葛根桂枝湯是用葛根、桂枝、甘草等中藥材煎制的一味中藥,主要用於外感風寒等病癥,下面詳細的介紹葛根桂枝湯的處方和用法等。趕緊來看一下吧。

葛根桂枝湯是什麼

【方名】 桂枝加葛根湯

【出處】 《傷寒論》

秦之瑛自擬方歌:桂枝湯中葛根入,解肌祛風調營衛。

【分類】 解表劑-辛溫解表

【組成】 桂枝(6克) 芍藥(6克) 生薑(9克) 炙甘草(6克) 大棗(3枚) 葛根(12克)

【原方】葛根(四兩)桂枝(二兩)芍藥(二兩)炙甘草(二兩)生薑(三兩)切 大棗(十二枚)擘

【方訣】 桂枝加葛根湯證是外感風寒,太陽經氣不舒,津液不能敷佈,經脈失於濡養,所以項背強幾幾。但有汗出來風,是表虛。所以用桂枝湯減少桂、芍用量,加葛根,取其解肌發表,生津舒筋之功。

【功用】 解肌發表,升津舒經。

【主治】 風寒客於太陽經輸,營衛不和證。桂枝湯證兼項背強而不舒者。

【用法】 上六味,以水一鬥,先煮葛根減二升,去上沫;內諸藥;煮取三升,去滓,溫服一升。覆取微似汗,不須啜(chuo,吃)粥,餘如桂枝法將息及禁忌。

【禁忌】 斟酌。

【原文】 寒病,骨痛,陰痹,腹脹,腰痛,大便難,肩背頸項引痛,脈沉而遲,此寒邪幹腎也,桂枝加葛根湯主之。

太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。

葛根湯

【來源】《傷寒論》。

【組成】葛根12克 麻黃9克(去節) 芍藥6克 生薑9克(切) 甘草6克(炙) 大棗12枚(擘) 桂枝6克(去皮)

 

葛根桂枝湯的應用

本方的古今應用

古代應用

《聖濟總錄》:桂心湯(即本方),治四時傷寒初覺。

《傷寒大白》:陽明無汗而惡寒,用前方葛根湯,若有汗惡寒,用此方主治。

然此亦冬令治法,南方人裡有熱,以防風、羌活易去桂枝。口渴消水,加石膏、知母;積熱重者,加梔、連。

現代臨床應用

高血壓:劉渡舟以本方驅風通絡,滋潤經脈,治療冠心病,胸背痛,高血壓腦動脈硬化之後腦痛,均有效。

半身不遂:王永謙以本方治療半身不遂。屬陽虛者,亦可加附子;中風、頸項強直,既或無汗出、惡風,亦頗有效。

頸椎病:王占璽應用本方治療太陽中風加有葛根證外,亦常用以治療頸椎病、落枕及著涼引起的項背筋肉疼痛,拘急不舒者。

臨床應用:

感冒:普通感冒、流行性感冒,癥見發熱,惡風寒,汗出頭痛,項背拘急不舒,脈浮數或浮緩,苔薄白;風寒外感,日久不愈,體弱氣虛者,加黃芪。

麻疹:麻疹初起,疹出不暢,具有本方證者,酌加檉柳。

蕁麻疹:以疹色不紅,素體常自汗出,惡風寒,脈浮緩或弱,以風寒束表者,本方酌加防風、蟬衣。

落枕、頭痛、神經官能癥、高血壓等具有本方證者。

醫案選錄

醫案:中風兼經輸不利證

鄭×,女,成年,1978年10月初診。

患感冒三天,自服解表藥如銀翹丸、抗生素、解熱鎮痛藥,未效,故求餘診。病見發熱(37.6℃),微惡風寒,身見自汗,鼻塞流涕,項背拘急,不能自如,面部自覺有拘緊感(既往患過顏面神經麻痹)。切其脈緩而弱,舌淡紅苔薄白。證屬風邪客表,營衛不和,經輸不利而致。治宜解肌祛風,調和營衛,舒經活絡,擬桂枝加葛根湯化裁。遂以原方加嫩桑枝10克,進藥二劑,取微汗出,藥後病去七八,繼服二劑而安。

 

葛根桂枝湯的禁忌癥

太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者熱自發,陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴幹嘔者,桂枝湯主之。

太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。

太陽病,發熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。

太陽病,初服桂枝湯,反煩,不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。

太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。

太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆。欲解外者,宜桂枝湯。

吐利止,而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。

傷寒,發汗已解,半日許復煩,脈浮緊者,可更發汗,宜桂枝湯。

病人常自汗出者,此為榮氣和。榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣和諧故爾。以榮行脈中,衛行脈外。復發其汗,榮衛和則愈,宜桂枝湯。

病人臟無他病,時發熱、自汗出,而不愈者,此衛氣不和也。先其時發汗則愈,宜桂枝湯。

桂枝湯加減證

桂枝加葛根湯證

葛根四兩 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(擘)

上六味,以水一鬥,先煮葛根減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法將息及禁忌。

太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。

桂枝加厚樸杏子湯方

桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 芍藥三兩 大棗十二枚(擘) 厚樸二兩(炙、去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)

上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗。

喘傢,作桂枝湯,加厚樸、杏子佳。

太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。

桂枝加附子湯證

桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。將息如桂枝湯法。

太陽病 ......

 

葛根桂枝湯的作用

葛根的功效與作用

葛根的功效

解肌退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉。

葛根的作用

1.葛根治表證發熱,項背強痛。葛根甘辛性涼,輕揚升散,具有發汗解表,解肌退熱之功。外感表證發熱,無論風寒與風熱,均可選用葛根。治療風熱感冒,發熱、頭痛等癥,可與薄荷、菊花、蔓荊子等辛涼解表藥同用。若風寒感冒,邪鬱化熱,發熱重,惡寒輕,頭痛無汗,目疼鼻幹,口微渴,苔薄黃等癥,常配伍柴胡、黃芩、白芷、羌活等藥,如柴葛解肌湯(《傷寒六書》)。葛根既能辛散發表以退熱,又長於緩解外邪鬱阻、經氣不利、筋脈失養所致的頸背強痛,故風寒感冒,表實無汗,惡寒,項背強痛者,常與麻黃、桂枝等同用,如葛根湯(《傷寒論》);若表虛汗出,惡風,項背強痛者,常與枝枝、白芍等配伍,如桂枝加葛根湯(《傷寒論》)。

2.葛根治麻疹不透。葛根味辛性涼,有發表散邪,解肌退熱,透發麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不暢,常與升麻、芍藥、甘草等同用,如升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》)。若麻疹初起,已現麻疹,但疹出不暢,見發熱咳嗽,或乍冷乍熱者,可配伍牛蒡子、荊芥、蟬蛻、前胡等藥,如葛根解肌湯(《麻科活人全書》)。

3.葛根治熱病口渴,消渴證。葛根甘涼,於清熱之中,又能鼓舞脾胃清陽之氣上升,而有生津止渴之功。用治熱病津傷口渴,常與蘆根、天花粉、知母等同用。治療消渴證屬陰津不足者,可與天花粉、鮮地黃、麥門冬等清熱養陰生津藥配伍,如天花散(《仁齋直指方》);若內熱消渴,口渴多飲,體瘦乏力,氣陰不足者,又多配伍烏梅、天花粉、麥冬、黨參、黃芪等藥,如玉泉丸(《沈氏尊生書》)。

4.葛根治熱泄熱痢,脾虛泄瀉。葛根味辛升發,能升發清陽,鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效,故可用治表證未解,邪熱入裡,身熱,下利臭穢,肛門有灼熱感,苔黃脈數,或濕熱瀉痢,熱重於濕者,常與黃芩、黃連、甘草同用,如葛根芩連湯(《傷寒論》)。若脾虛泄瀉,常配伍人參、白術、木香等藥,如七味白術散(《小兒藥證直訣》)。

此外,葛根能直接擴張血管,使外周阻力下降,而有明顯降壓的功效與作用,能較好緩解高血壓病人的“項緊”癥狀,故臨床常用治高血壓病頸項強痛,如北京同仁堂生產的愈風寧心片即由葛根一味藥組成。

結語:葛根的藥用價值極高,對高血壓等多種疾病都有積極的作用。此外葛根作為美食也是很多傢庭的首選食材,葛根藥膳也非常的多,保健作用很好。

 

葛根桂枝湯與桂枝湯的不同點

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桂枝湯附方有很多,治療范圍也很廣,桂枝加葛根湯的組成是桂枝湯加葛根,功用是解肌發表,生津舒筋。可以在桂枝湯的辯證基礎上,加以運用,宜好好理解。

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