高血壓病對於老年人來說是發病率很高的疾病,確診為高血壓病後,首先必須積極的配 合醫生堅持治療,在服用降壓藥方面也有幾點需要註意,我們一起來看看吧!

哪種降壓藥最好

因為擔心現在吃“好的”降壓藥,將來無藥可用,所以就希望改為“差一點”的降壓藥來吃,這是很多患者對降壓藥的常見誤區。其實,降壓藥沒有好藥和差藥的分別。不是越貴、越新的降壓藥就越好,關鍵要看患者的高血壓適合用哪種降壓藥。

目前,臨床常用的降壓藥有5類,分別是地平類、普利類、沙坦類、洛爾類和噻嗪類,這些藥均可以用於高血壓的初始或長期維持治療。由於每位患者發生血壓增高的原因和身體狀態不同,用藥也有區別。到底該吃哪種藥,應全面衡量患者的身體狀況再決定。不能一味追求所謂的“好藥”,也不能看別人吃什麼就選什麼。

隻有堅持用藥,配合健康的生活方式,才能有效控制病情。服某種降壓藥效果不好時,不要盲目加量,建議咨詢醫生,必要時換藥或聯用其他藥物。最後,不要輕信“根治高血壓”產品的廣告宣傳。

老年人服降壓藥的註意事項

①有些患者在服用一段時間降壓藥物後,血壓得到瞭控制就會自己停藥,這是不正確的, 降壓藥物一般都是需要長期服用或終生服用。降壓藥物不能突然停藥,因為長期服用降壓藥 物的患者,突然停藥或者減量會出現血壓反跳性的增高,導致乏力、頭暈頭痛、出汗等一系 列的反應,嚴重的還可能發生心梗或腦血管以外等。

②降壓藥物宜清晨服用,因為這樣更能有效控制血壓。

③老年人應逐步降低血壓,尤其是體質較弱者,切不可追求快速降壓而加大醫生建議的 服藥劑量。

此外,還應配合醫生定期做相關檢查,比如監測血壓、血脂等指標 ,檢查肝腎功能等情 況,從而判斷血壓控制情況、所用藥物是否合理是否安全,以便對治療方案進行調整,實現 個體化的用藥方案。

怎麼合理使用降壓藥方法

用藥註意一:

要密切註意在應用降壓藥過程中,可能出現的各種不良反應,以便及時發現並加以糾正。用藥過程中,切忌憑自我感覺增加或減少劑量,自我感覺是不可靠的,如頭暈,血壓高時可出現頭暈,而血壓過低時,也會感到頭暈。

用藥註意二:

高血壓病患者睡前服用降壓藥,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等的器官供血不足,甚至誘發腦血栓或心肌梗死。若需多次服藥,最晚一次應安排在睡前3~4小時。

用藥註意三:

一旦確診為高血壓,患者就需終生服藥,調整生活方式,血壓控制理想後,可以在醫生指導下減少用藥量,切忌自行停藥,更不要聽信虛假廣告擅自換藥。

用藥註意四:

血壓在一天24小時中不是恒定的,存在著自發性波動。上午8~10時和下午3~5時,血壓最高。一般藥物的作用是在服藥後半小時出現,2~3小時達高峰,需要在這段時間特別留意!

降血壓的最安全方法就是不用降壓藥

長期服用西藥降血壓有哪些危害?

服用西藥,是長久以來高血壓患者的傳統降壓手法。但是,你知道長期服用西藥降血壓會帶來哪些危害嗎?

長期服用西藥降壓的高血壓患者,應該都有一個共識:西藥降壓雖快,但治標不治本,因為它無法抑制病情惡化,不僅不能阻斷並發癥,反而會加劇並發癥的發生。

這是因為,由降壓藥產生的大量的藥物代謝毒素會沉積在血管壁上,服用越多沉積的也就越多,最終導致血管硬化、變薄、變脆;再加上降壓藥是通過強力擴張血管以達到快速降壓的,因此必然使原本已經硬化的血管變得更加脆弱,而這將會嚴重地損害心、腦、肝、腎等重要的人體器官,並加劇並發癥的發生,最終危及人的生命。

高血壓已成為嚴重威脅國人健康的“隱形殺手”,但是目前不少高血壓患者遇到降血壓兩個瓶頸。第一,血壓降不下來;第二,血壓降下來瞭,卻穩不住。

早在上世紀50年代,我國高血壓防治工作者就曾提出“讓高血壓低頭”的口號。但近年來,高血壓患病率不降反升,已成為嚴重威脅國人健康的疾病之一,高血壓防治形勢格外嚴峻,醫學界稱之為“三低”,即低知曉率、治療率低和控制率低。

八種情況停服降壓藥很危險

1、工作繁忙,經常忘記服降壓藥

中年高血壓患者,整天忙忙碌碌,壓力大,根本無暇顧及自己的身體健康,以致經常忘記服降壓藥而被動停藥。

對策:患者需要提高對降壓治療重要性的認識,盡可能堅持每天早上洗漱後服用長效降壓藥(每天服用1次,可以控制24小時血壓)。這樣,患者不需要把藥物帶到工作場所,也不會因為工作太專心、繁忙而忘記服藥。

2、無頭暈、頭痛等不適,自認為高血壓好轉而停藥

高血壓患者通常沒有明顯不適感,隻有在血壓非常高時才會有頭暈、頭痛等癥狀。有些患者誤認為沒有癥狀血壓就是正常的,或高血壓已好轉,因此擅自停服降壓藥。

對策:事實上,高血壓所帶來的風險大多是在沒有任何臨床癥狀下發生的。平時即使沒有任何癥狀,患者也不可隨意停藥,而應定期在傢中測量血壓,根據所測得的血壓水平,與診治醫生進行討論,再由醫生決定是否需要調整降壓藥的劑量或停藥。

3、自認為體育鍛煉可降低血壓,無需再服藥

定期的體育鍛煉的確有助於降低血壓,特別是那些達到出汗狀態的體育運動。一些人誤以為自己天天參加體育鍛煉,就可以不服降壓藥瞭。

對策:體育鍛煉的降壓作用非常有限,而且往往缺乏長期性。即使參加瞭體育鍛煉,血壓暫時恢復到正常,也不能擅自停藥。而必須經過專業評估後,由醫生決定是否有必要調整降壓藥劑量甚至停藥。

4、自認為“是藥三分毒”,要盡量不吃或少吃降壓藥

有人認為,“是藥三分毒”,藥物能不吃盡量不吃,必須吃則盡量少吃。其實,由國傢食品和藥品監督管理局批準上市銷售的各種化學藥品,都通過瞭完整的有效性與安全性評估,因此,在推薦使用劑量范圍之內,這些藥物通常非常安全,即使長期甚至終身服用也不會對人體產生傷害。

對策:科研證實,降壓藥可以有效降低血壓,顯著降低發生中風與心肌梗死等嚴重心腦血管疾病的風險。因此,不能因為害怕降壓藥的不良反應,就不吃或少吃甚至拒絕服用降壓藥。事實上,在醫生指導下服用降壓藥,還是非常安全的。

5、不知道高血壓需長期服藥

有的高血壓患者以為高血壓經過治療後可“痊愈”。當然,隨著對高血壓病因與發病機制的研究,已找到一些有效控制血壓的辦法,但是,迄今為止,高血壓仍不能徹底根治或治愈。

對策:血壓水平是人體神經內分泌調節系統與心臟、血管系統相互作用、綜合平衡的結果。當血壓升高時會帶來非常嚴重的心血管疾病風險,因此,患者需要長期堅持服藥,才能控制血壓,降低患者發生中風、心肌梗死等疾病的風險。

6、自認為隨著年齡增長血壓會自然增高,無需再服藥

隨年齡增長,人體內的大小血管會出現程度不同的彈性功能下降(或稱為動脈硬化)。通常,收縮壓在中年後會持續升高,舒張壓則在進入老年後因大動脈硬化而不再上升,甚至有所下降。一些人想當然地認為,年齡增長,血壓增高是自然現象,不必服藥治療。

對策:血壓水平隨年齡升高絕非必然,更不能稱為自然升高,而是一種病理現象,有非常嚴重的後果,需要繼續服用降壓藥,控制血壓,以降低心血管疾病風險。另外,通過限制鈉鹽攝入、加強體育鍛煉等措施,可以延緩動脈硬化的進程,使動脈血管在老年期仍然富有彈性,維持正常血壓。

7、自認為夏天血管舒展,血壓自然會降低,可以停藥

在夏天,有些患者即使不吃任何降壓藥,血壓水平也比冬春天低一些。還有患者可能出現血壓明顯降低在140/90毫米汞柱以下。這些患者每到夏天,就“主動”停服降壓藥。

對策:夏天是否需要調整降壓治療方案,主要看是否有明顯低血壓癥狀,如果有則應降低藥物劑量,甚至停藥。但如果隻根據一天或一周的炎熱天氣調整用藥,很可能不適合隨時可能出現的涼爽甚至寒冷天氣,大幅增加血壓波動性,增加心血管病風險。

8、服藥後出現幹咳、乏力、水腫等不適而停藥

有些高血壓患者在服用降壓藥後,出現明顯的不良反應,如服用血管緊張素轉換酶抑制劑後出現刺激性幹咳,服用血管緊張素受體拮抗劑後出現腹瀉等腸道功能紊亂。盡管在推薦劑量范圍內,這些不良反應通常少見也不嚴重,但有些患者仍有可能表現為不可耐受而不得不停藥。

對策:患者出現不良反應後,應在診治醫生指導下減少導致不良反應發生藥物的劑量,或停服這些藥物,換成其他種類的降壓藥。如果這些不良反應不十分嚴重,患者應盡可能堅持服藥,有些不適感會在用藥一段時間後明顯緩解,甚至消失。