上瞭年紀之後,很多的老年人有時候會出現尿失禁的情況,這時候總是以為自己走動的慢瞭,沒有來得及小便而已,卻從來沒想到這是老年人尿失禁造成的。對於這種病老年人沒有太多的瞭解,也不知道其癥狀是怎樣的,老年人尿失禁如何治療?我們一起來瞭解一下吧。

老年人尿失禁的癥狀有哪些

1、充溢性尿失禁,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性如前列腺增生或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。

2、無阻力性尿失禁,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。

3、反射性尿失禁,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿間歇性尿失禁,排尿沒有感覺。

4、急迫性尿失禁,指患者有突然強烈的需要上廁所的沖動,結果在沖到廁所之前就放水瞭。當然,這並不是指發生在憋尿時間太久的“陳釀”狀態下, 而是說很少的尿量也會導致這樣的情況。也有患者在“事已至此”之前根本不會有任何的感覺。

一些患有急迫性尿失禁的患者出現的狀況會比較嚴重,尿量可能更大,會浸濕褲子或是沿著腿順流而下。諸如多發性硬化癥,帕金森癥,或是尿道感染均可能誘發急迫性尿失禁。

5、壓力性尿失禁,是最常見的膀胱控制性問題,是指在打噴嚏,咳嗽,大笑,慢跑、顛簸或是其他情況下,形成瞭對於膀胱的壓迫,最終導致“不能自抑”。通常壓力性尿失禁的尿量不會很大。

老年人尿失禁如何治療

1治療老人尿失禁的方法是有的,建議可以先拿一些糯米,豬膀胱2大隻,然後可以自己在傢裡剝一些新鮮的荔枝肉,然後用荔枝肉切成肉,放入一起熬成粥,這個方法可以緩解尿失禁。

2尿失禁的老年人,建議是可以多自理的,如果無法自理就應該有一個人照料,加強呵護對於老年人是很重要的,特別是有尿失禁這樣的疾病,經常也會因此出現尿道和膀胱的感染,極度困擾老年人。

3可以幫助老年人制定一個尿失禁的計劃,在老人完全失控的情況下,一定要選擇一個比較細致的計劃,幫助老年人度過難關,多換洗褲子,緩解老年人患者的疲倦和癡呆,可以下床的患者,多散步。

註意事項:老年人出現瞭尿失禁是比較常見的疾病,這樣帶給瞭老年人太多的痛苦,時刻也逼迫老年人沒有辦法正常的生活,導致老年人情緒低落,這樣一定要找一個護理的人照顧,否則將很難康復。

老年人尿失禁是怎麼回事

一、發病原因

1.中樞神經系統疾患

如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側索硬化等引起的神經源性膀胱。

2.手術

如前列腺切除術、膀胱頸部手術、直腸癌根治術、子宮頸癌根治術、腹主動脈瘤手術等,損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經。

3.尿瀦留

前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿瀦留。

4.不穩定性膀胱

膀胱腫瘤、結石、炎癥、異物等引起不穩定性膀胱。

5.婦女絕經期後

雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。

6.分娩損傷

子宮脫垂、膀胱膨出等引起的括約肌功能減弱。

二、發病機制

正常的排尿和隨意控制與一系列復雜的生理性反應有關,隨著膀胱充盈,膀胱壁牽張感受器向骶部脊髓發出信號,膀胱容量達臨界值時,脊髓反射(排尿反射)刺激膀胱排空,排空過程由逼尿肌節律性收縮及尿道外括約肌松弛來完成,排尿隨意控制由大腦皮質的神經元回路抑制排尿反射來完成,隨意控制需要個體註意膀胱排空閾值,避免在達到閾值前排尿,形成尿失禁,也就是說,要感覺膀胱充盈的程度,抑制反射性收縮,直到需排尿的程度,在無抑制的膀胱收縮或咳嗽,噴嚏引起的壓力驟增時還需閉合尿道以防止尿失禁,隨意排空膀胱的能力在維持隨意控制方面也具有重要意義,以上各環節在適當時候不能正常發揮作用,即可出現尿失禁,常見的尿失禁類型有:

①急迫性尿失禁,膀胱收縮不受抑制;

②壓力性尿失禁,一過性壓力增高時不能有效地防止尿液流出;

③充溢性尿失禁,膀胱不能完全排空,尿液自長期充盈的膀胱流出;

④功能性尿失禁,生理反應正常,但由於其他原因如有情緒或運動障礙,不能去廁所或應用便器,約1/3的功能尿失禁是由尿路感染或使病人精神或運動障礙的急性病引起的暫時性癥狀。

老年人尿失禁應該如何預防

1、防止尿道感染

養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎癥初期快速治愈。

2、有規律的性生活

研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止其它老年性疾病,提高健康水平。

3、加強體育鍛煉

加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療該類慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁癥狀。

老年人尿失禁的檢查項目有哪些

應該進行的實驗室檢查有尿常規,尿培養,尿素氮、肌酐、血清鉀、鈉、氯、血糖。如排尿記錄提示患者有多尿現象,應行血糖,血鈣,白蛋白檢查。如尿頻尿急同時伴有鏡下血尿,應除外泌尿系結核。

尿動力學檢查:尿動力學檢查能保證診斷的準確性,如患者經一般檢查不能確診,或經驗性保守治療失敗,或準備進行手術治療前均應行尿動力學檢查,對老年人來說尿動力學檢查是安全可靠的。

1.逼尿肌過度活動的尿動力學檢查 一般行充盈期膀胱測壓即可瞭解患者有無逼尿肌過度活動。患者半坐位,留置尿道測壓管和直腸測壓管,檢查開始時采用低速灌註(10ml/s),並囑患者咳嗽,或屏氣增加腹壓以刺激膀胱,如逼尿肌出現雙相收縮波並超過15cmH2O,同時有尿急或急迫性尿失禁即可診斷逼尿肌過度活動(如為神經損傷所致,這種過度活動稱之為無抑制收縮,神經源性膀胱類型為逼尿肌反射亢進)。如患者經刺激未出現逼尿肌過度活動現象,可中速(50ml/s)或快速(100ml/s)灌註膀胱,最大限度誘發逼尿肌過度活動現象。灌註量100ml以內出現逼尿肌活動現象有明顯的臨床意義。接近膀胱最大容積時正常人也有可能出現逼尿肌收縮。

2.壓力性尿失禁的尿動力學檢查 壓力性尿失禁尿動力學檢查的主要目的是除外逼尿肌過度活動。由於尿道內留置測壓導管,患者即使平時有壓力性尿失禁現象,但檢查時不一定能誘發出來。可以通過壓力性尿道壓力描計瞭解後尿道有無下移或腹壓性漏尿點壓力測定判斷尿道固有括約肌的功能(檢查方法詳見有關章節),並以此對壓力性尿失禁進行分類和決定手術方式。如僅有尿道下移因素,單純膀胱頸懸吊術能取得很好的療效,如存在尿道固有括約肌缺失,則需要行袖帶式膀胱頸懸吊術或膀胱頸後尿道黏膜下移植物註射。