避孕是應用科學手段使婦女暫時不受孕。緊急避孕顧名思義是一種臨時措施,在“緊張”情況下采用的避孕方法。那麼,做好緊急避孕有哪些註意事項呢?下面為大傢帶來詳細的介紹,一起來看看吧!

怎樣知道避孕失敗的原因

有效的避孕方法能使夫婦計劃生育,消除性生活中的憂慮心理,但是有瞭避孕方法並不意味著避孕成功,其主要失敗原因如下:

1.避孕藥方面:

①漏服、遲服或者藥物破碎、溶解,使藥物劑量不足;

②高燒或嚴重腹瀉、嘔吐,均會影響藥物的吸收;

③同時服用瞭如利福平、氯黴素、氨基卡青黴素、利眠寧、等藥物都會降低避孕藥的有效成分。

2.避孕套方面:

①選用避孕套型號不對,太大可能脫落在陰道內,大小可能擠破套子,失去避孕作用;

②使用破損瞭的或保藏過久、乳膠已變質的避孕套;

③有的人在射精前才用避孕套,也會導致懷孕,因為性興奮時,男方生殖器會分泌出一些含有少量精子的分泌物而流入陰道;

④使用前未將前端小囊內的空氣擠出,射精後套內壓力增大,而使套子脹破,精液外溢;

⑤射精後,在陰莖未軟縮之前,沒有及時將陰莖和避孕套一起抽出,陰莖軟縮後,精液從陰莖和避孕套之間逆流入陰道內;

⑥射精後,陰莖抽出時,套子滑落在陰道內,使精液溢入陰道。

3.陰道隔膜方面:

①選用隔膜尺碼不當,不能妥貼安放在陰道內,使隔膜與陰道壁間存在隙縫,使精子得以通過;

②使用破損或變質的隔膜;

③隔膜如在性生活開始後才放入陰道內,男方分泌物中,可能存有少量精子進入子宮頸;

④未掌握好放置的正確方法,隔膜沒有完全蓋住宮頸;

⑤使用後過早取出,在陰道內精子還未完全死亡而進入子宮頸。

4.外用藥膜方面:

①藥膜沒有放在陰道深部,殺精子作用不能充分發揮;

②藥膜搓得太小,使藥膜溶解不夠而影響效果;

③一次放2張藥膜,結果反而失敗,主要是溶解不好;

④藥膜與避孕藥膏一起用,也會失敗,因為藥膜是表面活性劑,在酸性環境中不易溶解;

⑤把夾層中紙誤作藥膜使用而失敗;

⑥未等藥膜溶解後就開始性交,如分泌物少的婦女,等待時間則應更長;

⑦不是用手把藥膜送進陰道深部,而是用陰莖將藥膜送入,少量精子隨之進入陰道內。

做好緊急避孕註意三大事項

一、要有時間觀念。已有研究資料表明,服藥越早效果越好,不要延誤時機,藥物避孕不能超過72小時,尤其是正當排卵期同房,更應盡早服藥。

二、緊急避孕是一種臨時性補救措施,而且必須按指導在規定時期內服用,它不能替代常規避孕方法,其原因:1、緊急避孕不如常規避孕效果好,前者效果使80%-85%婦婦女避免妊娠;2、緊急避孕藥左旋炔諾孕酮(毓婷)較常規口服避孕藥劑量大10倍,如果在每次房事後重復使用,長此以往將會對身體健康有影響;3、緊急避孕藥對月經周期有一定改變,可能提早或延遲,多次重復服用緊急避孕藥,則會導致月經紊亂、出血或點滴出血延長,給婦女生活、工作帶來不便。

三、緊急避孕對預防性病、艾滋病毫無作用。

可供選擇的應急避孕措施有哪些

據推測全世界每天有90萬人受孕,其中半數為非計劃的,約1/4是完全非意願的,那麼每天有15萬名婦女接受人工流產也就毫不令人奇怪瞭。據荷蘭統計,25%的人工流產者是在她們初次性交時懷孕的。為瞭保護育齡婦女的健康,采取有效避孕措施,盡量減少非計劃和非意願妊娠,減少人工流產的次數就成為至關重要的大事瞭。然而有些時候,人們會在意外的、沒有任何保護措施的情況下發生性活動,如何防止在這種情況下的意外妊娠是需要掌握一定的特殊知識的,這就是我們將要介紹的應急避孕措施。

應急避孕方法是用於防止由於沒有防護的性行為而造成非意願妊娠。應急避孕方法有三個特點:(a)它隻限於應急使用而不作為常規方法使用;(b)應急使用意味著隻在非防護的性行為後使用;(c)因為這個方法的目標是防止可能的妊娠,所以應急避孕方法包括所有的妊娠確立以前能夠使用的方法,時間大約在預計的月經前後。

應急避孕措施的定義是:在從發生性行為之日起直到預期行經之日之間的這段時間內,人們所能采取的任何幹擾和防止妊娠的措施,這裡應包括服藥之外的其他方法。已建立的方法有關事後避孕的文獻可以追朔到公元前1500年,當時的巫術和醫術尚未分傢,婦女們一直在他們的指導下嘗試用各種方法在性交後排除或破壞精液。大約1800年前,一位著名的婦產科醫生推薦,婦女在性交後應"立即起身、屈膝坐、打噴嚏",這樣就可以避免妊娠。以後沿襲下來的方法還有:陰道灌洗,服用一些當今看來毫無意義的植物或食物。但更有效的事後避孕方法則僅可追朔到20世紀20年代,那時第一次表明使用含有雌激素的卵巢提取物能夠使得一些雌性的低級哺乳動物達到不育狀態。性交後使用雌激素的首次人類試驗始於1963年,第一批使用者是強奸的受害者,接受瞭25-50毫克非甾體雌激素──己烯雌酚,4-6天;另一種藥物是乙炔雌二醇,2-5毫克,5天。為瞭保證其有效性,雌激素必須在沒有防護的性行為後72小時內使用,即受精卵到達子宮並且開始把自己種植在子宮壁內之前,這段時間是在受精後5-6天內。雖然雌激素的作用機理到目前還不很清楚,但取決於雌激素給藥在周期的時間,它可以抑制排卵或者防止著床。這種方法的副作用對於大多數人來說很小,包括惡心,嘔吐,頭痛,乳房觸痛和月經紊亂。在這種方法失敗的時候,存在受精卵在輸卵管著床的機會,造成宮外孕的可能,但這種風險的可能性很低。早在七十年代就發現,合並使用雌激素和孕激素可以有效地改變子宮壁的情況而造成不能著床。這一結果導致稱做Yuzpe方法的的開發,此方法是服用兩次乙炔雌二醇(雌激素)和炔18甲基炔諾酮(孕激素),間隔12個小時,其劑量分別為50和250微克。與大劑量的雌激素方法類似,這種方法也需要在沒有防護的性行為之後72小時內使用。它和雌激素的方法一樣有效,而與雌激素方法類似的副作用較低。當性交後激素阻孕時機已過,在無保護性的性交後長達7天之內,放置IUD是一種好的阻孕方法。在沒有防護的性行為後置入含銅的宮內節育器(IUD)也被證明是一種高效的防止非意願妊娠的方法。在普通條件下使用,IUD的作用是防止受精。然而在性行為之後使用IUD是通過有效地改變子宮壁的條件而防止受精卵著床,同時也可能直接通過銅對於受精卵的毒性起作用。IUD的優點是它能夠在排卵後延遲5-6天置入,與激素方法相比它可以有額外的48-72小時的期限。雖然伴隨IUD置入的副作用僅僅是一些疼痛和出血,但這種方法的問題是如果婦女有陰道或盆腔炎、性傳播疾病,無癥狀宮頸炎,放置IUD有造成嚴重並發癥的危險。由於有性傳播疾病的危險,當與新的性夥伴發生性行為時或被強奸時要特別加以註意。一般先行性病治療,然後在7天期限內放環。但未產婦放環有造成不育癥的危險,因為她們的盆腔炎比不放環者高7倍。對25歲以下的未產婦要求性交後放環時,應告知這種潛在的危險性。如果將IUD放入妊娠子宮,則可造成感染流產,有生命危險。新的解決方法在七十年代科學傢(特別是在南美)研究使用單純孕激素作為常規的事後避孕藥的可能性。但是這種方法並不成功,因為它造成瞭月經周期紊亂。考慮到在應急避孕時,象不規則出血不是一個重要的問題,同時在一些國傢左旋十八甲基炔諾酮這種孕酮已被當作"臨時避孕方法"出售,有人進行瞭一項比較這種方法和Yuzpe方法的研究。在沒有防護的性行為48小時後,間隔12小時給以兩次十八甲基炔諾酮證明與Yuzpe方法一樣有效,但是造成惡心,嘔吐和疲勞的現象卻明顯減少。現在正在組織一個大型的多中心研究以確認這些最初的發現。

著床的胚泡依賴於孕酮,這是生育調節的一個新目標,因為抗孕激素能與孕酮受體競爭性地結合,並抑制內源性孕酮。然而在月經周期的黃體期使用抗孕激素米非司酮(RU486)可使內源性甾體激素、孕酮和雌素血漿水平急劇下降。在月經周期內采用可以有效達到阻孕的目的,取決於排卵前或排卵後用藥,抗孕激素可以阻止排卵或延遲子宮對於著床的準備。因此可包括在性交後的阻孕研究中。因為是幹擾早期妊娠,稱之為性交後抗孕,填補瞭周期21天到28天的“窗口”。

然而,使用抗孕激素這個新方法,在無保護的性交後,不管間隔多久,性交的日期或次數也不重要。在黃體期給予抗孕激素治療,大約2天之後即誘發類似經的子宮出血。

這種出血的發生不論是早期胚泡存在,或者是否已經著床。用抗孕激素調節生育是處於一種區分性交後用甾體激素或IUD阻孕與用流產藥終止妊娠的交界線。當婦女月經過期,著床已完成,采用這類藥防止妊娠應該視為是流產藥。然而,有人證明在月經周期28天時尚未完成著床,因此在月經延遲前用抗孕酮藥不應認為是旨在流產。這樣的藥物治療在法律區分上明顯地屬於避孕范疇。而且器官發育大約在著床後2周開始。正值前胚胎期之末和胚胎期之始終止妊娠稱之為流產。

因為使用抗孕酮藥無明確的禁忌,同時對於個人來說預防不要的妊娠是如此的重要,沒有考慮到需排除的指標,例如有關年齡,體重或一般健康情況。

初步結果表明在月經周期第27天給病人一次性口服600毫無(200毫克×3片)米非司酮,可以有效阻止排卵,主訴惡心和嘔吐等副作用的人數很少。由於結果令人鼓舞,所以世界衛生組織正在進行多中心臨床研究,以找出米非司酮應急避孕方法的最低有效劑量。然而這種阻孕方法隻宜使用一次,因為治療之後難以準確預測下次排卵時間,失敗率將增高。最近進行的丹那唑(danazol──具有強孕激素樣作用)研究認為,其事後應急避孕的作用與雌/孕激素復合劑一樣有效。而且,丹那唑制劑(兩次400mg或600mg劑量,間隔12小時給藥)比雌/孕激素制劑副作用小,尤其在惡心、嘔吐方面。迄今最大規模的研究,給藥1200mg的失敗率低於800mg(0.9%與2.5%),但其差別無統計學意義。

丹那唑的作用機理大概與更典型的孕激素(如左旋18甲炔諾酮)的作用機理相似。目前,WHO正進行丹那唑與左旋18甲基炔諾酮使用的隨機比較性試驗。

目前對於性交後避孕的需要逐漸增加。許多婦女經歷無保護性交和等待她下次月經按時來臨的精神上的創傷,使用有效的性交後方法可以避免這種精神創傷。

性交後阻孕可以為兩類婦女而設置,第一類是當無保護的性交發生於個別情況需要緊急處理時,第二類可以作為經常的避孕常規。對於第二類隻適合於性交不頻繁的婦女,婦女性交很頻者應采用通常的避孕方法,如復方口服避孕藥,與一個月幾次性交後阻孕的劑量相比,一個周期的口服避孕藥總激素負荷量要低得多。

總之,為瞭緊急處理,單用雌激素或雌激素一孕激素合並更為合適,但必須在性交後很快用藥,對於那些來就診很晚──性交後72小時以外的7天以內──放置一個帶銅的IUD似乎更合適,付反應很少而成功率高。性交後阻孕在計劃生育和生育調節有一定的位置。仔細分析個人的需要可以幫助決定采取那種方法。

避孕失敗怎麼辦

很多吃瞭避孕藥卻意外懷孕的情況與緊急避孕藥有關。如果按說明書的規定服藥,避孕失敗的概率是相當低的。但是避孕失敗後怎麼辦,胎兒還要不要?

在致畸敏感期(從停經33天到懷孕12周)吃錯藥的孕婦處於高危妊娠狀態,建議進行產前優生咨詢和產前診斷。盡管口服避孕藥對胎兒威脅不大,但謹慎起見也應該進行檢查。這些檢查包括在早孕期(11-13周)進行B超篩查,在中孕期(20-24周)進行彩超檢查;早孕期和中孕期進行唐氏綜合征篩查;在7-10周進行絨毛活檢;在16-20周進行羊水穿刺檢查;在20周以後可以抽取臍血檢查。這些後期措施能有效地發現很多胎兒畸形或發育異常。

每一次性生活都應該考慮意外懷孕的可能。綜合考慮,日常性生活的正確選擇是口服短效避孕藥和戴宮內節育環。但如果此前沒有實施以上避孕方法,在節假日、探親時期,建議首選的避孕措施是戴安全套。因為臨時再吃短效避孕藥沒有效果,也不提倡緊急避孕藥,而安全套是世界衛生組織推薦的有效避孕措施之一。

避孕方法有哪些

避孕方法,你選哪種?隨著時代和社會的進步,現已有多種避孕方法來供大傢選擇,有避孕藥、避孕套、結紮等方式。每個人要根據自身情況來選擇合適自己的避孕方法。

1、口服避孕藥

舒適度最高的避孕方式之一,短效避孕藥每日服一片,或在月經結束之日起連續服用22天,可規律月經,對經前腹痛、煩躁等癥狀都有幫助。

適用人群:目前沒計劃生孩子或已過哺乳期的母親推薦使用,尤其適合沒有生育的已婚女性。

2、安全期法

計算安全期成本低,又能使兩個人更加親密無間。但失敗率高達14.4%-47%,即使對於月經非常規律的女性而言,由於氣候、飲食、情緒、環境等的變化,排卵時間也會發生波動,甚至發生額外排卵。因此安全期這個詞容易誤導大傢,其實安全期的方法一點都不安全。

適用人群:僅適用於月經周期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用;特別不適合月經周期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的婦女。

3、男用避孕套

是目前最為普遍的避孕工具,它在避孕的同時也可以預防艾滋病等性病的傳播。但避孕套是采用天然乳膠制成的,有些人使用後會發生過敏反應,而且會影響兩性生活的舒適度。

適用人群:安全套沒有特定針對的使用人群,尤其推薦哺乳期的媽媽選用安全套作為避孕方式,因為在哺乳期間不建議用藥品,藥品可能會影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發育。

4、結紮避孕

結紮不會影響體內性激素水平,它隻是堵塞瞭精卵相遇的通道,因此,完全不必擔心它會消泯人的第二性征,或令結紮者提前進入更年期。

這種方法倒是一勞永逸,但很多夫妻不願選擇。另外,如果還想再生育,就不宜選擇。

5、子宮內避孕器

小部分女性會對置入的金屬環產生排異反應,表現為經量多,經期長,來月經時腹痛加劇。