陽痿的病因主要可以分為兩個方面,首先是心理性陽痿,這種陽痿也被稱為功能性陽痿,主要是由於長期的心理壓力過大,以及長期精神緊張所致,其次則是器質性因素,比如糖尿病,以及前列腺炎等。那麼陽痿會導致不育嗎?導致男性陽痿的原因都是哪些?陽痿常見的危害是哪些?讓我們一起來瞭解一下吧。

陽痿會導致不育嗎

1、陽痿癥狀較重的患者:此時患者無法完成正常的性生活,在房事中難以勃起,無法將精子輸至女性的宮頸口,不能使卵子受精,女方很難懷孕。2、陽痿癥狀較輕的患者:患者可以勉強完成性生活,但患者的生理機能處於非健康的狀態,精子質量較差,很難能保證育出健康的小生命。可見,陽痿病癥不僅影響患者的生育能力,還可能會影響到下一代的健康。

關於“陽痿患者是否會引起不育癥”是很多患者關心的問題,男科專傢明確表示,男性患上陽痿,很容易造成不育癥,原因在於,陽痿患者一般無法完成正常的性生活,使精子不能正常的進入女性陰道內,使精卵不能正常的結合,這就會促使女性很難懷孕,關於這方面內容,我們詳細的內容。

男人陽痿為什麼會導致不育?醫院專傢為你解析陽痿的類型:

◆輕度陽痿:性要求基本正常;受到異性性刺激後能較快勃起;手淫可引起勃起;房事時陰莖能勃起但不能持久,或者需用手幫助才能進入陰道;陰莖勃而不堅;性交頻率減少;性快感尚可。

◆中度陽痿:性要求減弱;刺激性敏感區後陰莖勃起反應慢;受到異性性刺激後不能立即勃起;通過手淫,陰莖勉強勃起;房事時陰莖經常不能勃起,或雖能勃起卻不能持久;房事時陰莖不能進入陰道;勃起角度不到90°,且硬度極差;性交頻率明顯減少,性快感顯著減退。

◆重度陽痿:性欲消失,無論刺激性敏感區,接受異性性刺激,還是手淫,陰莖均無勃起反應;房事時陰莖不能勃起,不能進入陰道;陰莖無勃起角度和硬度;性交活動基本停止,無性交快感。

男人陽痿為什麼會導致不育?專傢表示,男人陽痿造成不育的原因主要有以下幾點:

◆陽痿癥狀較重的患者:此時患者無法完成正常的性生活,在房事中難以勃起,無法將精子輸至女性的宮頸口,不能使卵子受精,女方很難懷孕。

◆陽痿癥狀較輕的患者:患者可以勉強完成性生活,但患者的生理機能處於非健康的狀態,精子質量較差,很難能保證育出健康的小生命。可見,陽痿病癥不僅影響患者的生育能力,還可能會影響到下一代的健康。

導致男性陽痿的原因都是哪些

第一、形成陽痿的原因有內分泌病變,如糖尿病,垂體機能不全,睪丸損傷或功能低下,或甲狀腺機能減退及亢進,腎上腺功能不足等均可導致陽痿。

第二、全身疾病也是形成陽痿的原因之一:糖尿病和冠心病患者易導致陽痿,糖尿病患者末梢神經多遭損害,激素分泌也受影響,因此易患陽痿。

第三、還有泌尿生殖器官病變:如前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精索靜脈曲張等也會導致陽痿。部分中老年患者就是由於前列腺炎和前列腺增生而引起陽痿;

第四、神經系統病變也是形成陽痿的重要因素:下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤,大腦局部性損害,如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等,脊髓損傷、脊髓腫瘤,慢性酒精中毒,多發性硬化癥,盆腔手術損傷周圍自主神經等可發生陽痿。

陽痿在目前來說,比較高發,對患者的心理以及精神影響也非常大,但這並不是說陽痿疾病無法預防,事實上,預防陽痿還是比較簡單的,最根本性的因素就是患者對於陽痿還沒有掌握足夠的知識,多數都是無意中導致。

陽痿常見的危害是哪些

1、導致男性生育

說起陽痿的危害,相信很多人應該都能自己想象到,那就是可能會影響男性不育癥的發生。當陽痿患者的陰莖是很難勃起的,無法進行和諧的性生活,不能將精子輸送到女性的宮頸口,這樣就不能生育下一代。對於較輕的患者來說,勃起不堅可勉強的完成性生活。

2、影響正常性生活

陽痿常見的危害有哪些,這是最近很多人咨詢的問題。專傢說男性患有陽痿後,如果沒及時的得到治療,長期下去就會使病情加重,嚴重影響到正常的性生活,使伴侶間的感情出現破裂。想瞭解更多性功能障礙的危害。

3、導致傢庭破裂

很多的女性朋友都認為,性伴侶出現瞭陽痿的現象嚴重影響瞭她們的性生活。不但使她們對性生活失去興趣,反而還會增加煩惱。從而影響到瞭雙方的感情和睦,嚴重的甚至會產生傢庭破裂。

4、造成心理負擔

除瞭以上三種很常見的危害之外,有些男性朋友在患有陽痿後,心理壓力也會增加。而且長時間的在疾病陰影下工作、生活的話會受到嚴重的影響。長時間的情緒不佳、心情鬱悶、壓抑和緊張的心理等。都會使患者喪失對生活的激情,嚴重者甚至還會導致男性心理出現痼疾。

治療陽痿也要做好心理治療

做好陽痿的治療,就需要在進行藥物治療的同時,也不忽略對患者心理的治療,首先應該對陽痿有一個正確的認識,很多男性對性的認識存在有錯誤觀念,認為性行為醜惡等,這就導致男性身體健康時,仍會出現陽痿的癥狀。對這類患者,一定要通過正規的生理知識學習,樹立正確的性觀念,來達到治療的目的。

另外,要想使陽痿的心理治療取得比較好的效果,就需要使患者學會釋放壓力,壓力包括生活壓力和心理壓力兩部分,部分患者可能因為工作的繁忙,導致性功能障礙,此時應適當的安排時間,舒緩工作壓力。還有部分患者因為某一次的性生活失敗,就認為自己存在陽痿,並且潛意識裡覺得不能治好,或者還沒有治好,導致精神狀態影響身體,在身體健康時仍會出現陽痿,這類患者應保持良好的精神狀態,尤其要有自信,不能盲目自卑,如此可以有效改善陽痿的癥狀。

陽萎病因檢查

1.陽萎病因檢查

(1)神經系統檢查 以區別功能性和器質性陽萎。

(2)心理學檢查 進行心理方面的調查、問答評分,以明確是否為功能性陽萎。

(3)陰莖血壓測定 正常陰莖血壓低於腦動脈血壓,差值為266kPa。

(4)陰莖脈搏容量測定 可瞭解有無血管病變。

(5)陰莖血流量測定 陽萎患者在陰莖勃起時血流量減少。

(6)多普勒陰莖動脈超聲檢查 確定血管性陽萎的檢查方法。

(7)藥物誘導陰莖勃起試驗 用於鑒別血管性陽萎。

(8)陰莖動脈造影術 檢查陰部內動脈的功能。

(9)陰莖海綿體造影 把造影劑直接註射入陰莖海綿體放射顯影。

(10)肌電圖測定球海綿體肌反射 診斷神經性陽萎時的檢查。

(11)膀胱壓力容積測定 觀察膀胱壓力容積曲線是否異常。

2.體格檢查

每位患者均應進行全面系統檢查,重點是生殖系統、第二性征的發育及心血管、神經系統檢查。生殖系統與第二性征發育異常,往往提示有原發性或繼發性性腺機能低下及垂體病變所致的內分泌性陽萎。足背動脈觸不清或球海綿體肌反射消失、會陰感覺遲鈍表明有血管或神經性陽萎的可能。

3.實驗室檢查

血尿常規、肝腎功能作為過篩檢查,著重檢測下述幾項內容

(1)血糖與尿糖 糖尿病常可造成血管、神經損害,約1/2糖尿病患者發生陽萎並發癥。必要時應行糖耐量試驗,可發現隱匿性糖尿病患者。

(2)特殊檢查 ①精神心理測試 明尼蘇達多項個性調查表(MMPI)、Derogatis性功能調查表、加利福尼亞個性調查表等對鑒別心理性和器質性陽萎具有參考價值,但不能作為重要依據。②夜間陰莖腫大試驗 1970 年Karacan首先利用夜間陰莖自然勃起的生理現象鑒別心理性和器質性陽瘺。該試驗較少受心理因素影響,能較客觀反應陰莖勃起功能。正常人在快速眼動睡眠狀態時,陰莖勃起每晚為4~6次,持續25~40分鐘。以硬度計監測硬度達65%~70%,然而此檢測仍有15%~20%假陰性。③聽視覺性刺激測試 在觀看性行為錄相的性刺激下監測陰莖變化。此更能接近生理狀態下,瞭解陰莖勃起能力,但常需與NPT協同監測進行綜合分析與判斷。④陰莖血流檢測 陰莖血管病變是造成器質性陽萎重要病因,即動脈供血障礙與靜脈阻閉機制的失調。

(3)血管活性藥物誘發勃起試驗 目前多采用罌粟堿、酚妥拉明或前列腺素E,單獨或聯合應用。藥物註入海綿體內,陰莖能達到硬性勃起,維持30分鐘以上,表明無顯著血管病變,但仍有假陰性可能。註射後輔以性刺激,其可靠性更高。可能會出現淤斑、血腫及陰莖異常勃起等並發癥。

(4)陰莖多普勒超聲監測 測定陰莖動脈血壓與肱動脈血壓比值(PBI)。小於0.6提示陰莖動脈供血障礙。兩個收縮壓絕對值相差不應超過4kPa(30mmHg)。

(5)陰莖血流指數 以多普勒超聲探頭測量橈動脈、陰莖背動脈及海綿體動脈加速度,計算陰莖血流指數。PFI<6提示陰莖血供正常。

(6)陰莖動脈血流脈沖容量記錄 正常陰莖血流脈沖容量波形呈快速上升至尖峰頂再緩慢下降,出現雙波脈切跡。圓形峰頂或下降過緩且雙波脈切跡消失,提示有血管病變。

(7)彩色復式多普勒超聲檢測 探測海綿體結構、血管內徑、血流速度及血管舒縮功能,可動態探測勃起過程中陰莖動脈、靜脈的血流動力學變化、海綿體阻力指數等,是篩選血管性陽萎最有價值的無損傷性檢查方法之一。

(8)海綿體灌流試驗及海綿體造影 通常監測誘導勃起灌流率(IF)、維持勃起最低流率(MF)、停止灌註30秒內海綿體壓力下落梯度(PL)。MF和PL值越大表明有靜脈漏性陽萎功能。正常PL在30秒內應<3.3kPa(25mmHg),MF應<20~40ml/分鐘,IF應為80~120ml/分鐘。海綿體造影即通過註入造影劑觀察在勃起時有無異常靜脈回流,常見幾種異常回流有:陰莖背深靜脈至前列腺叢及陰部內靜脈、海綿體靜脈至前列腺叢及陰部內靜脈、陰莖海綿體與尿道海綿體間漏。

(9)陰部內動脈造影 疑有陰莖動脈供血障礙者,在行陰莖動脈重建術前應經股動脈行雙側陰部內動脈造影,觀察兩側陰莖背動脈、海綿體動脈病變。

(10)勃起神經檢測 神經在勃起機制中具有重要作用,因此常規檢測與勃起有關神經系統在病因診斷中至關重要,尤其是曾有顱腦、脊髓、盆腔外傷及糖尿病史患者。

(11)球海綿體反射潛伏時間 檢測陰莖背神經(感覺傳入)至骶髓,再由運動傳出神經至球海綿體肌,坐骨海綿體肌及肛管括約肌的傳導速度,正常應在27~42ms。

(12)尿道肛門反射潛伏時間 檢測自主神經傳導速度,正常應在46~75ms。

(13)陰部誘發電位 檢測陰莖神經沿脊髓至大腦皮層的傳導速度,正常范圍在36~47ms。

(14)海綿體電活動單電位分析 通過觀察海綿體肌電活動,瞭解自主神經及平滑肌變性程度。Stief測定112例陽萎中,49%(55例)示SPACE異常。

(15)海綿體活體組織檢查 目前仍有爭議。有些學者認為平滑肌結構的萎縮與消失導致功能減退是造成陽萎的重要因素,然而Mealeman及Jevtich認為,年齡差異其結構也有區別,正常者與病人無明顯差異。

4.檢查化驗

(1)血、尿常規 空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝腎功能。

(2)激素測定 包括血清睪酮、黃體激素(LH)、促濾泡激素(FSH)和催乳激素(PRL)。若懷疑有睪酮分泌低下,應測定睪酮水平兩次。

(3)染色體檢查 必要時行染色體檢查。

5.造影檢查

適用於懷疑有靜脈瘺者。先註入血管活性物質誘發陰莖勃起,然後迅速向海綿體內註射30%泛影葡胺30~100ml,立即拍攝陰莖正、側位X線片。有靜脈瘺者可有明顯改變。

選擇性陰莖動脈造影是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法,是一種有創檢查,對患有嚴重高血壓病、糖尿病、心肌梗死及脈管炎者禁忌使用。

6.神經系統檢查

(1)自主神經檢測 目前尚無直接檢查方法,僅通過涉及自主神經病變的器官、系統的功能狀況和神經分佈及它們與自主神經之間的關系來間接瞭解,評價其神經功能。檢查包括:心率控制試驗、心血管的反射性檢測試驗、交感神經的皮膚反應、海綿體肌電圖、溫度閾值測試、尿路肛門反射。

(2)軀體神經系統檢查 包括陰莖生物閾值測量試驗、骶神經刺激反應、陰部神經傳導速度、軀體感覺神經誘發電位。

7.彩色雙功能超聲檢查(CDU)

是一種無創傷性檢查,高頻探頭可觀察陰莖有無病理性改變,4.5MHz脈沖測距探頭可進行血流分析,測定血流率,結合ICI觀察註射前後陰莖血流情況,瞭解陰莖動脈血供和靜脈閉合機制。