我國多年來將宮頸糜爛分為病理炎性糜爛和假性糜爛(青春期、妊娠期婦女由於雌激素水平增高,宮頸柱狀上皮增生並外移,可見宮頸外口呈紅色)。根據糜爛深淺程度分為3型:單純型、顆粒型和乳頭型,各類型的相關表現如下:

孕期發生宮頸糜爛可以順產嗎

每個孕婦都希望生一個健健康康的寶寶,而順產無論對寶寶的身體還是智力都不會造成損害,但是宮頸糜爛孕婦卻擔心孩子感染細菌,影響孩子的生長發育。其實,宮頸糜爛和能否順產並無直接關系,因為順產主要是由產力、胎兒大小、產道等因素所決定,也和產婦的心理素質及身體狀況相關。宮頸糜爛是一個現象,可以由多種病因造成,例如宮頸炎、宮頸裂傷、宮頸部位的病毒感染等都可以表現為糜爛癥狀,但並不妨礙胎兒的通過。

宮頸糜爛分輕中重度,一般輕度宮頸糜爛不會影響順產,宮頸糜爛隻是宮頸表面鱗狀上皮脫落,不影響宮頸下面的結締組織,所以不會影響宮頸的軟化和擴張。中度宮頸糜爛病情稍重,糜爛的程度和范圍較廣,且產生的分泌物可能造成胎兒生產過程中的細菌感染,順產有一定的難度,此時應先控制宮頸糜爛,再嘗試順產。

宮頸糜爛根據糜爛面深淺的分型

1、單純型

一般為炎癥初期,宮頸的糜爛面平坦,僅為單層柱狀上皮覆蓋,稱為單純型宮頸糜爛。

2、顆粒型

炎癥持續存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,則稱為顆粒型宮頸糜爛,主要由於宮頸腺上皮和間質增生所致。

3、乳頭型

腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現象更加明顯,呈乳頭狀,則稱為乳頭狀宮頸糜爛。

需要註意的是,以上3種宮頸糜爛的表現類型可單獨存在,也可交叉共存。同時根據糜爛面積分型可分為Ⅰ(輕)度、Ⅱ(中)度、Ⅲ(重)度3類,兩種分類方法並不沖突,可同時存在。

宮頸糜爛並不是真正的糜爛

1.由後天多種因素引起

性交、外傷、反復人流、婚外性行為、病菌感染及陰道不恰當用藥等多種因素,都可對宮頸形成刺激,造成宮頸糜爛。同房後出血做陰道鏡檢查是宮頸糜爛,通過治療後好瞭一段時間,但最近又出瞭一、兩次血,請問現在應該做什麼檢查?

2.由先天特殊因素引起

有15%-20%的年輕未婚女性也可發生宮頸糜爛。究其原因,是她們在胎兒時期受母體雌激素影響,使宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,宮頸表面呈現鮮紅色,並持續存在,形成先天性糜爛。先天性糜爛可由於鱗狀上皮的化生而自愈,也可因感染而持續存在。

宮頸糜爛不是真正的糜爛

實際上,宮頸糜爛不是一種獨立的疾病,而是慢性宮頸炎的一種表現形式。而且,宮頸糜爛實際上並不屬於真正的糜爛。當宮頸外口表皮的脫落,被宮頸口另外一種上皮組織所代替後,由於覆蓋面的新生上皮非常薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像真正的糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,而實際上,這並不是真正的糜爛。

宮頸糜爛病從何來

宮頸糜爛的發生通常和分娩、流產、產褥期感染或手術操作或機械刺激如夫妻生活損傷子宮頸,病原體侵入而引起感染而導致的。雖然宮頸糜爛常見於已婚女性,但並不意味著未婚女性就沒有出現宮頸糜爛的可能性。

宮頸糜爛發生後,經常會出現白帶增多、粘稠,偶爾也可能出現膿性、血性白帶,腰酸、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來,夫妻生活的時候也可能會引起接觸性出血,異味的出現也是極有可能的。

“無癥狀”宮頸糜爛也要治

宮頸糜爛如果得不到積極的治療,以後伴發惡性腫瘤的機會也會隨之增高數十倍。一旦確診為宮頸糜爛,即使無癥狀,也不可“高枕無憂”,而應積極治療。因為宮頸糜爛雖然是一種炎癥引起的良性疾病,但也有可能發展為宮頸上皮內病變,甚至宮頸惡性病變。所以發現瞭宮頸糜爛一定要采取積極的治療。治療的方法根據病理表現的不同,或者是宮頸糜爛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的不同,選擇不同的治療方法進行針對性治療。

中度宮頸糜爛的危害嚴重嗎

專傢指出,宮頸糜爛的治療費用要因人而異,因為宮頸糜爛分輕、中、重度三度,所以每度進行手術過程也是不同的,而手術過程的不同也決定瞭手術費用的高低,另外就是患者選擇的醫院不同,也決定費用的高低。

中度宮頸糜爛的危害嚴重嗎 福州婦科專傢解析導致宮頸糜爛的原因:

(1)體質虛弱引起:女性體質虛弱,抵抗力下降,在經期很容易遭受細菌入侵引起感染,最後引起宮頸糜爛的發生。因此,專傢提醒:女性要在月經期間註意預防。

(2)不潔性生活:由於年輕人沒有穩定的經濟來源,加之婚前性行為大多處於隱秘狀態,無法創造穩定、潔凈的性生活環境,因此患病的幾率會大大增加。

(3)清潔過度:如果選擇不當的清潔用品,使用較大濃度的消毒藥液沖洗,不僅會造成不同程度的宮頸上皮損傷,而其會影響正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,最終出現宮頸糜爛。

宮頸糜爛主要表現在宮頸的分泌物比正常多,而且質地也比較粘稠,使得精子不容易通過,也會影響到精子通過宮腔,另外宮頸的炎癥也會降低精子的存活率,頸分泌物中含有大量的白細胞,它們也會吞噬精子。多方面的原因都會阻礙到精子的運行,導致女性不孕癥的發生。

怎麼治宮頸糜爛效果最佳

宮頸糜爛一般有三種情況,有輕、中、重三種糜爛。假如是育齡期的婦女,宮頸輕度糜爛,又沒有任何的癥狀可以不進行治療。這裡有一些生理性的因素導致糜爛,假如是中到重度糜爛,一定要在正規的醫院得到確診後除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療,現在用得比較多的是微波、激光、冷凍、射頻消融,這些治療比較有效。一般治療一次可能會好,多則兩次。

1、藥物治療:適用於糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置於棉球上,敷貼於糜爛面上。

2、物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用於糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。

3、傳統手術治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行全子宮切除術等傳統手術治療。但手術治療目前已很少采用。

4、高頻LEEP術:組織標本完整,不易產生傳統電刀切割時組織被拉長、碳化現象,可以得到不影響病理檢查的完好的組織標本。

5、BBT消融術:BBT消融術治療宮頸糜爛,是一種非常精細的手術,不僅對周圍組織無損傷,治療過程無疼痛,術後不留瘢痕,且能較好地避免出血或感染等並發癥,具有術後不影響生育功能的優點。