高血壓是一種以動脈血壓持續升高為主要表現的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變並出現相應的後果。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓急性發作怎麼辦?我們一起看看吧。

高血壓的並發癥有哪些

1、冠心病

長期的高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成和發展。冠狀動脈粥樣硬化會阻塞或使血管腔變狹窄,或因冠狀動脈功能性改變而導致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人類健康的常見病。

2、腦血管病

包含腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發作。腦血管意外又稱中風,其病勢兇猛,且致死率極高,即使不致死,大多數也會致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風的發生率也就越高。高血壓患者的腦動脈如果硬化到一定程度時,再加上一時的激動或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發生、劇烈運動等,會使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人會立即昏迷,傾倒在地,所以俗稱中風。

3、高血壓心臟病

高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大,心肌細胞肥大和間質纖維化。高血壓導致心臟肥厚和擴大,稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制的一個必然趨勢,最後或者可能會因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。

4、高血壓腦病

主要發生在重癥高血壓患者中。由於過高的血壓超過瞭腦血流的自動調節范圍,腦組織因血流灌註過多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點,表現為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂,嚴重的甚至會昏迷和抽搐。

5、慢性腎功能衰竭

高血壓對腎臟的損害是一個嚴重的並發癥,其中高血壓合並腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響,形成惡性循環。一方面,高血壓引起腎臟損傷。另一方面,腎臟損傷會加重高血壓病。一般到高血壓的中、後期,腎小動脈發生硬化,腎血流量減少,腎濃縮小便的能力降低,此時會出現多尿和夜尿增多現象。急驟發展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌慢性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發展成為尿毒癥。

6、高血壓危象

高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發生,緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會導致小動脈發生強烈痙攣,導致血壓急劇上升。高血壓危象發生時,會出現頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急以及視力模糊等嚴重的癥狀。

高血壓急性發作怎麼辦

高血壓病人血壓突然升高,並伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊,說明已發生高血壓腦病,應讓病人立即臥床休息,及時服降壓藥,另服利尿劑、鎮靜劑等,並穩定病人情緒,不要緊張。如果服藥和休息後病情無好轉,應通知急救中心送醫院急救。

高血壓病人突然心悸氣短、口唇發紺、肢體活動失靈,伴咳粉紅色泡沫痰,可能發生急性左心衰竭,應迅速讓病人雙腿下垂,采取坐姿,如備有氧氣袋,應馬上讓病人吸氧,並立即通知急救中心。

高血壓病人在勞累或受到精神刺激後,突然發生心前區疼痛、胸悶、並可放射至左肩或左上肢、面色發白、出冷汗……要讓病人安靜休息,舌下含服一片硝酸甘油,並吸入氧氣,馬上呼叫急救中心。

倘若高血壓病人發病時,不但頭痛、嘔吐,還出現肢體麻木癱瘓、意識障礙,要立即讓病人平臥,將頭朝向一側,防止把嘔吐物吸入氣道,造成呼吸困難。發現這種病情,傢人應馬上通知急救中心。

高血壓如何護理

對癥護理

1、傢人要多瞭解高血壓的知識,合理安排患者的生活,定期督促患者測量血壓,以觀察病情。

2、高血壓需堅持長期規則治療和保健護理,不可隨意添加或停用藥物。

3、合理調節患者的飲食,多以清淡為主,堅持少鹽、忌煙酒的原則。

4、盡量使患者保持開心的狀態,患者身邊需常有人陪伴,避免患者受到各種不良刺激的影響。

5、讓患者定期參加一定的運動,不僅使患者心胸開闊,而且可以促進全身的血液循環,對病情有很大的幫助。

太極拳:適用於各期高血壓患者。太極拳對防治高血壓有顯著作用。據北京地區調查,長期練習太極拳的50-89歲老人,其血壓平均值為134.1/80.8毫米汞柱。

慢跑或長跑:慢跑和長跑的運動量比散步大,適用於輕癥患者。高血壓患者慢跑時的最高心率每分鐘可達120-136次,長期堅持鍛煉,可使血壓平穩下降,脈搏平穩,消化功能增強,癥狀減輕。

6、保持患者大病通暢,必要時服用緩瀉劑。

7、定期帶患者回醫院檢查,如果血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時,要立刻就醫。

8、保持情緒穩定。血壓的調節與情緒波動關系密切,大喜、大悲、大怒都可引起血壓大幅度波動,因此高血壓病人應保持情緒的相對穩定。

9、經常測血壓。傢庭最好自備血壓計,每天最好早晚各量一次血壓,以便根據血壓適當調整藥物劑量,保持血壓相對穩定。在血壓波動較明顯的時期應禁止同房。

一般護理

1、飲食要清淡

飲食要三低二高。低動物脂肪、低糖、低鈉(鹽),高蛋白、高纖維素(蔬菜)。高血壓病人不宜吃得過咸,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃富含脂肪的食物,特別是動物脂肪和內臟,以防止發胖和促進動脈粥樣硬化。對於老年人,在烹調方面不宜采用油炸方式,因這類食品會增加脂肪含量。這是高血壓的註意事項之一。

2、心情要舒暢

俗話講,“笑一笑,老變少”。實踐證明,心情開朗、樂觀的人較長壽。應經常保持愉快的心情,並培養樂觀、開朗、幽默的性格,相反,如果你終日處於興奮、緊張或憂傷之中,對雞毛蒜皮小事耿耿於懷,會導致心跳加快,血壓升高,血液粘度增加,使原已升高的血壓繼續上升,誘發高血壓危象、腦血管破裂等嚴重並發癥。

3、堅持鍛煉,增強體質

每天體育鍛煉,不僅可以增加能量消耗,調整身體的能量平衡,防止肥胖,而且可以促進心血管功能,增強心肌收縮力,降低血管緊張度,使冠狀動脈擴張,血壓下降,也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。這些對預防冠心病及高血壓病都十分有利。

4、定時排便

人體在排大便時腹壓升高可影響血壓。高血壓病人在排便困難時可服用一些緩瀉劑,平時應多食含纖維素多的蔬菜,還應養成每天定時排便的習慣。

高血壓有哪些癥狀表現

1.肢體麻木

高血壓患者會出現肢體麻木現象,一般是手指和腳趾的麻木,還伴隨著皮膚上像是有螞蟻爬過的感覺,有的患者還會出現頸部以及背部的肌肉的緊張、酸痛。一般來說肢體的麻木不太容易好。

2.煩躁心悸和失眠

高血壓的患者會出現不知原因的煩躁以及心煩,心悸的癥狀,由於煩躁,甚至會影響到患者的睡眠,會出現失眠的癥狀。該癥狀是因為患者的大腦皮層功能出現紊亂以及植物神經出現功能失調有關。

3.全身癥狀

高血壓的患者在還會出現全身的癥狀,通常表現為頭暈和頭痛,情緒特別容易激動、註意力不集中的癥狀,有的患者還會伴有頸部的板滯。

4.腦部的表現

腦部最明顯的癥狀就是頭痛、頭暈。這些現象大部分都是因為患者突然清醒高亢,疲勞乏力,或者天氣突然變冷、變熱、停用降壓藥而導致。患者的血壓會急驟升高。而且還會出現劇烈頭痛、視力障礙等現象。

高血壓的診斷要點是什麼

(1)患者在休息靜坐狀態下進行,並盡量排除環境、情緒因素的影響。臥位血壓可能偏高於坐位血壓,而立位的血壓可能偏低於坐位血壓。每個體位變化,需2min後再測量變化後的血壓,每個體位的血壓值偏差<5%。

(2)準確的血壓測量,是以肱動脈為標準,這就是高血壓的診斷,袖帶至肘窩橈紋上的1~2cm。袖帶盡量不壓迫聽診器頭,打至最高收縮壓上 20mmHg的氣後,緩慢松氣,使銀汞柱以恒速下滑,並以2~6mmHg/s為宜。血壓讀數以毫米汞柱為單位(mmHg),再換至kPa單位。

(3)血壓測量的選擇,以水銀柱臺式最好,也可采用肱動脈的電子血壓表,避免使用橈動脈及指動脈的電子血壓測量儀。