硝酸甘油是一種抗心絞痛藥，為硝酸酯類藥，可直接松弛血管平滑肌，使血管擴張，外周阻力下降;減少回心血量，降低心排血量，降低心肌耗氧量;促進冠脈側支循環的作用。用於治療冠心病心絞痛、慢性充血性心力衰竭，亦可用於解除膽絞痛、幽門痙攣、腎絞痛等。那麼它有哪些知識需要我們瞭解呢？請看
硝酸甘油用法
1.註意用藥途徑
心絞痛急性發作時，應立即將硝酸甘油片含於舌下，而不是放在舌面上。因為舌下毛細血管豐富，能很快吸收進入血液而發揮藥效，即舌下含化。這是緩解心絞痛的最佳給藥途徑。
2. 註意服藥姿勢
舌下含藥時不能平臥，否則心血量增加，心肌耗氧量增加，這會減弱藥物作用。
舌下含藥時也不能站立，因為舌下含藥後，既能快速擴張冠狀動脈，又能擴張全身動脈，最終導致血壓下降和腦供血不足，易猝然跌倒或暈厥， 從而發生危險。
正確的姿勢應采取坐位含藥，最好是靠坐在沙發上，含藥後靜坐15分鐘，以防不測。
3. 註意用藥時間
如心絞痛發生在夜間，可將白天最後一次用藥改在臨睡前服用，或改用長效藥劑或緩釋劑。
硝酸甘油進入體內消化過程
最常用的給藥方式為舌下含服。可迅速自粘膜吸收，1-2分鐘起效，4-5分鐘達峰濃度，t1/2約7-8分鐘。舌下含服0.6mg，血藥濃度約 1.0-3.3μg/ml，20分鐘後即難以測出，而藥理作用可持續30-60分鐘。硝酸甘油口服，存在明顯的首過效應，可迅速被肝代謝，生物利用度約 10%。若舌或頰粘膜給藥，大部分藥物可避免進入肝臟而入體循環。蛋白結合率約60%，消除迅速，主要在肝外組織(血管)，經谷胱甘肽-硝酸還原酶催化，還原、水解，脫硝酸生成1，3或1，2-二硝酸甘油和氧化型谷胱甘肽。代謝產物也具活性，約為原形藥的1/10，24小時內經腎排出。硝酸甘油貼片(經皮給藥系統)使藥物穩定而持續釋放，產生恒定的血藥濃度，可持續24小時以上，故僅需每日換片一次，可貼於不同部位的皮膚，藥物的吸收率並無差別。
硝酸甘油註意事項
1.(1)腦出血或頭顱外傷(可使顱內壓增高);(2)肥厚性心肌病;(3)嚴重肝、腎功能損害;(4)體液容量不足;(5)心肌梗死伴高血壓、心動過速或心力衰竭;(6)甲狀腺功能亢進;(7)孕婦;(8)哺乳期婦女;(9)胃腸高動力或吸收不良綜合征患者慎用緩釋劑型。
2.藥物對檢驗值或診斷的影響：(1)血中硝酸鹽增多，變性血紅蛋白也可增加;(2)尿兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺上腺上腺素)與香草杏仁酸(VMA)值顯著升高。
3.用藥過程中應監測血壓和心功能。
4.按不同患者的需要和耐受性調整用量。
5.除硝酸甘油緩釋片外，不可吞服。
6.初次含服硝酸甘油者，可酌減半量，以減輕不良反應。
7.心絞痛發作頻繁者，可在大便或勞動前5～10min預防性含服硝酸甘油。用於緩解心絞痛急性發作時，如15min內含服3片尚未見效，應立即就診。
硝酸甘油以下人群不適宜使用
1、對硝酸鹽類藥物過敏者;2、低血壓、體位性低血壓、低血容量癥患者;3、由脫水或失血引起的腦損傷、顱內出血、腦供血不足、偏頭痛、復發性頭痛患者;4、心輸出主動脈狹窄、心臟瓣膜狹窄、心肌異常增生性心臟疾病、心包炎、限制心臟正常跳動、心寶積液、阻礙心臟正常跳動患者;5、重度貧血、閉角型青光眼患者;6、對硝酸甘油軟膏其他成份過敏者應禁用;7、嚴重肝臟疾病、心力衰竭、嚴重腎臟疾病、心絞痛者慎用。
硝酸甘油不能隨便吃
硝酸甘油可直接擴張冠狀動脈，從而達到緩解心絞痛的目的。但作為預防性用藥，用前一定要咨詢醫生，並不是每位患者都適合在排便前用藥，正確的方法是盡快治好便秘，而不是依賴於硝酸甘油。另外，心絞痛經常發生在夜間，可將白天最後一次用藥改在臨睡前服用，或改用長效藥劑和緩釋劑。
舌下含硝酸甘油片時，註意不能平臥，否則回心血量增加，心肌耗氧量增加易致藥物作用減弱。舌下含藥時也不能站立，這樣容易猝然跌倒或暈厥。正確的姿勢應采取坐位含藥，最好是靠在沙發上，含藥後靜坐15分鐘，以防不測。
此外，硝酸甘油用量過大，可引起面色潮紅、心率加快和搏動性頭痛、血壓降低等副作用，出現上述狀況後應減少用量，或在醫生指導下加服其他心血管藥物。