婦女絕經是指卵巢功能衰退，月經停止。絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡用盡，或剩餘的卵泡對促性腺激素喪失瞭反應，卵泡不再發育和分泌雌激素，不能刺激子宮內膜生長，導致絕經。人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治療和化療等。單獨切除子宮而保留一側或雙側卵巢者，不作為人工絕經。婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主，伴有神經心理癥狀的一組癥候群稱為圍絕經期綜合征或更年期綜合征。
絕經是怎麼回事
1.月經變化
絕經意味著月經終止，但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。絕經的表現為月經周期縮短，以濾泡期縮短為主，無排卵和月經量增多。如26～40歲的無排卵月經為 3%～7%，41～50歲為12%～15%。不少人表現為周期延長，2～3個月或更長，而經期和血量正常。少數人表現為月經失去周期，呈不規則陰道流血，月經量增多，甚至出現繼發性貧血。
2.潮熱出汗
潮熱出汗是圍絕經期婦女最主要和最特異的癥狀。發生率為70%～80%，25%～50%可持續5年以上。絕經的表現為陣陣發熱，起自胸部，湧向頭頸部，可波及全身，接著為突發性出汗，伴有頭暈、心悸、乏力，持續數十秒至數分鐘不等，發作次數從每天20餘次到每周1～2次不等。既往曾有人測得發作時會有皮膚溫度上升，發作後降至正常，可能與發作時血流速度加快有關，沒有更多的臨床意義。潮熱發作時，雖然有血管擴張，但並沒有血壓變化。潮熱常是卵巢功能衰竭的征兆，許多婦女月經還沒有紊亂，但可有潮熱出現，預示著卵巢功能下降;也有少數婦女絕經時沒有潮熱，絕經10～20年以後才出現;多數是與月經變化同步的，其程度也有波動。
3.精神神經癥狀
絕經的主要表現為情緒不穩定，脾氣急躁而不能控制，發脾氣後又有自責，神經質，固執，註意力不集中，失眠，頭痛，記憶力下降，神經衰弱，抑鬱等癥狀，嚴重者似精神病表現。其發生可能與5-羥色胺、內啡呔等神經遞質有關，也與個體的性格、職業和文化背景等有關。傢庭中的突然事件，如親人死亡、離婚、退休、子女離傢等，都可能加重癥狀。
4.泌尿生殖器萎縮
絕經後由於雌激素缺乏，內外生殖器和膀胱、尿道都會發生萎縮。陰道皺襞變平，上皮萎縮變薄，檢查時可見毛細血管透過上皮呈散在性紅點，容易招致感染，因而老年性陰道炎成為絕經後婦女十分常見的疾病。子宮頸和子宮體都萎縮，絕經的癥狀常可以見到子宮頸變平。卵巢萎縮而摸不到。絕經後婦女如摸到卵巢，應註意腫瘤。泌尿系統的萎縮常表現為尿頻、尿急和應力性尿失禁。盆腔支持組織萎縮則會出現子宮脫垂和陰道前後壁膨出。生殖器的萎縮會導致性交痛、性生活困難，而出現繼發性性欲喪失。
5.第二性征變化
乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮，並下垂。皮膚失去雌激素的作用，表皮細胞的有絲分裂減少而變薄，喪失彈性，出現皺紋。
絕經如何治療
1.病因性治療在生育期婦女由於血液中雌孕激素的周期性變化，參與協調機體生理活動，成為穩定女性機體內環境，維持健康的重要因素。絕經後由於雌孕激素持續低落，使婦女身心功能失調，機體產生一系列退行性病變導致部分婦女身體健康狀況低下。對這些由於雌激素缺乏而導致的相關健康問題給予病因性治療。
2.生理性補充目的為盡可能使絕經後婦女機體內各器官可以生理性地運行，以維持機體健康，並非使其內分泌狀況恢復到生育期中的卵巢周期的水平，即為生理性補充。生理性補充多主張用天然雌激素，即化學結構為雌酮，雌二醇和雌三醇。
3.在絕經過渡期激素替代療法(HRT)應以補充孕激素為主在絕經過渡期卵泡的生長發育障礙逐漸增強，最後有功能的卵泡從卵巢內消失。此期相應的雌、孕激素改變為：首先有孕激素的相對不足，然後缺乏;雌激素缺乏周期性變化，雖可能有一過性的相對過高，總量逐漸降低，最後至缺乏，形成較長時間內相對過多的或單一無對抗的雌激素刺激，部分婦女可發生子宮內膜的不同程度增生性改變，以至惡變。因此，此期應以周期性補充孕激素為主，達到調整月經周期，並預防子宮內膜增生性病變。隨著雌激素逐漸缺乏，再同時補以雌激素等。
4.絕經後期HRT應以補充雌激素為主絕經後早期卵巢內卵泡活動基本停止。血中雌二醇濃度在1～2年內從生育期的約150～1500pmol/L降至80pmol/L以下，低於維持機體器官生理功能的基礎水平。子宮內膜萎縮在絕經後2～3年內完成，骨丟失的速度在絕經後1～3年內最快，全身各器官產生相應的退行性改變。因此，要預防絕經後退行性病變應及時並長期補充雌激素，為對抗雌激素對子宮內膜增生的副作用，有子宮者需加用孕激素。
絕經有哪些並發癥
1.老年性陰道炎正常育齡婦女卵巢分泌雌激素，使陰道黏膜上皮增生肥厚，抗菌能力很強。婦女絕經後，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內pH值上升，由酸性變為堿性，不利於陰道內乳酸桿菌生存，致使陰道自凈作用減弱，同時，由於陰道壁萎縮變薄，血運不足，使局部抵抗力降低，易受陰道內其他寄生菌群感染而引起老年性陰道炎。常為一般條件致病菌感染，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌或厭氧菌等。
2.骨質疏松絕經後，雌激素缺乏可引起骨吸收增加，腸鈣吸收障礙，降鈣素分泌減少，骨形成減少並對破骨細胞的抑制作用減弱，造成骨量丟失增加。從絕經過渡期開始，每年平均骨量丟失率1%～3%，甚至5%，持續5～10年，接著骨量相對穩定，丟失較少約10～20年，70歲後隨著老齡又有骨量的加速丟失。
3.骨關節炎絕經女性失去性激素保護和相關細胞因子水平異常在骨關節炎的發病中起重要作用。絕經後激素替代治療(HRT)對膝關節骨關節炎疼痛癥狀有一定的緩解作用。
4.絕經期尿失禁女性從圍絕經期至絕經期，逐漸步入老年期，其全身各器官都在發生變化，泌尿生殖系統的變化也逐漸顯著。雌激素缺乏，使恥骨肌、筋膜、韌帶等松弛，支持組織功能下降，不能維持正常的尿道位置和膀胱張力。當咳嗽、屏氣、便秘等增加腹壓時，尿液會不自主流出。其特點是正常狀態下無遺尿，而腹壓突然增高時尿液自動流出。
5.絕經期婦女泌尿系統感染老年女性尿路感染發生的原因：角化細胞減少，使陰道自凈作用降低，細菌易於在前庭和陰道內繁殖。女性雖然易發生尿路感染，但是否發病，主要取決於機體的內在因素，與機體抵抗力減弱、尿道解剖及生理特點改變以及內環境異常有密切關系。
絕經瞭還需要避孕嗎
絕經後是否需要避孕，首先要看是何種原因引起的絕經，排除一些特殊情況如藥物、手術、卵巢疾病引起的，如果是正常絕經，通常不需要再避孕。
但是否是正常絕經，與年齡無關，不是到瞭更年期年齡的絕經就一定是正常絕經，而是要到醫院進行激素水平檢查，看激素水平是否是正常絕經的水平，是否已不排卵。如果確定是正常絕經，絕經前采用的是節育環避孕，絕經後1年內最好將節育環取出，以免發生嵌頓，引起感染。
減肥藥會導致絕境出現
月經是伴隨女人一生的忠實好友，在大多數時間裡都會如約而至，讓女人品嘗著屬於自己的獨特魅力。但一些疾病和不良生活方式會幹擾月經周期的規律。這時月經就會成為身體健康的警報器。對此，一定要特別註意。
中國女性的正常月經周期為28—35天，周期長短可因人而異，提前或錯後7—10天可視為正常范圍。由於內分泌失調和生活方式等問題，女性月經不規律的原因有很多：神經內分泌功能失調可能引起月經的提前或推後;生殖系統的炎癥和器質性病變可能引起月經周期的不規律;長期使用含有激素的化妝品和補藥，不適當地服用減肥藥都有可能導致月經不調，嚴重的甚至閉經;而一些緊急避孕藥的服用和情緒上巨大的波動，也都可能成為月經不調的原因。韓字研教授提醒，現代人不良的生活方式也要引起大傢的註意，比如貪涼、壓力過大、吸煙、濫用抗生素等，都有可能導致"好朋友"的不規律。
如何延遲絕經時間
其實推遲絕經的方法很簡單，隻需要在日常生活中多增加一些富含有蛋白質的食物即可，同時多吃一些含有維生素的食物，例如，乳類、蛋、肉、豆類、水果等，在平時應該適量的多註意補充一些含有雌激素的食物，比如大豆、牡蠣等食物。還可以服用一些具有滋陰補腎作用的中藥或用具滋陰補腎作用的中藥做藥膳。