對於一些暫時不想要寶寶的女性朋友來講,都會進行避孕以防自己懷孕。在眾多避孕方式中,避孕藥是很常見的一種,雖然常見,但女性朋友們也不能盲目的使用,在使用之前,一定要瞭解下自己是否適合服用避孕藥,下面來瞭解下哪些女性不能服用避孕藥。

長期服用避孕藥或引發血栓

據外媒報道,英國女性21歲的方樂恩·庫雷克(Fallan Kurek)從四月份開始服用避孕藥來幫助調整月經。但是服藥僅僅三個月後,她就變得呼吸困難,腿部和肋骨處出現疼痛。當地醫院的醫生在給她做完心電圖後,就讓她從加護病房出院瞭。醫生懷疑,她隻是挫傷瞭胸骨。

四天之後,就在服用完避孕藥的時候,庫雷克昏倒瞭。

在醫院裡,醫生給庫雷克戴上瞭人工呼吸器,並對她的頭部和胸部進行瞭緊急掃描。醫生發現,這名年輕女性的肺部有一個很大的凝塊,導致右半邊心臟發炎。三天之後,庫雷克的心率加快。不久,醫生就宣佈她腦死亡。

專傢表示,避孕藥中含有的雌激素及孕激素確實會增加一些腦血管疾病的發病率,長期服用避孕藥已經成為臨床中腦血管疾病的危險因素之一,專傢建議,服用避孕藥前應仔細查看說明書,遵循說明書要求服用。

血栓形成的危險因素有:吸煙、高血壓、高血脂、肥胖、心臟瓣膜病、心房纖顫、高齡、長時間不動,有這些危險因素者需要更加註意避孕藥帶來的風險。建議服用避孕藥的女性多運動,如果出現不適要及時就診。

哪些女性不宜使用口服避孕藥

1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進入體內的避孕藥都在肝臟進行代謝,經腎臟排泄,如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用,將會增加肝、腎負擔。

2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。避孕藥中的雌激素能使體內水、鈉等物質滯留,會加重心臟負擔。

3、有高血壓的婦女不宜使用。少數婦女用藥後會使血壓升高。

4、有糖尿病及糖尿病傢族史者不宜使用。由於服用避孕藥後,可能會使血糖輕度升高,使隱性糖尿病變為顯性,故對患有糖尿病的女性會產生不良影響。

5、甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治愈前,最好不要使用避孕藥。

6、乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用,以免對腫瘤產生不良影響。

7、過去或現在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能使用。避孕藥中的雌激素,可能會增加血液的凝固性,會加重心血管疾病的病情。

8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用,否則會加重癥狀。

9、過去月經過少者,最好不用。長期使用避孕藥可使子宮內膜呈萎縮狀態,更會減少月經量。

10、哺乳期婦女不宜使用。避孕藥可使乳汁分泌減少,並降低乳汁的質量,還能進入乳汁,對哺乳兒產生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。

服用避孕藥的5大後遺癥

一、類早孕反應

類早孕反應較常見,約占用藥人數的50%。癥狀多為先重後輕,以後逐漸消失,可能與機體逐漸適應有關。表現為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應。常在服藥第1—2周發生。該反應與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關。

其實,發生類早孕反應不用太焦急,隻要將服藥時間改在晚飯後或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應;反應較重者,可服維生素B6,每次20毫克,每日3次。仍無緩解者,可考慮更換避孕藥,選擇雌激素含量較少的藥物。

二、陰道出血

不少女性在服藥期間,會發生持續性的點滴出血,或者如同月經量的突破性出血。這與漏服、遲服瞭避孕藥或者避孕藥藥效不足有關。如果陰道流血發生在月經周期的前半期,常提示雌激素劑量太小;如發生於後半周期,則表明孕激素劑量不夠,不足以維持子宮內膜。

如何解決呢?前半周期出血時,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至該周期結束;在後半周期出血時則每日可加用1片避孕藥;若出血時間接近月經期或出血量多如月經時,則可停藥,於出血第5天再服用下一周期藥物。

三、月經過少或閉經

很多女性朋友會反映:服用避孕藥後月經量變少瞭,甚至發生瞭閉經,怎麼回事?原來避孕藥可以使子宮內膜發育不全,腺體分泌不足,因此子宮內膜不能正常生長而變薄,致使月經量減少。個別女性因避孕藥的抑制作用過度,在停藥後不發生撤退性出血,出現閉經。

解決辦法:這對本來月經量大的女性不啻是一件好事,一般無需特殊處理。如果尿妊娠試驗陰性,停藥7天後仍可繼續服用下周期的藥物。若連續閉經2個月,則要立即停藥觀察。大多數人停藥後月經會復潮。

四、體重增加

因為害怕藥物引起發胖,有些女性不願意服用避孕藥。的確,避孕藥物中某些成分可以引起體重增加:雄激素可以引起食欲亢進或痤瘡等,尤其是在服用 口服避孕藥的前3個月內;雌激素水平升高引起水、鈉瀦留,因此導致月經後半個周期體重增加;孕激素促進合成代謝,導致體重增加。值得一提的是,體重增加的 發生率僅為15%左右。

建議根據不同的情況予以分別處理:食欲亢進、出現痤瘡者,可以適當節食並更換17—羥孕酮類制劑如避孕藥2號;月經後半期體重增加者,則要減少食鹽的攝入;短期內體重增加過多,應停藥。

五、面部色素沉著

一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現像懷孕時那樣的蝴蝶斑,這是雌激素引起的色素沉著。妊娠期已有色素沉著的人用避孕藥後容易發生,並且與日光照射有關。

避免面部色素沉著,可以在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、橙子、獼猴桃等等;避免強光照射,出外時塗抹防曬霜;有色素沉著傾向的人,可選用雌激素含量比較低的避孕藥,比如單純孕激素制劑。

服避孕藥能使皮膚變好

1.服口服避孕藥前應做哪些準備?

需長期服口服避孕藥者,最好到醫院婦科門診檢查,包括全身檢查,如心、肺、肝、脾、乳房、血壓等;婦科檢查,如子宮及附件;實驗室檢查除血、尿常規外,還需查肝、腎功能、血糖、血脂等。醫生綜合不同女性的情況,決定其能否服避孕藥,用哪一種,並詳細交代服藥方法、註意事項及可能產生的副作用等。服用避孕藥期間如出現異常情況,應到醫院咨詢。服藥1年以上,還需到醫院復查。

2.口服避孕藥有禁忌嗎?

有以下任何一種情況的女性,一般不宜口服避孕藥,具體情況應咨詢醫生:1.患有血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病,有深部靜脈炎或靜脈血栓栓塞史;2.患有腦血管或心血管疾病;3.患有高血壓,血壓>140/100毫米汞柱;4.已知或疑有乳腺癌;5.已知或疑有雌激素依賴性腫瘤;6.患有良、惡性肝臟腫瘤,肝硬化、肝功能損傷或處於病毒性肝炎活動期;7.患有糖尿病伴腎、視網膜病變及其他心血管病;8.妊娠,產後6個月以內母乳喂養;9.有原因不明的陰道異常流血;10.吸煙每日≥20支,尤其年齡≥35歲;11.有嚴重偏頭痛;12.患有腎臟疾病,腎功能損傷;13.患有哮喘、抑鬱癥;14.正在服用利福平、巴比妥類抗癲癇藥,長期服用抗生素或影響肝酶代謝的藥物。

3.服避孕藥會影響今後懷孕嗎?

避孕藥一般不會引起不孕。大量資料表明,大多數女性的月經於停藥後6~10周恢復,約70%的女性第一次月經周期中恢復排卵,3個月經周期內恢復排卵率可達90%以上。有部分女性停藥後,出現雌孕激素水平高於服藥前水平的反跳現象,更易受孕。有人統計:2/3的服藥者於停藥後1-2個月內妊娠,胎兒未見異常。一般服用短效避孕藥者在停藥後第一個周期即恢復排卵功能,服長效避孕藥者需-3個月。

4.停服避孕藥後多久懷孕比較安全?

近期英國對5500名服藥女性進行觀察,未發現口服避孕藥對下一代的不良影響,其畸變率、流產率無明顯差別。不過,由於目前對長期服藥對胎兒的遠期影響還沒有足夠把握,慎重起見,最好停藥半年後再懷孕,這樣使母體能夠有充足的時間消除激素的幹擾,並恢復自己的生理功能。

5.避孕藥和其他藥會起沖突嗎?

有些藥可影響口服避孕藥的效果,需加以註意。例如抗結核藥利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快,降低血液中的藥物濃度,降低藥效而致避孕失敗。抗菌素、氨芐青黴素、新黴素、四環素、復方新諾明、氯黴素、呋喃坦啶等會抑制腸道菌群,影響避孕藥在腸道內的吸收。抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等也會影響避孕藥的效果。

服避孕藥期間用上述藥物時應咨詢醫生,調整服藥劑量或改用其他避孕方法,保證藥效、避孕效果和安全性。

6.口服避孕藥會讓人發胖、長痘嗎?

由於老一代口服避孕藥中所含的孕激素選擇性不高,具有雄激素效應,有些女性服用後會發胖、長痘。而目前常用的新一代口服避孕藥所含的孕激素具有高選擇性,對人體脂代謝有利,服後一般不會發胖和長痘。而且,這類藥可能還對皮膚有益,可用於治療痤瘡、脂溢性皮炎和多毛癥,使皮膚變得光潔。

7.有乳腺增生能否服避孕藥?

服口服避孕藥能顯著降低乳腺良性疾病的發病率,所以,有乳腺增生(良性乳腺病)的女性可以口服避孕藥。口服避孕藥對子宮內膜和卵巢的保護也有重要意義。

8.吃避孕藥會增加卒中和心肌梗死的危險嗎?

卒中和心肌梗死的發生率在一般人群中隨年齡的增長而增加,而在育齡女性中極低。1980年以前,服老一代口服避孕藥(雌激素含量比較高,孕激素的選擇性不高)的女性,尤其是35歲以上、重度吸煙(每日≥20支)的女性,卒中和心肌梗死的危險性確實明顯增加;而對於不吸煙、血壓正常、35歲以下的女性,口服避孕藥則不增加危險。新型口服避孕藥雌激素含量低、孕激素具有高選擇性,對於不吸煙、無高血壓史的年輕女性更安全。

9.有高血壓傢族史可以吃避孕藥嗎?

老一代口服避孕藥中雌激素含量高(≥50微克/天),可致血壓升高。新一代口服避孕藥中雌激素含量低(20~30微克/天),對血壓沒有明顯影響。但是年齡越大,發生心血管疾病的危險性越大,重度吸煙者心血管疾病的危險也相應增加。所以,35歲以上、重度吸煙的女性不宜吃避孕藥。二十多歲、血壓正常的女性可咨詢醫生後服用避孕藥。

10.口服避孕藥會增加靜脈血栓風險嗎?

口服避孕藥和靜脈血栓之間的關系與雌激素劑量有關。在每天服用30~35微克雌激素的女性中,每年的靜脈血栓發生率為4.1萬,而未服藥的年輕女性發生率為2.3萬。數十年來,復方口服避孕藥服用者靜脈血栓發生率正在明顯下降,這是因為雌激素劑量減少的緣故。服避孕藥期間應註意多喝水和合理鍛煉,有其他血栓風險的女性應咨詢醫生並定期復查。

醫生說漏嘴的避孕藥秘密

(1)服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣,不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服,發現漏服應於次日補服,否則易造成不規則出血或避孕失敗。

(2)避孕藥應妥善保存,避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時,都不要服用,以免影響避孕效果或造成陰道出血。

(3)長期避孕者,應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效藥6--7年,長效藥3--4年為宜。探新避孕藥每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。

(4)凡患急、慢性肝炎,腎炎、腫瘤,糖尿病,血栓性疾病,心臟病,嚴重高血壓患者,均不可服用。

(5)產後半年內,哺乳期或年齡在49歲以上的婦女不宜服用。

(6)服藥期間受孕應中止妊娠。要求生育時應停藥半年後再孕,以防生育畸形胎。