心臟病是遺傳和環境因素等復雜關系相互作用的結果,那麼哪些因素是可能影響到胎兒的發育而產生先天性性畸形的呢?下面我們就一起來瞭解下吧!下面就讓我們一起來看看專傢是怎麼說的吧,希望這些知識能夠對你們的生活有所幫助。

為什麼會得先天性心臟病

心臟病是遺傳和環境因素等復雜關系相互作用的結果,下列因素可能影響到胎兒的發育而產生先天性性畸形。

1、胎兒發育的環境因素:

(1)感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發病率較高。

(2)其它:如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產,母體營養不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用,母親年齡過大等均有使胎兒發生先天性心臟病的可能。

2、遺傳因素:

先天性心臟病具有一定程度的傢族發病趨勢,可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學研究認為,多數的先天性心臟病是由多個基因與環境因素相互作用所形成。

3、其它:

有些先天性心臟病在高原地區較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發生有關。 在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。

先天性心臟病能傳染嗎

夫妻雙方都沒有心臟病,但是生下來的孩子為什麼會有先天性心臟病?

先天性不等於遺傳

首先要說明的是,先天性不等於遺傳。

其實造成先天性心臟病(以下簡稱「先心病」)的原因極為復雜。部分所謂的具有遺傳性的先心病,多與染色體疾病有關,這類病人往往除瞭心臟病以外,可能還有其他系統疾病,包括智力障礙、免疫缺陷等。

所以,先心病通常情況下是不會遺傳給孩子的。

先心病的原因有哪些?

先心病主要是心臟發育過程出瞭問題,因此,任何幹擾心臟發育的因素都會導致疾病發生。

最常見的因素包括以下幾種:

風疹、流感、柯薩奇病毒感染;

孕婦葉酸缺乏;

懷孕期間服用藥物,如抗腫瘤或抗癲癇藥物等;

孕婦患有糖尿病等。

此外,早產也是導致新生兒先心病的重要原因之一。

先心病可謂種類繁多,千奇百怪。要想瞭解它,當然要先從心臟的發育和結構說起。

「兩房兩廳」的心臟

心臟是人體最強大的泵。全身的血液都回收到右心房,經過右心室泵入肺,血液帶上新的氧氣後進入左心房,最後通過左心室泵入全身。

所以說,心臟是一個兩房兩廳的「四腔」結構。心房挨著心房,中間的那堵墻稱為「房間隔」;同樣,心室挨著心室,中間隔著一堵「室間隔」。不過,胚胎時期最原始的心臟僅僅是一根長長的管道,這樣的「一室戶」通過不斷地扭曲旋轉和砌墻隔離,最終成瞭強大的「兩房兩廳」。

過程繁復自是不必多言,因此稍有差池,便會造成心臟結構的異常,也就是我們常說的先心病。

以下是四種最為常見的先心病,讓我們一一來瞭解一下。

房間隔缺損和室間隔缺損

房間隔缺損(簡稱「房缺」)和室間隔缺損(簡稱「室缺」)是最為常見的先天性心臟病。

病如其名,當初「砌墻」的時候有人偷懶,房間隔和室間隔上少瞭幾塊磚,導致心房之間或心室之間血液互相流通。

這種血液分佈的異常會導致一系列的問題。由於左心的壓力明顯高於右心,血液自然而然通過缺口從左心流到右心,這會顯著增加右心的工作量。雖然這種情況早期並無特殊癥狀,但長此以往,右心終究要罷工,進而導致右心衰竭。

此外,大量血液從右心泵入肺部,造成肺血過多,增加瞭呼吸道感染的機會。而且,由於血液在心臟內來來回回做著無用功,也會造成進入身體的血流量明顯減少,可導致乏力、活動後氣促,甚至影響兒童的生長發育。

室間隔缺損示意圖

房缺和室缺的治療取決於缺口大小以及臨床癥狀的嚴重程度。

小型缺口:一般臨床癥狀較輕,也有自然閉合的可能,可選擇臨床隨訪;

大型缺口:一般臨床癥狀較重,自然閉合概率幾乎為零,除瞭藥物控制癥狀外,多需要手術治療。

手術治療除瞭傳統開胸修補外,特殊病例還可以通過微創手術,用一把「雙面小傘」把缺口堵住。

動脈導管未閉

在胚胎時期,由於胎兒的肺壓力過大,肺動脈的血液無法進入肺,隻能通過一條名為「動脈導管」的小道進入主動脈。

這條小道一般在出生後 15 個小時就開始關閉,如果 1 歲的時候還沒有完全閉合,那就出現問題瞭。

出生後,肺的壓力明顯降低,如果動脈導管沒有關閉,裡面的血流方向就會發生逆轉,血液從壓力高的主動脈流入肺動脈,通過肺進入左心,加重瞭左心的工作負荷量,漸漸發展為左心衰竭、肺動脈高壓甚至右心衰竭。

動脈導管通道較小時,患者可能沒有明顯的臨床表現。而通道較大時,可能發生咳嗽、氣喘和發育落後等問題。

此外,動脈導管未閉還有不少嚴重的並發癥,如心內膜炎、感染性動脈炎等等。因此,為瞭防止心內膜炎、維護心功能,無論年齡、通道大小,都應該及時通過藥物或者手術介入等方式關閉通道。

法洛四聯癥

法洛四聯癥是嚴重的心臟結構異常,與前面幾個疾病不同,這個疾病從一開始就來勢洶洶。

它的典型表現為:寶寶稍一活動或哭鬧就面色發青,常常喜歡在活動中突然下蹲,以減輕缺氧癥狀。目前,此病的治療效果也不如其它幾類先心病,往往需要多次手術。

如何預防先天性心臟病?

絕大多數先天性心臟病患者的病因尚不清楚,目前認為 85% 以上先心病的發生可能是胎兒周圍環境因素和遺傳因素相互作用的結果。

因此,加強孕婦保健,尤其是在早期適量補充葉酸、避免各類感染,以及保持健康的生活方式等都對於預防寶寶的心臟缺陷有積極的意義。

小兒先天性心臟病的護理

“先天性心臟病”是胎兒時期心臟血管發育障礙所致的疾病。目前病因尚不清楚,一般認為可能與下列因素有關:母親妊娠最初3個月患有病素性感染;妊娠初期接受大量放射性照射;嚴重營養不良;妊娠期服用某些藥物,如四環素、鎮靜藥、奎寧等,可導致小兒發生先天性心臟病。

先天性心臟病中,主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯癥。先天性心臟病對小兒的生長發育有影響,活動或勞累後出現氣急、呼吸困難、渾身乏力,嚴重的可出現青紫。由於患兒的抵抗力低,易患呼吸道感染,肺部感染,反復發作,易導致充血性心力衰竭,法樂氏四聯癥患兒在啼哭或活動後,常因腦缺氧而出現昏厥或抽搐,發作嚴重者可導致死亡。

護理要點

◆ 應為患兒安排合理的生活制度,既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力,又要適當休息,避免勞累過度。如果患兒能夠勝任,應盡量和正常兒童一起生活和學習,但應防止劇烈活動。同時,應教育兒童對治療疾病抱有信心,減少悲觀恐懼心理。

◆ 室內空氣要流通。冬天應定時打開窗戶,以加強空氣對流。有持續青紫的患兒,應避免室內溫度過高,導致患兒出汗、脫水。

◆ 給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強體質。進食避免過飽。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量,以免脫水而導致血栓形成。

有先天性心臟病的嬰兒,喂養比較困難,吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺後輕輕放下側臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。

◆ 避免患兒情緒激動,盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負擔。

◆ 保持大便通暢。對青紫型患兒註意大便時勿太用力,以免加重心臟負擔。如兩天無大便,可用開塞露通便。

◆ 先天性心臟病患兒禁止大量輸液,如必須輸液時,滴液速度須緩慢,以防加重心臟負擔,導致心力衰竭。

◆ 法樂氏四聯癥的患兒多取蹲踞位,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻。這是因為蹲踞後可使缺氧癥狀得到緩解,患兒如有這種現象,傢長切不可強行將患兒拉起。

◆ 對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒,應當按當時接受預防接種,但在接種後,應多觀察全身和局部反應,以便及時處理。

◆ 先天性心臟病的患兒體質弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易並發心力衰竭,故應仔細護理,隨著季節的變換,及進增減衣服。如傢庭成員中有上呼道感染時,應采取隔離措施,平時應盡量少帶患兒去公共場所,在傳染病好發季節,尤應及早采取預防措施。一旦患兒出現感染時,應積極控制感染。

◆ 如發現患兒有氣急煩躁、心率過快、呼吸困難等癥狀,可能發生心力衰竭,應及時送醫院就診。

先天性心臟病的病因有哪些

先天性心臟病已經成為一種常見的心臟病類型,但是對於先天性心臟病的病因,很多人都不是很瞭解,那麼,先天性心臟病的病因是什麼呢?針對這個問題,下面就請專傢來為大傢詳細介紹一下先天性心臟病的病因。

(1)先天性心臟病的病因之遺傳因素。

(2)外界環境因素:較重要的為宮內感染,先天性心臟病的病因如風疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接觸放射線、高齡孕婦以及吸煙飲酒等均可引起先心病。

(3)營養因素。雖然引起先心病的病因尚不很明確,但加強孕期保健,特別是妊娠早期積極預防風疹、流行性感冒等病毒性疾病,以及避免與發病有關的一切先天性心臟病的病因,對預防先心病具有積極意義。

以上就是主要的先天性心臟病的三個病因的相關介紹,僅供大傢參考,如果出現瞭心臟病的癥狀,請及時去正規的醫院接受治療,以免造成嚴重的後果。

小兒先天性心臟病的癥狀

小兒先天性心臟病是心臟病中最為常見的,而小兒先天性心臟病的癥狀在孩子三歲時就可以進行確診,誘發小兒先天性心臟病的病因有內因也有外因。

臨床上,小兒先天性心臟病的癥狀比較常見的原因是孕婦患風疹、流感等病毒感染;損害胎兒的饕物;孕婦的腹部或盆腔受到X線、超聲波、放射性核素等的照射; 或者孕婦嚴重營養缺乏、缺氧。有些患兒除有先天性心臟病外,還伴有全身多發畸形,這往往提示患兒因生殖細胞遺傳缺陷而發生先天性心臟病。輕型的先天性心臟病可無特殊癥狀,生長發育正常,僅在體格檢查時在左胸部發現粗糙響亮的雜音。重型先天性心臟病兒,早在新生兒期或嬰兒期即出現明顯癥狀。

關於小兒先天性心臟病的癥狀,主要是兩方面:

(1)紫紺在患兒鼻尖、口唇、指甲、眼結膜等處見皮膚粘膜青紫色。在小兒先天性心臟病紫紺的癥狀出現的同時,患兒生長發育遲緩,智力低下,當吃奶或哭鬧後可發生呼吸困難,嚴重者有神志喪失、抽搐。會走路的孩子,常常因有缺氧感覺,而自動向下蹲踞。

(2)心力衰竭也是小兒先天性心臟病的臨床表現,心力衰竭的癥狀表現為呼吸困難、短促,患兒不能平臥,咳嗽,心動過速,兩肺佈滿小水泡,肝臟腫大,面色蒼白,下肢浮腫等。