引起化膿性中耳炎的原因是什麼?化膿性中耳炎是耳鼻喉疾病中發病率最高的一種,那麼為什麼化膿性中耳炎的發病率如此之高呢。化膿性中耳炎治療專傢說需要大傢瞭解一些化膿性中耳炎的原因,對於化膿性中耳炎的預防以及治療都會有很多的幫助。

診斷中耳炎需做的4項檢查

(1)鼓膜

松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突、前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發絲,稱為發狀線,凹面向上,頭位變動時,其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。

(2)拔瓶塞聲

分別緊壓耳屏後速放,雙耳分別試驗,患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

(3)聽力檢查

音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一,重者可達40dB HL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主,但由於中耳船生結構及兩春的阻抗變化,高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降,積液排出後聽力即改善。聲導肯圖對診斷有重要價值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查,以確定是否對內耳產生影響。

(4)CT掃描

可見中耳系統氣腔有不同程度密度增高。

引起慢性化膿性中耳炎的原因是什麼

1.耵聹缺乏:因正常人外耳道的耵聹呈微酸性,具有抗感染作用,耵聹缺乏時,外耳道即失去其抗菌的酸性外衣,故易致病。

2.全身性疾病:如糖尿病、內分泌紊亂、慢性便秘和貧血等也易誘發此病。

3.外傷:挖耳時不慎損傷外耳道皮膚,或異物擦傷皮膚,可導致細菌進入表皮層甚至真皮層,引起感染。

4.水液浸漬:遊泳或沖洗外耳道後,若耳內未拭幹凈,皮膚受浸漬,破損,易招致感染。

5.化膿性中耳炎:急、慢性化膿性化膿性中耳炎的膿性分泌物的刺激,常致外耳道皮膚抵抗力降低。

6.變態反應:外耳道在變態反應基礎上,繼發感染。如外耳濕疹患者易並發化膿性中耳炎。

7.溫度和濕度變化:溫度上升和濕度增加常可導致耵聹的化學性質變化和耵聹腺管堵塞,從而降低瞭它的防禦能力。

遊泳不當引來急性中耳炎

18歲的雯雯參加完高考後,與同學們相約去海邊玩瞭1周。她每天都徜徉在大海中,心情得到瞭極大地放松。然而回傢兩天後,雯雯突然覺得耳朵刺痛,並且有時出現耳鳴。雯雯以為自己是玩累瞭,休息一下就會好轉,沒想到,情況越來越糟糕,1天後雯雯竟然發燒瞭,耳朵嗡嗡的聽不清外界的聲音。

媽媽趕緊帶雯雯到醫院檢查,經過問診和化驗,被診斷為急性化膿性中耳炎。雯雯對醫生說自己身體一向很健康,怎麼會得中耳炎呢?醫生回答雯雯都是遊泳惹的禍,因為海水未經過消毒,而且雯雯長時間呆在水裡,導致細菌順著咽鼓管侵入中耳,引發急性化膿性中耳炎,又稱為細菌性中耳炎。

急性化膿性中耳炎癥狀主要有耳痛,如刺痛或搏動性跳痛,疼痛感可向同側牙齒或頭部放射;聽力減退及耳鳴,病程初期患者常有聽力減退、低調耳鳴和明顯耳悶;流膿,患者鼓膜穿孔後耳內有漿液-血性液體流出,隨後變為膿性黏液流出;發熱,該癥狀常因人而異,有患者無發熱或隻有輕度發熱,也有患者出現高熱。雯雯因為發現較早,還未出現鼓膜穿孔和流膿癥狀。

醫生針對雯雯的病情制定瞭治療方案:首先口服足量頭孢菌素類抗菌藥物控制感染,抗菌藥物使用10天左右,期間雯雯應註意休息,保持大便通暢。同時使用l%酚甘油滴耳,達到消炎止痛功效。

因為雯雯在中耳炎早期得到瞭及時治療,所以有效地預防瞭鼓膜穿孔。康復期間,雯雯按照醫囑飲食清談,讓外耳道保持幹燥,1個月後,就痊愈瞭。

中耳炎的常見分類和癥狀

中耳炎的常見癥狀

耳痛

急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏後可暫時減輕。

耳鳴

多為低調間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣過水聲有時會間斷一下再次出現。

聽力減退

聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,註意力不集中,學習成績下降而由傢長領來就醫。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而於體檢時始被發現。

中耳炎的類型

非化膿性中耳炎

是因咽鼓管功能不良使中耳內產生負壓,引起鼓膜內陷、血管擴張、滲液、積液,造成聽力。

化膿性中耳炎

是細菌感染所致。急性的繼發於上呼吸道感染,發炎而化膿,如侵及骨壁可牽連乳突、頹骨甚至顱內,造成較嚴重並發癥,而有發熱、耳痛、耳鳴、聽力障礙。發生在小兒時更嚴重,但在鼓膜穿孔。

重癥化膿性中耳炎

有時會合並比較嚴重的病,除乳突同時發炎外,還可合並如乳突二腹肌下膿腫、腦膜炎、腦膿腫等,此時會出現劇烈頭痛、高熱、抽搐甚至昏迷的病危癥狀,是需要搶救的大病。即使是不重的,因治療不及日寸或不當也可轉為慢性,遷延時間,還可合並骨質破壞形成膽脂瘤,間歇不斷流出的膿液,町有奇臭,再不治療同樣可有合並顱內感染之虞。

治療中耳炎多吃四種蔬菜

1、芥菜

芥菜能夠解毒防癌、抗菌消腫,有利於中耳炎患者的康復。

2、絲瓜

絲瓜有清熱敗火、解毒消腫的功效,對中耳炎有緩解功效。

3、胡蘿卜

中耳炎患者補充適量的胡蘿卜素和維生素C,可以幫助抵抗病毒感染,但不可過量。

4、茄子

茄子性涼,味甘,能清熱涼血、消腫解毒,還含有大量的維生素C,有抗感染的功效。