頭痛是臨床常見的癥狀,通常將局限於頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。頭痛病因繁多,神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見於青年、中年和老年。那麼如何治療頭痛呢,接下來為大傢介紹一下。

如何治療頭痛

療頭痛首先在於積極預防和治療各種原發病。尤其當可能合並其他惡性疾病的時候(顱內腫瘤等),更加要註意,切不能濫用止痛藥掩蓋病情,給診斷造成困難。但根據流行病學資料,大多數頭痛都是良性疾病,並非惡性腫瘤,頭痛患者無需過度憂慮,但有病還是需要去醫院檢查清楚。

治療頭痛,首先一定要分清頭痛的類型,由於一些病因明確的疾病引起的頭痛,應先控制病情,以緩解疼痛。如果是緊張性頭痛或偏頭痛,應分別註意避免其誘發因素,例如光線,失眠,作息不規律等。下面是幾種針對性的的治療方法:

一、針對頭痛發生的類型進行治療:

1、偏頭痛:

發作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌註麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠,動脈硬化,心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長,發作頻繁,藥物治療效果差者可行顳淺動脈結紮手術。

2、叢集性頭痛:

發作時使用麥角制劑。

3、頸性偏頭痛:

頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg 3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g 3次/d),強的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經節,治療並存的頸胸神經根炎。

4、肌收縮性頭痛:

按摩,熱敷及服用安定劑和鎮靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉,頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引。

5、神經炎頭痛:

可在顱表神經部位如風池穴(枕大神經痛),眶上切跡(眶上神經痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。

二、針對頭痛發生的機理進行治療:

1、 糾正顱內壓:

如顱內壓高者給以脫水、利尿劑;低顱壓者,靜脈給以低滲液等。

頭痛是什麼引起的

引起頭痛的病因眾多,大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因於某一確切病因,也可稱為特發性頭痛,常見的如偏頭痛、緊張型頭痛;後者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷,全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活性藥物等。具體如下:

一、顱腦病變(35%):

(1)感染腦膜炎:腦膜腦炎,腦炎,腦膿腫等。

(2)血管病變:蛛網膜下隙出血,腦出血,腦血栓形成,腦栓塞,高血壓腦病,腦供血不足,腦血管畸形,血栓閉塞性脈管炎等。

(3)占位性病變:腫瘤,顱內轉移癌,顱內白血病浸潤,顱內豬囊尾蚴病(囊蟲病)或棘球蚴病(包蟲病)等。

(4)顱腦外傷:如腦震蕩,腦挫傷,硬膜下血腫,顱內血腫,腦外傷後遺癥。

(5)其他:如偏頭痛,叢集性頭痛(組胺性頭痛),頭痛型癲癇。

二、顱外病變(20%):

(1)顱骨疾病:如顱底凹入癥,顱骨腫瘤。

(2)頸椎病及其他頸部疾病。

(3)神經痛:如三叉神經,舌咽神經及枕神經痛。

(4)眼,耳,鼻和牙疾病所致的頭痛。

三、全身性疾病和神經官能癥(15%):

(1)急性感染:如流行性感冒,傷寒,肺炎等發熱性疾病。

(2)心血管疾病:如高血壓病,心力衰竭。

(3)中毒:如鉛,酒精,一氧化碳,有機磷,藥物(如顛茄,水楊酸類)等中毒。

(4)其他:尿毒癥,低血糖,貧血,肺性腦病,系統性紅斑狼瘡,月經期及絕經期頭痛,中暑等。 神經衰弱及癔癥性頭痛。

頭痛患者有什麼飲食禁忌

1、少碰3C食物

奶酪起司、巧克力、柑橘類食物、以及醃漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等富含酪胺酸,而酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因,所以如果你有偏頭痛的病史,那麼最好遠離這些食物。

2、小心香腸、熱狗

香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃熏肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品。以及含味精多的食品會害你偏頭痛,日常生活中最好盡量少吃些。

3、警惕代糖食品

研究發現。代糖會過度刺激或幹擾神經末梢、增加肌肉緊張,而引發偏頭疼,而低糖可樂、低糖汽水、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥中都含有阿斯巴甜,所以對代糖過敏的人,隻要啜飲一小口低糖汽水就會引發頭痛。

4、謹慎使用止痛藥

止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥以企圖減輕疼痛,然而超量服用止痛藥,不但無法解疼,相反地會造成藥物引起的“反彈性頭痛”,讓你患上慢性偏頭疼,如果你一星期吃超過2或3次止痛藥來緩解疼痛。請馬上就醫!

5、咖啡

咖啡因會刺激神經系統,並幹擾睡眠,喝多易上癮,而戒咖啡時則會引發偏頭疼,所以,一天中攝入的咖啡的含量最好少於100毫克

頭痛的偏方

足底按摩+泡腳

足部反射區的說法,相信很多人都聽說過,也有些人認為足底按摩和中藥足浴能緩解頭痛癥狀,盡管神經內科醫師一定都會告訴你,這一招對正在發作的頭痛沒有太大用處,但既然有人覺得有效,也不妨一試,不管怎樣,足底按摩強身健體的功效是存在的,但一定要找資質較好的足療館,不能亂按。

多喝綠茶

綠茶是著名的抗氧化劑,能幫助身體代謝,也有些人覺得,多喝綠茶能幫助他們預防頭痛。

曬曬太陽

曬太陽能讓人的心情好起來,減輕緊張情緒,還能讓身體合成一些營養物質,對緩解頭痛應該也有一定作用。

戴根頭帶

也有人說,頭痛的時候,在額頭位置綁上一根頭帶,能夠轉移大腦對頭痛的“註意力”,因而減輕偏頭痛。

關於頭痛容易存在的七點認識誤區

誤區一:頭痛不是病,不需要治療

即使沒有病,如果休息不好、精神緊張也可能出現頭痛,但去除這些誘因後就能好轉。有些頑固性的頭痛經過徹底的檢查也沒有發現器質性的病因,但是卻跟腦力勞動或不良精神刺激、情緒變化有關,這種頭痛被稱為心因性頭痛。心因性頭痛雖然找不到具體的器質性病因,但它也會影響人的身體和生活、工作,所以也需要治療,包括心理治療、行為治療和藥物治療。

誤區二:頭痛不是什麼大問題,忍忍就過去瞭

很多情況下,頭痛隻是一個短時間的局部不適,或者是某些輕微疾病(如感冒)的癥狀。但是問題在於普通人往往不能分辨哪些頭痛不要緊,哪些頭痛會有潛在的威脅。有些人覺得很輕的頭痛,可能已經潛伏著嚴重的疾病。也有些情況,頭痛不是很嚴重,但卻是某種可以治愈或改善、糾正的疾病引起的(比如鼻竇炎、屈光不正等),這時我們也沒必要因為頭痛不嚴重而繼續忍受它的存在。

誤區三:我老是頭痛,一定是得瞭重病

對於頭痛,有人會忽視,有些卻正好相反,對於自己的頭痛過於擔心。一旦頭痛比較劇烈或反復發作,就認定自己得瞭什麼重病,憂心忡忡,做瞭全面檢查還是不放心,對於醫生的解釋也不聽,輾轉於不同醫院,既浪費瞭財力和精力,也影響瞭自己正常的生活和工作。 “戰略上要藐視敵人,戰術上要重視敵人”。其實,對於頭痛,我們既不能掉以輕心,也不能被它輕易擊倒。實際上,從比例上來講,嚴重疾病引起的頭痛在所有頭痛中是少數,前面之所以強調要重視頭痛,是因為那些疾病一旦漏診後果非常嚴重。因此,經過醫生詢問病史和詳細查體,排除嚴重疾病後,我們就大可不必杞人憂天,而應該放下包袱,以樂觀的態度戰勝頭痛。

誤區四:頭痛一定是腦子裡出瞭問題

頭痛可不一定就是腦袋裡的毛病

頭痛可以是腦部的出血、梗塞、腫瘤、炎癥引起,也可能是頭部其他器官如眼、耳、鼻、喉或頸部的疾病引起,甚至還可能是一些全身性疾病如發燒、缺氧、一氧化碳中毒、高血壓等的表現。還有一些頭痛找不到器質性的病因,稱為原發性頭痛。

誤區五:頭痛越劇烈,疾病越嚴重

頭痛本身不是一種單獨的疾病,而是許多疾病共有的一個臨床表現,它的嚴重程度與疾病的嚴重程度之間並不是平行的關系。頭痛的嚴重程度主要取決於引起頭痛的原因、疾病發展的快慢。另外,對頭痛感覺的嚴重程度還取決於個人的感受,不同的人對疼痛的耐受程度不一樣。一般來說,三叉神經痛、偏頭痛、腦膜刺激引起的頭痛最劇烈,有時神經官能癥的頭痛也比較劇烈;全身感染性疾病如流行性感冒、傷寒、瘧疾、鉤端螺旋體病等,也可引起劇烈的頭痛。腦腫瘤引起的頭痛可以在較長時間內表現較輕或僅為中度。因此,有時候劇烈的頭痛確實是由嚴重的疾病引起,但有時候卻並非如此:有些人覺得很輕的頭痛,可能潛伏著嚴重的疾病;有些人頭痛的癥狀很劇烈,卻不一定查得出什麼問題。由此可見,有些頭痛雖然來勢洶洶,其病因卻並不可怕,隻要我們認清它的本質,正確處理,頭痛就能迎刃而解。相反,對於那些可能潛伏著嚴重疾病(如腦腫瘤)的頭痛,即使程度很輕,我們也應認真對待,絕不能麻痹大意,以免造成大錯,遺憾終身。

誤區六:隨便吃點止痛藥就能治頭痛

所有藥物都要註意合理使用,如果是處方藥就不能亂吃,服用時必須時刻記得謹遵醫囑。至於像芬必得、阿司匹林等非處方藥物安全性相對較高,對治療頭痛也有較好的療效,但在使用時同樣要註意仔細閱讀說明書,做到對癥下藥、用量恰當,否則同樣會損害身體健康。

誤區七:完全消除疼痛才算有效

有些患者治病心切,恨不得一下子就能完全消除疼痛。這種心情可以理解,但是我們要認識到醫學的局限性。如前面所說,疼痛的原因很復雜,有些病能根治,有些病無法根治,隻能減輕癥狀。我們對治療效果要有客觀的預期。另外,有些慢性頭痛的治療需要患者堅持用藥,耐心治療。“藥到病除”是醫生和患者共同的理想,但在大多數情況下,尤其是慢性疾病,需要配合醫生長期治療才能見到明顯的療效。這種時候,以良好的心態面對疾病往往有助於改善癥狀,而煩躁、焦慮反而會加重病情。