當口腔潰瘍出現的時候,大傢隻知道這種疾病會給自己的生活帶來影響,也會影響自己的飲食,對於潰瘍患者來說,吃飯就是一種折磨,所以盡快的治療疾病是大傢希望的。可是,口腔潰瘍的臨床表現是怎樣的呢? 臨床上通常是會出現怎樣的口腔潰瘍的癥狀?下面為大傢做詳細的介紹。

口腔潰瘍的原因有哪些

1、消化系統疾病及功能紊亂

患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

2、內分泌變化

有些女性患者往往在月經期發生,可能與體內雌激素量下降有關。有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍,用藥治療隻能暫時緩解,下月行經時依然如故地出現,疼痛難忍,與此同時,還常伴有口幹、心煩、易怒和大便幹結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現,月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

3、精神因素

有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病,可能與植物神經功能失調有關。

4、遺傳因素

如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時,其子女約有80- 90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50-60%患病。

5、其他因素

如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素b12、營養不良等,可降低免疫功能,增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但目前尚未在患者血清中查出相關抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出瞭多年,與口腔潰瘍關系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素b2 和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發口腔潰瘍。微循環障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細血管靜脈端管徑擴張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與rau的發生有一定相關性。有報道稱戒煙亦可誘發口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(sls)可能刺激黏膜,誘發口腔潰瘍。

臨床上通常是會出現怎樣的口腔潰瘍的癥狀

1.輕型復發性阿弗他潰瘍

初起病變處敏感或出現針尖樣大小或稍大的充血區,短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2~3個左右。潰瘍形成後有較劇烈的燒灼痛。

經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。但經長短不一的間歇期後又可復發。患者甚為痛苦。

2.皰疹型復發性阿弗他潰瘍

亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多(可達20~30個)外,其餘與輕型復發性阿弗他潰瘍表現相似。潰瘍散在,分佈廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發熱、局部淋巴結腫大等。

3.重型復發性阿弗他潰瘍

亦稱復發性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡,為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發生,2個或2個以上者少見。好發於唇內側及口角區黏膜。初起時潰瘍與輕型復發性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,並向深層發展至黏膜腺。潰瘍為紫紅色或暗紅色,邊緣不規則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結節狀,潰瘍周圍紅暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發熱等。病程常在月餘以上。愈後遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。

口腔潰瘍的預防和保健

【1】註意飲食平衡,不偏食,不挑食,多是蔬菜水果,核桃,杏仁等富含維生素、微量元素的食物。

【2】生活要有規律,保證每天7-8小時睡眠,提高睡眠質量,不熬夜。

【3】對胃腸道功能紊亂有大便秘結、便秘者,及時治療。

【4】口腔黏膜避免創傷刺激,少食堅硬、過燙食物如油炸、膨化食品。

【5】選擇軟毛牙刷及合適的、性質溫和的牙膏,經常更換牙膏品牌。

【6】積極治療牙體牙周疾病,保持口腔衛生。

專傢提醒:口腔潰瘍的預防應從日常生活著手,應做到作息規律、健康飲食以及合理排解壓力。當出現口腔潰瘍反復發作、久治不愈時一定要選擇到正規的醫院接受檢查、治療。

如果已經出現瞭口腔潰瘍,還可以采用一些小方法來緩解:

1、飯前:將維生素C在幹凈的白紙上壓成粉末,均勻塗抹在潰瘍面上,就可以立竿見影達到減輕疼痛的目的。

2、飯後:飯後半小時,喝一杯鮮榨西瓜汁,不急於下咽,每喝一口在口中含半分鐘,就能立即減輕疼痛感。

3、平日:得瞭口腔潰瘍後要適當減少說話的機會,這樣就可以減少對創面的摩擦,恢復的也比較快。

什麼方法可以根治口腔潰瘍

心腎陰虛型口腔潰瘍:癥見潰瘍顏色鮮紅,數量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢,健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽幹口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細數。治宜滋陰清火,養心安神。生地30克,地骨皮15克,山藥5克,澤瀉10克,山茱萸10克,野菊花15克,連翹12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1劑。

血虛陰虧型口腔潰瘍:癥見口舌潰爛多發生於月經前後,伴月經先期量多,五心煩熱,口幹喜飲,舌淡苔薄白,脈細數無力。治宜養血益陰,潛降虛火。當歸20克,白芍20克,生地15克,淡竹葉10克,茯苓12克,丹皮10克,山梔10克,柴胡10克,麥冬10克,五味子10克,玄參10克,水煎服,每日1劑。

脾胃積熱型口腔潰瘍:癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數。治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑。

脾胃虛弱型口腔潰瘍:癥見口舌生瘡反復發作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細弱。治宜補中益氣,健脾化濕。黃芪15~30克,黨參15克,當歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白術15克,甘草6克,水煎服,每日1劑。

什麼方法可以診斷出口腔潰瘍

根據病程規律進行判斷:

良性口腔潰瘍經常反復發生。惡性口腔潰瘍常不會復發,而一旦發病就遲遲不愈合。

根據患者對藥物的敏感程度進行判斷:

良性口腔潰瘍患者一般在應用消炎防腐類藥物進行治療後效果明顯,愈合較快。惡性口腔潰瘍患者若應用此類藥物進行治療,療效常不明顯。

根據潰瘍面的形態進行判斷:

良性口腔潰瘍一般形態比較規則,呈圓形、橢圓形或線條形,邊緣整齊,與周圍組織分界清楚,潰瘍面的基底部較平滑,觸之柔軟,疼痛明顯。惡性口腔潰瘍形態多不規則,其邊緣隆起呈顯凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,和正常黏膜有明顯的區別,疼痛不明顯。

根據患者的全身情況進行判斷:

良性口腔潰瘍患者較少出現全身癥狀,頸部淋巴結不腫大,或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反,可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。

根據潰瘍愈合的時間進行判斷:

良性口腔潰瘍一般僅需數天至數周就可以愈合。惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至一年多都不愈合。