尿毒癥不是一個獨立的病，而是一組臨床綜合征。尿毒癥的診斷並非隻看血肌酐的水平，還應做輔助檢查進一步確診，以便更好的治療。那麼尿毒癥需要做哪些化驗檢查？下面為大傢簡單的介紹一下。
尿毒癥時為什麼會出現水腫
每日攝入的水分進入血循環，流經腎臟，經腎小球濾過和腎小管重吸收，最終以尿液的形式排出體外，這是人體對水分的主要處理過程。另外少量的水分也可通過皮膚、呼吸、糞便排出。尿毒癥時由於腎單位數目減少，腎小球腎過濾下降，常不能有效地排出體內的多餘水分，此時這些多餘的水分將會在組織內積聚，從而造成水腫。
此外尿毒癥患者如鈉攝入過多(飲食偏咸)，可使體內鈉濃度增高及血液晶體滲透壓增高，此時通過滲透作用也可使體內水分增多而引起水腫。此外，尿毒癥時患者經常出現營養不良、血漿白蛋白降低和血漿膠體滲透壓降低，此時水分將會從血管內轉移至組織中，也可造成水腫。
尿毒癥時出現的心功能不全，也是造成水腫的原因。而尿毒癥時一些激素代謝紊亂也參與瞭水腫的形成。可見尿毒癥時可通過各種途徑引起水腫，尿毒癥水腫的原因復雜。
對於臨床上出現水腫的患者在排除瞭心衰、肝硬化等原因後應進行相關的腎臟檢查，以便能早期發現及早期診斷腎臟病變。如果是腎小球疾病應積極治療，這樣可延緩甚至避免進入尿毒癥期;對發現時已明確為尿毒癥的患者，則應在保守治療的同時，積極為腎臟替代治療做好準備，以減少並發癥，改善患者的生存質量、延長生命。
尿毒癥需要做哪些化驗檢查
1、血常規
血常規檢查尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數僅有40～60g/L，為正細胞正色素性貧血。血小板數偏低或正常，但功能降低，紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。
2、尿常規
尿常規檢查尿毒癥病人的尿改變，隨原發病不同而有較大的差異。
3、血生化
血生化檢查血漿蛋白降低，總蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的減少常較明顯，多低於30g/L。血鈣偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高於1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。
4、影像學檢查
(1)X線檢查：尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查，觀察腎臟的大小和形態，有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥樣硬化。
(2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查，對瞭解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有幫助。
(3)腎超聲、CT，對確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無積液、結石、腫瘤有幫助。
尿毒癥患者出現貧血有什麼原因
一、由於尿毒癥患者的腎臟出現異常，而是一些毒素和廢物無法的排除體外，造成消化系統體內堆積的尿素排入消化道，在腸內經細菌尿素酶的作用構成氨，可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥，以至構成潰瘍和出血，間接的導致瞭患者出現貧血。一般患者都會伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
二。對於尿毒癥患者，一般都會出現瞭心力衰竭的現象，血液內尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎，而心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥，有時沿肺泡壁可有透明膜構成，從而構成瞭貧血現象。
三、尿毒癥患者的造血系統主要改動。
1、由於腎臟出現異常，會導致腎組織損傷時促紅細胞生成素的生成也會出現異常。
2、體內一些代謝產物，會抑止骨髓的造血功用。
3、轉鐵蛋白從尿中喪失過多，形成體內鐵的運輸障礙。
尿毒癥患者的飲食原則
1、蛋白要少
控制蛋白質的攝入量是尿毒癥的第一條飲食原則。比較簡單的算法是,每天1袋牛奶、1個雞蛋、2兩肉食或豆腐。其中肉食如瘦肉、牛肉、魚類、雞鴨等都行。以前認為豆類食物屬於植物蛋白質,非必須氨基酸含量高,可致尿素氮升高,所以要求尿毒癥患者禁食,現在對豆類食物的研究有瞭新的進展,認為豆類食物對腎臟還有保護作用,特別是黃豆及其制品,應充許尿毒癥患者選擇,不必禁忌。但其他植物蛋白質,如大米、面粉等,不能過量。
2、熱量要高
因為尿毒癥限制瞭蛋白質的攝入量,所以要保證熱量供給,以維持生理需要和體質狀態。碳水化合物和脂肪是熱量的主要來源,但應以碳水化合物為主,脂肪不宜過多。淀粉類食物含蛋白質低,特別是麥淀粉蛋白質含量僅為0.4～0.6%,應為首選,此外,藕粉、南瓜、芋頭、土豆、白薯、粉皮等蛋白質含量都很低,也可選擇。脂肪可選用肥肉、奶油、黃油、豬油、素油。以60公斤體重的病人為例,每天可進食淀粉類食物367克,大約7兩多一點,植物油35克,動物脂肪35克。
3、口味要淡
兩層意思,一層意思是咸淡的淡,即少放鹽。沒有水腫的患者控制在每天5克鹽左右,有輕度水腫則減至3克以下,水腫重的最好忌鹽。醫學專傢曾對我國的飲食習慣進行過調查研究,東北人每天鹽的攝入量約18～19克,北京人每天約14～15克,廣東人每天約6～7克,大傢可以去嘗嘗廣東菜,每天5克鹽,就是比廣東菜再淡一點。另一層意思是清淡的,即易於消化,不要過於油膩和辛辣刺激。
4、水要適量
對無水腫且尿量在每天1000毫升以上者,為瞭保持有較多的尿量,應鼓勵白天多飲水,臨睡前飲1杯水,夜間小便1次可飲1杯水以補充之。有水腫、少尿、心衰者,應限制水入量,可按前一天的尿量再加500毫升。
5、鉀磷要限
尿量少於每天1000毫升時,鉀會升高,應限制含鉀量高的食物。如香菇、海帶、紫菜、慈菇、榨菜、川冬菜、銀耳、木耳、香蕉、紅棗、白薯、土豆、莧菜、菠菜、荸薺等。
限磷的措施有以下方面:一是限制蛋白質的攝入量,同時也可減少磷的攝入量;二是不食含磷高的食物,如蛋黃、動物內臟、腦、骨髓等;三是肉類食物可用水煮後棄湯食用。
尿毒癥患者的科學護理方法
一、患者請勿亂服藥物
藥物對腎臟都會或多或少的產生刺激的作用，如果過渡的服藥，很容易使患者的腎臟功能衰退，引發慢性腎炎，從而導致尿毒癥。國人普遍有自行服用成藥的習慣。在此建議，有身體不適時仍應以醫師的處方服藥，不要自行購買成藥服用。
二、患者飲食時應清淡
患者在飲食時，應該盡量的清淡，而對於一些腎臟不好的患者，盡量不要食用大量的肉類食物，這些食物會給患者的腎臟帶來嚴重的損傷。攝取過量的蛋白質食物即是對腎臟加重負擔，使腎臟做更多的工作。
三、預防及控制高血壓
患者應該及時的預防高血壓，因為血壓和腎臟息息相關，高血壓使腎臟血管長期受到高壓而硬化，於是對腎臟功能便會有所損壞，所以在腎臟的保健上，血壓的控制亦是重要的一環。
四、適當補充水份
患者應該少喝水、尿排泄少的人，減少腎臟的負擔，否則會引發泌尿道發炎、高尿酸血癥、或有某些新陳代謝疾病的人均易發生腎結石。