卵泡的發育情況對試管嬰兒手術的成功起到關鍵性的作用，卵泡不成熟屬於卵泡發育不良的一種情況，如果卵泡發育不成熟就不能正常排卵，或者使得排出的卵子質量不好，這都會影響到正常的懷孕。做試管什麼樣的卵泡才算達標？下面為大傢做詳細的介紹。
試管嬰兒取卵的步驟有哪些
目前，各個中心都采用陰道超聲引導下取卵，其優點是安全微創，簡便快捷，可不需要麻醉，無論盆腔是否有粘連均可以操作，取卵率可高達90%以上，術後即可下床活動，並且可多次、反復操作，增加患者的累積妊娠率。
超聲引導下經陰道穿刺取卵技術包括：
1、註射HCG日起陰道清潔，每日2次。穿刺日在圍穿刺期使用抗生素預防感染;註射HCG34～36小時後取卵。
2、鎮靜與麻醉可僅予鎮靜劑或不用藥。精神緊張者術前30分鐘肌內註射哌替啶50mg。對一些疼痛較敏感的患者可采用異丙酚等靜脈麻醉。
3、患者取膀胱截石位。
4、人室前常規5% PVP-碘擦洗外陰、陰道和富頸，並用生理鹽水徹底沖洗，鋪巾。也有用含慶大黴素的生理鹽水( 160kU/500ml)撩洗陰道、官頸。必要時導尿。入室後陰道、官頸生理鹽水沖洗。
5、無毒專用套或陰莖套保護超聲陰道探頭，安裝穿刺針導向器，陰道超聲觀察子宮、子宮內膜厚度及形態、卵巢位置和大小、卵泡數目及大小。
6、使用專用帶有強回聲針頭的穿刺針取卵，常用的有單腔和雙腔的兩種。如雙腔管則需接沖洗卵泡的裝置。穿刺針接負壓裝置，調整壓力到-15～-18kPa。
7、在超聲監視下沿穿刺線由近至遠依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢內為圓形或橢圓形無回聲影，轉動探頭使卵泡在導線上，將針迅速刺入卵泡中心，同時開始負壓吸引，隨著卵泡液抽出，卵泡迅速縮小消失。如果是成熟卵，吸出的卵泡液先是淡黃色，最後部分為血性(是由於顆粒細胞脫落，卵泡膜細胞之間血管破裂所致)，此時將穿刺針捻動以便獲得卵子。
8、穿刺完畢，退出陰道探頭，如發現陰道持續流血，應檢查陰道穹隆穿刺點，如有活動性出血，可用幹紗佈壓迫片刻。穿刺後病人休息1～2小時，回傢前應復查B超一次，7觀察有無內出血等情況。一般情況下不需常規應用抗生素和止血藥。
做試管什麼樣的卵泡才算達標
專傢指出，隻有卵泡發育成熟，功能才會健全，排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡不成熟強行在短期內應用促排卵藥，強制其排卵，當然卵子也能排出，但由於這樣排出的卵子發育不成熟，所以還是會導致不能正常受孕的。即便精卵勉強相結合，也會容易出現流產、死胎等情況，所以，卵泡發育不良女性要引起重視。
卵泡發育不良的原因主要有以下三點：
⒈垂體性無排卵：器質性因素、功能性因素;
⒉卵巢性無排卵：多囊卵巢綜合癥、單純性腺發育不全綜合征，性腺形成不全癥、卵巢早衰、黃體化未破裂卵泡綜合癥;
⒊下丘腦性不排卵：原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。
什麼樣的卵泡才算達標?
試管嬰兒專傢指出，優質的卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達15-30mm，卵泡內呈無回聲區，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘圖像，在卵泡內近壁處呈短強回聲。一般情況下，正常卵泡直徑在18─25mm之間，卵泡一到兩天的時間內會排出，而排出的卵泡可以存活2天的時間。
一次試管嬰兒療程需要取多少卵子
多少卵子成就一個試管嬰兒寶寶?我們拿737個試管嬰兒取卵周期統計，發現取卵數為一至五顆時活產率為16%，6至9顆時，活產率最高為30%，10至14顆為29%，但取卵數超過15顆以上，活產率反而降低至24%，可見傳統觀念認為取愈多卵子成功率越高，不一定是對的。
值得註意的是最近有學者綜合分析許許多多相關研究指出，試管嬰兒治療成功率和不同的誘導排卵方式也有關系，比方說使用試管嬰兒拮抗療程，隻要取得五顆成熟卵子就有很好的活產率，至於傳統長療程試管嬰兒，則必須取得十顆成熟卵子，有比較高的成功率。不過同樣有一個結論便是，取再多再多的卵子似乎不會提高活產率。
所以我們認為取得愈多的卵子，意味著患者雌激素勢必升高至自然狀態的十倍以上，高的雌激素可能對卵子及子宮內膜有著潛在的負面影響，這可以解釋為何取卵數愈多反而活產率下降的原因。多少卵子成就一個試管嬰兒寶寶?因此建議使用適量的排卵針劑，設法取得6至9顆成熟卵子，除瞭降低排卵針對患者經濟、心理及生理的負擔，又可提升懷孕率，切記：「多」不一定好!
試管嬰兒治療前應做什麼準備
首先要明確不孕的病因，瞭解是否適合做“試管嬰兒”。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明，以免浪費時間做重復檢查。資料包括：
1. 輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。
2. 是否排卵的檢查：一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。
3. 近半年來丈大的精液常規實驗室檢查報告。
4. 夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗報告，女方血沉、結核菌素試驗;血清愛滋病毒抗體。
試管嬰兒能否成功的六大因素
第一大因素：年齡
年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素，國內外文獻報道年齡在25-34歲成功率最高，可達到45%，≥35歲以後成功率在26%~30%，>35周歲成功率會下降，>40周歲成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發生異常。IVF治療中高齡人群流產率大大增加，早產、死胎也高於年輕孕婦。
第二大因素：患者不孕不育的原因
年齡較大的原發不孕，子宮畸形嚴重的子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精於者，卵子畸形或發育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。
第三大因素：染色體
在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦，雖然可以通過試管嬰兒技術受孕，但失敗率和流產率較高。
第四大因素：子宮內環境
子宮內膜是胚胎著床的最主要場所造成內膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。新的研究發現，子宮內膜會分泌一種特殊的糖分子，當這種糖分子缺乏時，受孕率會大大降低。相信在不久的將來，醫學傢會攻克這一難題，提高妊娠成功率。
第五大因素：優秀胚胎率
當精、卵出現問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優秀的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級分級法：新鮮胚胎I一Ⅳ級均司供移植，I。Ⅱ級屬優秀胚胎。目前優秀胚胎還隻是形態學上的分類，胚胎的潛質還無法瞭解。現在，胚胎學瘃正在研究一種更先進的胚胎評估方法，希望能預測胚雕的受孕概率。
但優秀的胚胎還需要良好的子宮環境，好的內分泌條件，醫生高超的胚胎移植技術。在正常生育年齡的夫婦1個月按排卯時間同房，懷孕的機會隻有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個好的心態，這也是成功的重要因素。
第六大因素：心理狀態
許多資料表明，患者的心理和精神狀態是影響IVF治療後成敗的一個重要的因素。國外有許多專傢，用心理測試的量表對接受IVF治療的夫婦做心理評估。並把評估後的情況分組進行對照。研究結果發現，接受過心理治療，解除壓力的一組比沒有經過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計劃、用藥量。