那麼甲減吃什麼食物合適?甲減是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。最常見的持發性甲減,其中有不少是由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)演變而來的。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。那麼甲減吃什麼食物合適?

哪些常見原因會導致甲減

甲狀腺功能減退癥簡稱為甲減。引起甲減的原因有很多,常見的原因主要有:

(1)最常見的持發性甲減,其中有不少是由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)演變而來的。

(2)約有10%的甲減病人由亞急性甲狀腺炎所致。

(3)少數病人由於先天性甲狀腺激素合成缺陷或甲狀腺組織發育不全所致,在新生兒或青春期可以發病。

(4)部分病人是由醫源性的原因所致。如治療甲亢時過多地切除甲狀腺組織或應用131I超量,服甲狀腺藥物劑量過大,偶爾服對氨柳酸抗結核治療時誘發此病。

(5)在地方性甲狀腺腫地區,因嚴重缺碘而引起甲減。

(6)繼發性垂體前葉功能減退和下丘腦病變。

由於起病年齡不同,功能減退的程度不同,所產生的癥狀也有異。主要有三種類型:

(1)功能減退始於胎兒期或出生後不久的新生兒,稱為呆小病。智力和體格發育遲緩。

(2)功能減退始發於發育期兒童期,稱為幼年甲狀腺功能減退癥,嚴重時稱為粘液性水腫。有不同程度的侏儒,智力低下。

(3)功能減退始於成人期,稱為甲狀腺功能減退癥,嚴重時產生特征性的非凹陷性水腫,稱為粘液性水腫。畏寒、乏力、思睡、少動,智力減退,表情淡漠,心率變緩,有粘液性水腫面容。

甲減的病人實驗室檢查可見中度以上的貧血,基礎代謝率常在-20%以下,血清蛋白結合碘小於3mg%,血清膽固醇常顯著增高131I明顯低於正常,常為扁平曲線,血漿T3、T4均低於正常。

對於甲減的病人,需要使用甲狀腺素進行替代治療。當治療見效至癥狀改善、脈率及基礎代謝率恢復正常時,應用維持量40~120mg/天,同時使用中藥逐漸減量甲狀腺素片直到機體能夠自身分泌充量的甲狀腺素。

長期使用甲狀腺素片必然會引起中毒反應,輕者體溫及基礎代謝率均高於正常,心悸,多汗,體重減輕,神經興奮性增高,失眠,重者嘔吐,腹瀉,發熱,脈搏加快而不規則,肌肉顫動或痙攣,甚至心絞痛、心衰,一旦發生就應停藥。

甲狀腺激素對生長發育有很大的影響,它是正常生長及骨骼成熟的必需因素。在人體生長過程中,甲狀腺激素與垂體生長激素起協同作用。如果甲狀腺素不足則生長發育遲緩。因此,治療甲減時,甲狀腺素的使用量一定要合理,當機體已經能夠有充足的分泌量時,就可以停用激素治療。

甲減吃什麼食物合適

1.飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。

2.病人應動、靜結合,作適當的鍛煉。養成每天大便的習慣。註意保暖,避免受涼。飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。

3.如並發嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療。

但同時要註意:1.補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質

2.忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生申甲狀腺腫大

3.限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量百分之20左右,並限制富含膽固醇的飲食。

4.糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。

5.宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要註意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。

6.忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。

甲減作為一種嚴重的內分泌疾病,對女性患者危害是很大的,尤其是對生育能力的影響,會導致患者月經紊亂、經期過長、經量過多,如果長期久治不愈可能會閉經不孕。可以考慮中醫配合儀器治療,不用擔心副作用,也不用終生吃藥。良好的飲食習慣與作息習慣同樣對於病情康復起到很好的輔助作用,飲食上要補充充足的營養,保證有效的有效休息時間,做到飲食有節、起居有常,病情康復更快!

甲減需要檢查什麼項目

1.最有用的檢測項目是血清tsh

甲狀腺性甲減,tsh可升高;而垂體性或下丘腦性甲減,則偏低乃至測不出,可伴有其他垂體前葉激素分泌低下。不管何種類型甲減,血清總t4和ft4均多低下。血清t3測定輕癥患者可在正常范圍,在重癥患者可以降低,臨床無癥狀或癥狀不明顯的亞臨床型甲減中部分患者血清 t3,t4可均正常。

此系甲狀腺分泌t3、t4減少後,引起tsh分泌增多進行代償反饋的結果。部分患者血清t3正常而t4降低,這可能是甲狀腺在tsh 刺激下或碘不足情況下合成生物活性較強的t3相對增多,或周圍組織中的t4較多地轉化為t3的緣故。因此t4降低而t3正常可視為較早期診斷甲減的指標之一。在新生兒用臍帶血常規測定t4,為呆小病的一種篩選試驗。此外,在患嚴重疾患且甲狀腺功能正常的病人及老年正常人中,血清t3可降低故t4濃度在診斷上比t3濃度更為重要。

由於總t3,t4可受tbg的影響,故可測定遊離t3,t4(ft3,ft4)協助診斷。

2.血漿蛋白結合碘(plasma protein bound iodine,簡稱pbi)

甲減患者pbi測定常低於正常,多在3~4μg/dl以下。

3.甲狀腺131碘率明顯低於正常

常為低平曲線,而尿中131碘排泄量增大。

4.血清促甲狀腺激素(tsh)測定

測定tsh對甲減有極重要意義,較t4、t3為大,其正常值為0~4μu/ml,以10μu/ml為高限(本院為2±1ng/ml)。如本病因甲狀腺本身破壞引起者tsh顯著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲狀腺激素血濃度降低,則表示垂體tsh儲備功能降低,屬繼發於下丘腦或垂體性甲減,但根據下丘腦-垂體病情輕重,tsh可正常,偏低或明顯降低。

5.反t3(rt3)

在甲狀腺性及中樞性甲減中降低,在周圍性甲減中可能增高。

6.促甲狀腺激素(tsh)興奮試驗

以瞭解甲狀腺對tsh刺激的反應。如用tsh後攝131碘率不升高,提示病變原發於甲狀腺,故對tsh刺激不發生反應。

7.促甲狀腺激素釋放激素試驗(簡稱trh興奮試驗)

如tsh原來正常或偏低者,在trh刺激後引起升高,並呈延遲反應,表明病變在下丘腦。如tsh為正常低值至降低,正常或略高而trh刺激後血中tsh不升高或呈低(弱)反應,表明病變在垂體或為垂體tsh貯備功能降低。如tsh原屬偏高,tsh刺激後更明顯,表示病變在甲狀腺。

8.抗體測定

病因與自身免疫有關者,血液中可測出抗甲狀腺球蛋白,抗微粒體抗體等。

甲減給孕婦會造成哪些危害

對於此種孕婦甲減的治療患者要非常的重視。此病在懷孕婦女中的發生率為1%-2%,是妊娠期婦女較為常見的內分泌疾病之一。由於多數甲減起病比較隱匿,癥狀不典型,在疾病早期不容易被識別,因此往往沒有引起患者的足夠重視並得到及時診斷。

但是值得註意的是,甲狀腺功能減退可以懷孕,但必須在甲狀腺功能正常的前提下,才可以懷孕。妊娠期甲減的育齡婦女,不能停用甲狀腺激素治療和外源性補充甲狀腺激素和在體內自然的甲狀腺激素沒有差異,所以隻要補充生理需要量的甲狀腺激素,與母親和胎兒沒有藥物的副作用。

如果病情沒有得到良好的控制,孕婦容易發生自然流產、早產、胎盤早剝、高血壓、先兆子癇和心功能紊亂等不良結局,這些都是甲減給孕婦造成的危害。由於胎兒腦發育所需的甲狀腺素主要來源於母體,母體甲狀腺素的缺乏還會影響腹中胎兒神經系統的正常發育,導致胎兒智力發育障礙,出生後智力水平低下。這些甲減的危害相當的嚴重,希望患者對於孕婦甲減的治療引起重視。

針對孕婦患有甲減的危害,專傢說,甲狀腺激素是機體正常運轉所必需的,12周內的胎兒發育所需的甲狀腺激素完全來自母體,之後胎兒雖開始自己合成甲狀腺激素但仍需依賴母體來保證激素水平充足。孕婦甲狀腺激素分泌不足會影響孩子生長和智力發育,甚至引發呆小癥(智力低下、身材矮小)等。因此,女性應在受孕或妊娠之前3個月檢測甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病傢族史或生活在碘缺乏地區者,宜在醫生指導下把自身甲狀腺激素水平調整到正常再懷孕。

緩解甲減的九大飲食

緩解甲減的九大飲食偏方

1、當歸羊肉湯:精羊肉90~120克,當歸10~15克,生薑3片,同煮。食肉喝湯,1次/日。 主治甲減;癥見腰膝酸軟,畏寒肢冷等。

2、當歸生薑羊肉湯:當歸150克、生薑250克。羊肉500克加水適量,慢火熱湯。常飲。 功能補腎益氣,滋陰填精,陰陽雙補。主治陰陽兩虛型甲減。

3、山裡紅雞湯:紅花錦雞兒、山裡紅適量煎湯服。 功能平補陰陽。主治陰陽兩虛型甲減;癥見頭暈目花,皮膚粗糙,幹燥少汗,動作遲緩,神情呆板,面白無華,頭發幹枯、稀疏、色黃,聲音低嘎,大便秘結,舌淡苔少,脈遲細。

4、小豆煮雞湯:雄雞五隻去毛、內臟,洗凈後入鍋,加水、赤小豆100克同煮,燉爛食,並飲汁。主治甲減;癥見面浮肢腫,神疲乏力等。

5、二仙蓯蓉湯:仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉按2:2:3比例配方,水煎取藥液濃縮,和蓮子肉100克同煎。服300毫升/日,15日/療程。 功能溫腎益氣,健脾助運。主治脾腎陽虛型甲減;癥見面浮蒼黃或淡白無華,形似滿月,神疲乏力,肢軟無力,手足麻木,少氣懶言,頭昏目眩,四肢不溫,納呆腹脹,口淡無味,畏寒便溏,男子陽痿,女子月經不調或見崩漏,舌質淡胖,苔白滑或薄膩,脈弱或沉遲無力。

6、生脈桂圓粥:龍眼(桂圓)肉50克,人參、五味子各6克,麥冬10克,粳米100克,共加水適量熬粥。服200毫升/日,1個月/療程。 功能溫補心腎,強心復脈。主治心腎陽虛型甲減;癥見形寒肢冷,心悸怔忡,面白虛浮,動作懶散,頭暈目眩,耳鳴失聰,肢軟無力,嗜睡息短,或有胸悶胸痛,脈沉遲緩微弱,或見結代,舌淡色暗,苔薄白。

7、六味地黃粥:六味地黃丸100克,紅棗10顆,紅糖20克,粳米100克,加水適量,熬粥作飲。早、晚餐服,1劑/日,2周/療程。 功能補腎益氣,滋陰填精,陰中求陽,陽中求陰,陰陽雙補。主治陰陽兩虛型甲減。

8、紅棗粥:大棗15顆、龍眼肉30克、粳米60克共煮粥。早、晚餐服食。 主治甲減伴貧血者。

9、甘草人參湯:生甘草10克、人參8克加水適量煎湯。服300毫升/日,15日/療程。 功能溫腎益氣,健脾助運。主治脾腎陽虛型甲減。