竹穴50次左右。

5.按摩角孫穴前後

【取穴位置】：雙耳的耳尖端的發際處前後。

【按摩方法】：用兩手指尖按摩角孫穴前後50次左右。

6.按摩風池穴

【取穴位置】：項後兩側，發際下端，凹陷處。

【按摩方法】：用兩手指尖按摩風池穴50次左右。

7.叩擊大椎穴

【取穴位置】：在第七頸椎棘突處(頸椎下最突出處)。

【叩擊方法】：將五指並攏捶擊大椎穴50次左右。

8.叩擊“抗敏3”

【取穴位置】：鎖骨外側1/3下的痛點處(約相當於手太陰肺經的中府、雲門穴附近)。

【叩擊方法】：將五指並攏捶擊“抗敏3”50次左右。

9.叩擊胸前

【取穴位置】：胸骨兩側。

【叩擊方法】：將五指並攏捶擊沿胸骨兩側自上向下叩擊50次左右。

10.按摩神闕穴

【取穴位置】：臍周圍。

【按摩方法】：用兩手按摩臍部50次左右。

11.按摩血海穴及陰市穴

【取穴位置】：坐位，屈膝，髕骨內側上緣2寸及外側上緣3寸處。

【按摩方法】：用兩手拇指按壓血海穴，另四指按壓陰市穴，50次左右。

12.推脛骨

【取穴位置】：坐位，脛骨兩側，以內側為主。

【推按方法】：用雙手(拇指推按脛骨內側，另四指推按外側)，30～50次。

13.按摩“抗敏4”

【取穴位置】：內踝上3寸，脛骨後緣處。(此穴為過敏性鼻炎的關鍵穴)

【推按方法】：用雙手拇指推按“抗敏4”50次左右。

14.按摩“抗敏5”

【取穴位置】：內踝下緣。

【按摩方法】：用雙手拇指按摩“抗敏5”50次左右。

15.按摩“抗敏6”

【取穴位置】：足大趾骨內側。

【按摩方法】：用雙手拇指按摩“抗敏6”50次左右。