破傷風是破傷風桿菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起陣發性肌痙攣的一種特異性感染。破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期短者,預後越差。約90%的患者在受傷後2周內發病,偶見患者在摘除體內存留多年的異物後出現破傷風癥狀。那麼,破傷風能治好嗎?下面一起瞭解一下。

破傷風能治好嗎

目前對破傷風的認識是防重於治。破傷風是可以預防的,措施包括註射破傷風類毒素主動免疫,正確處理傷口,以及在傷後采用被動免疫預防發病。治療措施主要有:

1.凡能找到傷口,傷口內存留壞死組織、引流不暢者,應在抗毒血清治療後,在良好麻醉、控制痙攣下進行傷口處理、充分引流,局部可用3%過氧化氫溶液沖洗。有的傷口看上去已愈合,應仔細檢查痂下有無竇道或死腔。

2.抗毒素的應用。目的是中和遊離的毒素。所以隻在早期有效,毒素已與神經組織結合,則難收效。分別由肌肉註射與靜脈滴入。靜脈滴入應稀釋於5%葡萄糖溶液中,緩慢滴入。用藥前應作皮內過敏試驗。連續應用或加大劑量並無意義,且易致過敏反應和血清病。破傷風人體免疫球蛋白在早期應用有效,一般隻用一次。

3.患者入院後,應住隔離病室,避免光、聲等刺激;避免騷擾患者。據情可交替使用鎮靜、解痙藥物,以減少患者的痙攣和痛苦。可供選用的藥物有:10%水化氯醛,保留灌腸量;苯巴比妥鈉肌肉註射;地西泮肌肉註射或靜脈滴註,一般每日一次。病情較重者,可用冬眠1號合劑,靜脈緩慢滴入,但低血容量時忌用。痙攣發作頻繁不易控制者,可用硫噴妥鈉緩慢靜註,但要警惕發生喉頭痙攣和呼吸抑制。用於已作氣管切開者比較安全。但新生兒破傷風要慎用鎮靜解痙藥物,可酌情用洛貝林、可拉明等。

4.註意防治並發癥。主要並發癥在呼吸道,如窒息、肺不張、肺部感染;防止發作時掉下床、骨折、咬傷舌等。對抽搐頻繁、藥物又不易控制的嚴重患者,應盡早進行氣管切開,以便改善通氣,清除呼吸道分泌物,必要時可進行人工輔助呼吸。還可利用高壓氧艙輔助治療。氣管切開患者應註意作好呼吸道管理,包括氣道霧化、濕化、沖洗等。要定時翻身、拍背,以利排痰,並預防壓瘡。必要時專人護理,防止意外;嚴格無菌技術,防止交叉感染。已並發肺部感染者,根據菌種選用抗生素。

破傷風的癥狀

破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,隻有在無氧的條件下或傷口較深並合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。

破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器紮傷時均應註射破傷風抗毒素。

如果隻是蹭破表皮而已,傷口不深,隻要做好適當的清創,不必註射破傷風抗毒素。或用些消毒藥水如紅藥水外擦一下就可以瞭。如果創面已幹燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。

因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應),因此在用藥前先作過敏試驗。試驗結果為陰性可直接註射破傷風抗毒素,試驗結果為陽性者,則應進行脫敏註射,即小劑量分4---5次註射破傷風抗毒素。在用過破傷風抗毒素超過一周者,如再使用,還須重作皮膚試驗。

破傷風是由破傷風桿菌侵人人體傷口並在傷口內繁殖和產生外毒素所引起的一種急性特異性感染.臨床上以患者全身或局部肌肉持續性痙攣和陣發性抽搐為主,中醫亦名“破傷風”

破傷風的護理

(1)病人所住房間應有簾,避免強光刺激,有條件者可用紅燈泡.

(2)走路,說話輕,避免粗魯的翻身動作和頻繁地觸動病人.

(3)電動吸引器盡量遠離病人,保持室內安靜.

(4)護理工作應有計劃性,避免不必要的檢查.治療,護理,檢查等操作應集中進行,盡量在用鎮靜劑後進行.

(5)必要時可加大鎮靜劑,減輕病人對刺激的反應.

加強心理疏導.關心,安慰病人,向病人解釋目前解痙的治療方法,解痙的效果及情緒緊張對疾病的不良影響.

破傷風能預防嗎

1.主動免疫註射破傷風類毒素作為抗原,使人體產生抗體以達到免疫目的。采用類毒素基礎免疫通常需註射三次。首次在皮下註射0.5ml,間隔4~6周再註射0.5ml,第2針後6~12個月再註射0.5ml,此三次註射稱為基礎註射。以後每隔5~7年皮下註射類毒素0.5ml,作為強化註射。免疫力在首次註射後10日內產生,30日後能達到有效保護的抗體濃度。

2.被動免疫該方法適用於未接受或未完成全程主動免疫註射,而傷口污染、清創不當以及嚴重的開放性損傷病人。破傷風抗毒血清(TAT)是最常用的被動免疫制劑,但有抗原性可到敏。常用劑量是1500U肌註,傷口污染重或受傷超過12小時者,劑量加倍,有效作用維持10日左右。註射前應作過敏試驗。TAT皮內試驗過敏者,可采用脫敏法註射。

破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率高,尤其是新生兒,為此要采取積極的綜合治療措施,包括清除毒素來源,中和遊離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治並發癥等。

破傷風的飲食

破傷風的飲食療法之一、1塊蜜蠟,適量的酒。取5到9克蜜蠟,然後用1杯熱酒化開之後服下。此方和玉真散一起服用更好。

破傷風的飲食療法之二、蠶子、酒。將3克的蠶子放進碗中研磨成細末,取50毫升的暖酒一起調服,隔一個小時之後再服一次。

50克杏仁、500毫升酒。將杏仁先磨碎,不需要去除皮尖,生用,經過蒸後晾幹,然後研磨成細末,然後將其加入到酒中,絞取汁,服50毫升,一天兩到三次。

破傷風的飲食療法之三、2碗大豆、6碗酒。先把大豆放進鍋裡炒至半熟,之後搗篩,然後蒸一個小時,蒸好之後再把它倒進盆中,淋上一些酒即可,每次吃適量。

破傷風的飲食療法之四、蟬蛻、蔥汁。將蔥汁和蟬蛻末混合調勻,之後再將其敷在患處,另外取60克蔥和12克蟬蛻煎服。

破傷風的飲食療法之五、30克蟬蛻、500毫升酒。將蟬蛻炒研成細末,之後取3克和1杯酒一起服下,可治療破傷風發熱。