女人如果患上宮外孕之後,一定要好好進行治療,其實宮外孕是很常見的一種疾病,對於女性來講一定不要有很大的心理負擔,如果女性患上宮外孕之後,一定要註意的一些問題,下邊就給大傢介紹一些,以為有相同疾病的人一定要特別註意。

哪些人容易發生宮外孕

闌尾炎穿孔的女性:這是引發宮外孕的另一高危因素。闌尾穿孔後周圍組織會發生腫大、發炎,位於附近的輸卵管自然難逃噩運,甚至會將輸卵管完全堵塞,使宮外孕的危險性增加兩倍。

有過宮外孕的女性:有過一次宮外孕的女性,再次發生宮外孕的幾率就很高瞭,宮外孕治療後保留輸卵管的女性,再發生宮外孕的幾率仍然很高,但重復宮外孕時常發生在對側輸卵管。

做過人工流產的女性:人工流產與宮外孕關系密切,人流次數越多,宮外孕的危險越大,女人要懂得保護自己,沒有準備要寶寶時一定要做好避孕措施。

吸煙者:近年來專傢認為,吸煙可能是發生宮外孕的一個獨立的危險因素。尼古丁打亂輸卵管的正常生活,不僅阻止乖寶寶順利進入子宮,而且還增加女性患盆腔炎的危險性,導致輸卵管周圍的環境改變。雖然我們生活壓力越來越大,但還是找其他釋放心情的方式吧。

患慢性輸卵管炎的婦女:正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由於炎癥及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。

輸卵管發育不良或畸形的婦女:輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。

輸卵管阻塞後再通的婦女:不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安傢落戶。

輸卵管子宮內膜異位癥的女性:發生輸卵管子宮內膜異位癥的女性,如其子宮內膜異位發生在輸卵管狹窄部或間質部,可導致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過,並在輸卵管處著床發育。另外,受精卵到達狹窄部或間質部與異位的子宮內膜接觸時,還容易植入其中而發育,形成宮外孕。

患有盆腔腫瘤的女性:盆腔內有腫物時,可由於腫物的擠壓或牽引,導致子宮或輸卵管的位置移動,甚至使其結構發生改變。這些變化往往會阻礙受精卵正常到達子宮腔。例如,發生在子宮底部的肌瘤可影響輸卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發生異位或變形,從而阻礙受精卵的通過,導致受精卵在宮腔外發育

怎樣自我判斷宮外孕

1.停經:在宮外孕破裂之前,常有短期停經或月經延遲數天的情況。

2.腹痛:是最常見的癥狀,多位於下腹部。

3.陰道流血:多數是少量的陰道流血,顏色暗紅,少數人大量出血。

4.休克:如果宮外孕破裂、大量出血,積存在腹腔裡,可能出現休克,表現為昏倒、神志不清和血壓下降。

如果出現這些癥狀,不可以掉以輕心,一定要及時去醫院檢查。

宮外孕最簡單的保護措施

如果覺得自己已經懷孕瞭,要早去醫院,B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。“自測小便試紙陽性”後以為妊娠而不去醫院確診,即使對正常懷孕也很不利,宮外孕就更危險瞭。宮外孕發病的原因與女性生殖道感染發生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關。育齡女性平時要註意個人衛生,特別是在經期、產褥期要註意防止生殖系統感染,以免發生炎癥而引起宮外孕。

宮外孕的後果

1、輸卵管妊娠流產

輸卵管妊娠流產多發生在妊娠8~12周發病。若整個胚囊完全自輸卵管粘膜層剝離,經輸卵管逆蠕動排到腹腔,即為輸卵管妊娠完全流產,出血不會太多,流產發生後腹痛將會緩解。若胚囊剝離不完整,仍有部分附著於管壁上,則為輸卵管不完全流產,滋養細胞繼續生長侵蝕輸卵管壁,導致反復出血,形成輸卵管血腫或其周圍血腫,出血積聚於子宮直腸陷窩,甚至留至腹腔。

2、輸卵管妊娠破裂

受精卵著床於輸卵管粘膜皺襞間,隨著囊胚生長發育絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最後可穿透漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。輸卵管肌層血運豐富,破裂造成迅速、大量出血,在盆腔或腹腔內形成血腫,處理不及時可發生休克。

輸卵管間質部為通入子宮角的肌壁內部分,管腔周圍肌層較厚,如果受精卵在此著床並發育,可維持到妊娠月份較大時才出現癥狀,由於此處血運豐富,一旦破裂,出血兇猛,癥狀極為嚴重,往往在極短時間內發生致命性腹腔內出血。

3、繼發性腹腔妊娠

輸卵管妊娠或破裂,胚囊從輸卵管排到腹腔或闊韌帶內,多數死亡,偶爾胚囊存活,絨毛組織附著於原來部位或排至腹腔後重新種植而獲得營養,胚胎繼續發育形成繼發性腹腔妊娠。若破口在闊韌帶內,可發展為闊韌帶妊娠。

宮外孕確診的方法

異位妊娠流產或破裂後,診斷多無困難。如有困難應嚴密觀察病情變化,若陰道流血淋漓不斷,腹痛加劇,盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等,都有助於確診。還可采用以下檢查方法協助診斷:

1、hCG測定:尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時,患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續測定血hCG,若倍增時間大於7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小於1.4日,異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定:血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小於1.5%;如果其值<5ng/ml,應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。

3、B超診斷:宮腔內未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區,且見胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區,子宮直腸窩有遊離暗區,雖未見胚芽及胎心搏動,也應高度懷疑異位妊娠。

將血hCG測定與超聲檢查相配合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。

4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準,而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠,應予以註意。

5、陰道後穹窿穿刺:適用於疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚於直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經陰道後穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

需要註意的是,利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠,但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當女性發生宮外孕時,早孕試紙檢測會呈陽性,建議女性發現自己懷孕後盡早通過B超和血hCG來進一步確診。

宮外孕手術後怎麼懷孕

1、保持生活的規律性。即使手術做得很成功,但若手術後的生活沒有規律,也會加重出血或留下後遺癥。手術後可在醫院休息一天,或回傢。隨後的幾天還要去醫院接受觀察和治療,並保證充分的休息。

2、宮外孕手術後2周內,應適當休息,不做重體力勞動。多吃些富有營養的食物,使身體盡快恢復正常,1個月內禁止性生活,以防生殖器官感染。如果懷孕要在一年後。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,要及時就診。

3、服裝應保持寬松,不要穿過於緊身的。在此期間,不要喝酒,未經醫生許可也不要洗澡,因為洗澡有時可引發感染。為瞭保證母體的健康,不要在手術後馬上妊娠,因為手術過程中子宮受到損傷,此時妊娠是很危險的,為此必須采取安全的避孕措施。

4、患者應臥床休息,避免搬動病人及按壓下腹部。密切觀察病情變化,如病人肩痛,有排便感及尿頻等癥狀,則表明腹腔有內出血。此時應嚴密觀察血壓、脈搏的變化。病人取平臥位,並給氧。作好輸血及手術準備。腹痛時,禁用止痛劑,以免掩蓋癥狀而誤診。如有中藥治療者,最好將中藥保存冰箱內,以防變質,喝前須加溫。