雙頂徑(biparietal diameter,BPD)又稱胎頭雙頂徑,是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為"頭部大橫徑"。醫生常常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。孕足月時應達到9.3厘米或以上。那麼,孕36周胎兒雙頂徑標準是多少?如何根據雙頂徑測胎兒體重?
36周胎兒雙頂徑標準
胎頭雙頂徑又稱BPD,是一個參考性的數據。醫生常常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑,而產道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫徑,所以如果雙頂徑大於骨盆出口橫徑,孩子是否能自然分娩就是個問題。最終的選擇還要看孕婦的骨盆和足月時孩子的大小。
孩子孕足月時,BPD應達到9.3厘米或以上。按一般規律,在孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以後,平均每周增長約為0.2厘米為正常,其中36周胎兒雙頂徑標準是8.81士0.57。
當初期無法通過CRL來確定預產日時,往往通過BPD來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。
胎兒雙頂徑通常用超聲波進行測量,隨著胎兒月份增加頭骨是不斷生長的,測量雙頂徑時,應從一側顱骨內緣測量到對側顱骨外緣,這個數值才比較準確,如果檢查的醫院和醫生、機器不同,數值會有偏差。
36周胎兒雙頂徑偏大怎麼辦
胎兒雙頂徑偏大是胎兒發育偏大的表現,與準媽媽的營養好,活動量少有直接的關系的,說明瞭準媽媽的營養充足,造成瞭胎兒發育偏大的,是現在比較常見的表現的。所以胎兒雙頂徑偏大,準媽媽不需要擔心,隻要胎兒的頭部內沒有異常的情況,就可以放心。
若36周胎兒雙頂徑偏大,可以同時測量一下頭圍,兩者結合更能準確反映胎頭的大小,腦積水或者腦組織有占位性病變。建議做b超時註意檢查胎兒的腦部,排除寶寶發育異常的可能。
而當胎兒雙頂徑偏小,可能孕周不準或B超測量存在的誤差所致。因為B超檢查雙頂徑會有一定的誤差,一般來說,比實際孕周相差1周均可視為正常范圍。如果雙頂徑偏小一方面考慮受孕時間晚,另外考慮胎兒本身發育偏小。如果未見明顯發育異常即不需過於擔心。建議根據產檢具體情況遵醫囑治療,註意生活飲食規律,平時註意加強營養,多吃高蛋白食物,定期做常規體檢即可。
雙頂徑胎兒周期表
孕12周:胎兒長到4.58厘米,外生殖器初步發育,如有
畸形可以表現,頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環清楚,可測雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此後各臟器趨向完善。孕13周:雙頂徑的平均值為2.52±0.25
孕14周:雙頂徑的平均值為2.83±0.57
孕15周:雙頂徑的平均值為3.23±0.51
孕16周:雙頂徑的平均值為3.62±0.58
孕17周:雙頂徑的平均值為3.97±0.44
孕18周:雙頂徑的平均值為4.25±0.53
孕19周:雙頂徑的平均值為4.52±0.53
孕20周:雙頂徑的平均值為4.88±0.58
孕21周:雙頂徑的平均值為5.22±0.42
孕22周:雙頂徑的平均值為5.45±0.57
孕23周:雙頂徑的平均值為5.80±0.44
孕24周:雙頂徑的平均值為6.05±0.50孕
25周:雙頂徑的平均值為6.39±0.70
孕26周:雙頂徑的平均值為6.68±0.61
孕27周:雙頂徑的平均值為6.98±0.57
孕28周:雙頂徑的平均值為7.24±0.65
孕29周:雙頂徑的平均值為7.50±0.65
孕30周:雙頂徑的平均值為7.83±0.62
孕31周:雙頂徑的平均值為8.06±0.60
孕32周:雙頂徑的平均值為8.17±0.65
孕33周:雙頂徑的平均值為8.50±0.47
孕34周:雙頂徑的平均值為8.61±0.63
孕35周:雙頂徑的平均值為8.70±0.55
孕36周:雙頂徑的平均值為8.81±0.57
孕37周:雙頂徑的平均值為9.00±0.63.
孕38周:雙頂徑的平均值為9.08±0.59
孕39周:雙頂徑的平均值為9.21±0.59
孕40周:雙頂徑的平均值為9.28±0.50
如何根據胎兒雙頂徑估測胎兒體重
1.計算公式:1.07*BPD*BPD*BPD+0.3*AC*AC*FL
2.BPD:雙頂徑,AC:腹圍,FL:股骨長,
3.輸入單位都是厘米(cm),可以輸入小數的。
4.其他胎兒體重預測:
公式1:Y=-4973.72+260.69HC
公式2:Y=-2686.60+171.48AC
公式3:Y=-2232.56+747.42FL
公式4:Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5:Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
說明:
4-1.可以使用其中任一個公式計算,公式5的精度最高。
4-2.參數的含義如下,參數可以從B超單中查到:
Y:胎兒體重的估算值(g)
HC:頭圍
AC:腹圍
FL:股骨長
FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度
還有種更簡便的方法:宮高*腹圍+200就等於胎兒的體重。
雙頂徑與自然分娩的關系
以雙頂徑來判斷孩子的發育大小,是一個參考性的數據。
在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑,而產道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出 口橫徑,所以如果雙頂徑大於骨盆出口橫徑,孩子是否能自然分娩就是個問題。
最終的選擇還要看孕婦的骨盆和足月時孩子的大小。