排卵障礙性不孕患者，其中內分泌原因占大約36.8%。引起不孕的內分泌原因主要為不排卵。排卵障礙大約占不育的1/3，是引起不孕的主要原因之一。下面為大傢介紹一下女性內分泌失調與排卵障礙性不孕。
怎麼才能檢查出女人內分泌失調
1、做B超檢查：B超事婦科檢查的補充,B超可以瞭解月經失調是子宮肌瘤或內膜息肉等器質性病變所致,還是黃體萎縮不全這個內分泌失調因素所致,對直接診斷有重大意義。
2、做基礎體溫檢查：這項測試患者可以自己監測,這個比較簡單可靠.根據月經周期雙相體溫的有無,高溫相持續時間的長短,可以瞭解有無排卵及黃體功能的好壞,可以指導受孕做好避孕.
3、性激素六項檢查：女性性激素六項檢查有促卵泡素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(PROG)、催乳素(PRL)、睪酮(TEST)，但是並不是每個患者，都要進行這項檢查，而該根據患者實際的情況，來斷定需不需要做這個檢查。
女性內分泌失調與排卵障礙性不孕
首先， 我們應簡單瞭解一下排卵的機制。
婦女正常排卵需要下丘腦-垂體-卵巢軸的正常運行。下丘腦好像一個司令部，分泌促性腺激素釋放素，即下達命令使垂體分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令後分泌雌激素和孕激素促使卵泡發育成熟繼而排卵。這一系統的任何一個環節出現故障都可能導致排卵障礙。據文獻報道，在排卵障礙中下丘腦功能障礙占38%，垂體疾病占17%，卵巢功能障礙占大約45%。因此，雖然都是排卵障礙，其原因不同，處理的原則也不同。
卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。
出生時卵巢大約有100萬~200萬個始基卵泡，而在青春期大約有40萬個卵泡。每個排卵周期均會消耗一批卵泡。卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完，不可能再用促排卵藥物使卵泡發育。俗話說“巧婦難為無米之炊”，如果沒有米，水再加熱也不能做成米飯。這一類的排卵障礙要想生育隻能借別人的卵子作試管嬰兒才可能達到懷孕。
多囊卵巢綜合征也是一種常見的排卵障礙。
其病因比較復雜，除瞭不排卵導致閉經或月經不調外，還可能出現多毛、肥胖、痤瘡等體征。其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟，因此需要用藥物來促卵泡發育。由於多囊卵巢綜合征的特殊病理機制，一些患者應用各種促排卵藥物效果不好，可考慮作試管嬰兒。單純多囊卵巢綜合征並不是作試管嬰兒的指征。
垂體問題導致排卵障礙的常見疾病有高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤和希罕氏綜合征等。
如果激素測定顯示泌乳素增高，首先要弄清有無垂體泌乳素瘤，如果因垂體瘤引起閉經泌乳，則應根據瘤體大小決定是否手術或藥物治療，如未發現垂體瘤，則需藥物治療。溴隱停是目前治療高泌乳素血癥的有效藥物，妊娠率很高，一旦確診妊娠後應停藥。希罕氏綜合征是指由於產後大出血引起的垂體功能低下導致的排卵障礙，同時伴有甲狀腺和腎上腺功能低下。治療這類排卵障礙的有效方法是應用促性腺激素誘導排卵。
下丘腦功能障礙導致不排卵是由於下丘腦的輸入信號不正常而導致促性腺激素釋放激素減少。
包括緊張、精神性厭食、單純體重下降性閉經和運動量過大導致閉經等。這一類排卵障礙的治療涉及精神治療和生活方式的調整，使其恢復下丘腦-垂體-卵巢的功能。因其低性腺激素的特點，所以對要求生育者應用促性腺激素治療來誘發排卵是可能的。
內分泌失調不孕的癥狀有哪些
一、肥胖。肌體脂肪組織中甘油三脂的過度儲存，與內分泌有很大關系。
二、月經問題。月經不調、痛經、閉經，通常女性月經量每個月都差不多，如果相差過多，則會導致卵巢雌激素分泌水平過高或過低，影響女性的正常生理調節功能。
三、早衰表現。尤其是性激素分泌減少，是導致人體衰老的重要原因。
四、皮膚變化。由於內分泌失調造成的最常見的皮膚問題就是痘痘。
五、乳房表現。乳房脹痛、乳腺增生、子宮肌瘤：乳房更重要的作用則是通過雌激素的分泌促進其生長發育，所以一旦內分泌失衡，紊亂，便容易形成乳腺增生、乳腺癌、子宮肌瘤。
六、白發現象。大多數人白發、花發早生就是內分泌失調所致。
七、疾病表現。內分泌參與調節機體器官組織的代謝和功能，這種過程與癌癥病理過程的發生是有直接關系的，女性的許多癌癥都源於內分泌失調，導致免疫功能下降，癌基因逐漸活躍直至威脅到生命。
如何預防排卵障礙性不孕
一、什麼是排卵障礙?
排卵障礙，又稱為不排卵，是指女性不能排出正常的卵細胞，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。女性不排卵的原因有很多，如內分泌紊亂，卵巢的病變，以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的發生。排卵障礙除引起不孕外，還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視，進行積極的檢查和治療。
二、排卵障礙該怎樣預防?
1、觀察經期如果經期總是拖延，甚至幾個月一次，或者總是不準時，應及早就醫。
2、控制體重肥胖或者過瘦都會幹擾內分泌系統的協調，保持正常的體重有助於預防和治療排卵障礙。
3、註意飲食含咖啡因的飲料，如咖啡、濃茶、可樂等對不孕的影響雖然尚未有一致的結論，但一般建議不宜過量。另外，吸煙、飲酒，不論男女都會影響生育力，希望要孩子時應該戒掉，同時飲食上避免攝入太多的高熱量食物。
4、良好的生活習慣生活中，我們由於工作的壓力，或者娛樂需求經常需要熬夜，但是熬夜對卵巢功能也有著一定的影響。盡量不要經常熬夜，保持正常生活作息，早睡早起。
排卵障礙性不孕的原因
(一)、下丘腦性不排卵
下丘腦是性腺軸的關鍵環節，通過釋放GnRH來調節垂體的功能。
1、器質性病變，如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發育異常。
2、功能性病變：
⑴、精神病及過度緊張
⑵、體重過輕或過重超過標準體重85-120%
⑶、劇烈運動
⑷、藥物：長期服用氯丙嗪、避孕藥
(二)、垂體性無排卵
1.腫瘤：如垂體腺瘤
2.損傷：缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術
3.空蝶鞍綜合征
(三)、卵巢性無排卵
1.先天性卵巢發育異常：45,XO,47,XXX等
2.Gn不敏感綜合征：有卵泡，卵巢對Gn無反應，Gn高。病因不清，可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關
3.卵巢早衰：40U/L,E2<50pg/ml.
4.PCOS
5.未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)
(四)、其它內分泌腺的影響：
1.甲狀腺
2.腎上腺