由於乳腺癌的早期臨床癥狀比較隱匿,大多患者確診的時候已經是中晚期,乳腺癌發展晚期,一般出現轉移和擴散的情況,乳腺癌一旦出現擴散的情況,不僅給治療帶來瞭極大的困難,同時還嚴重影響著患者的生活質量和生命健康。那麼乳腺癌晚期已經擴散怎麼辦呢?

細說乳腺癌疾病的並發癥

乳腺癌的並發癥有哪些

乳腺癌常見的並發癥為“腫瘤食欲不振-惡病質綜合征”。食欲不振既是惡病質的原因之一,又是惡病質的臨床表現。

同其他晚期癌癥的惡病質表現一樣,患者可出現食欲不振或厭食、消瘦、乏力、貧血及發熱等,嚴重衰竭以至死亡。

乳腺癌手術可能造成的嚴重後果

乳腺癌手術治療屬於體表手術,但由於手術范圍較廣泛、創傷較大,故術後亦可以出現多種並發癥。與乳腺腫瘤有關的手術並發癥常見的有:

一、出血。在行腫塊切除或根治性切除術後均可有此種並發癥的出現。出血的原因常為:

1、術中止血不徹底,遺留有活動性出血點;

2、術後由於應用持續負壓引流、體位改變或劇烈咳嗽等原因使電凝的凝血塊脫落或結紮的絲線滑脫,導致引流出血;

3、術前應用化療或激素類藥物使傷口容易滲血。

術中徹底止血,尤其是胸骨旁的肋間血管穿透支應予以結紮;對肌肉殘端及剖面的出血點應予以註意,結紮或電凝;術畢沖洗創面並仔細檢查有無出活動性出血;註意引流管放置的位置,適當加壓包紮有助於防止術後出血;此外術後要註意負壓引流管的通暢及引流量、引流液的性質,對有凝血機制不良的患者應針對病因及時對癥處理。

二、積液。指皮瓣與胸壁或腋窩間有液體積聚,造成皮瓣不能緊貼於創面。它也是乳腺腫瘤術後常見的並發癥之一。常見的原因有:

1、引流不暢使創面的滲出液不能及時引出而積聚;

2、創面內血液凝固形成凝血塊,不能引流出,以後液化形成積液;

3、解剖腋靜脈周圍的淋巴脂肪時,一些小的淋巴管損傷而未結紮伴引流不暢形成積液,一般發生在腋窩外側;

4、用電刀解剖腋靜脈時發生積液的機會較使用手術刀為多,可能電刀對創面的愈合有一定的影響,且經電刀解剖後一些小的淋巴管暫時封閉而在負壓吸引後又有開放,造成積液;

5、此外,皮瓣張力過大使傷口不易覆蓋以及引流管拔除過早等也有一定的關系。

術時腋部解剖發現有細小的滲液時應予以結紮,減少皮瓣的張力,保持負壓通暢,適當加壓包紮將有利於減少積液的發生。如出現積液,若量較少時可以反復用空針抽吸;若量較大或多次抽吸無效時,宜重置負壓吸引或皮片引流以及加壓包紮。

三、皮瓣壞死。由於皮片壞死愈合延遲可能影響後續的治療。乳腺癌根治術常需切除較多的皮膚,加之皮瓣分離的范圍較大,皮瓣剝離得過薄或厚薄不均,會使真皮內毛細血管破壞而影響術後皮瓣的血供;或者皮瓣縫合時張力過大,術後傷口積液時也會引起皮瓣的缺血壞死;有時因使用電刀操作不當造成局部皮膚燒傷或血管凝固性栓塞也容易導致皮瓣壞死。皮瓣壞死一般術後24小時即見缺血的皮膚變蒼白,逐步呈青紫色水腫,表面有小水泡,3~7日後壞死區域的界限逐步清楚,皮膚逐漸呈黑色硬痂狀。

手術前合理的設計切口,避免一側皮瓣過長;註意皮瓣分離的層面,減少皮瓣張力,必要時予以植皮;避免積液,適當的包紮等措施將有助於減少皮瓣的壞死。如果發生皮瓣壞死,在壞死區域界限明顯後可將壞死皮瓣去除。如為切口邊緣性壞死,面積小於2cm,在清創後予以濕敷、換藥,常可自行愈合;壞死面積較大者應予以植皮;若壞死面積大而患者又不願接受植皮時,常使傷口愈合延遲,且以後生長的表皮常呈白色菲薄,摩擦後易破損。

四、上肢水腫

乳腺癌根治術後,由於上肢的淋巴及血液回流受障礙易引起上肢的水腫,上肢水腫的發生率各傢報道自5%~40%不等。近年來嚴重上肢水腫的發生率已明顯下降,不超過5%。造成上肢嚴重回流障礙的原因:

1、腋窩清掃范圍不當,破壞瞭局部的側枝循環.以往對腋靜脈周圍的淋巴脂肪解剖,常同時將腋鞘一並刪除,亦影響術後的淋巴回流,因而手術時如未見有明顯腫大淋巴結時,可不必將腋血管鞘撥除,實際上腋窩如有腫大淋巴結侵犯腋鞘時,常已非手術所能完全達到根治目的。

2、腋區有積液或感染,造成局部充血、纖維化、疤痕形成防礙瞭側枝循環的建立。

3、術後鎖骨上、下區及腋區的放射治療,引起局部水腫,結締組織增生,局部纖維化繼而引起水腫。

上肢水腫可在術後數天以致數年後出現,腫脹部位往往在上臂,亦可在前臂或手背。術後經常鍛煉上肢功能,避免上肢進行過重的體力勞動以及避免上肢的感染可以減少上肢水腫的發生。一旦上肢出現水腫僅能應用對癥治療以減輕水腫。

五、肌肉萎縮。上肢及手部肌肉萎縮常因手術時損傷臂叢神經或其鞘膜所致,常見有小魚際肌的萎縮。

通過上面對下乳腺癌手術的風險情況的介紹,希望對於手術中存在的風險患者能夠有正確的認識和瞭解,當然,想要疾病得到正確治療手術是必要條件的話,患者就要找正規的醫院,安心做好配合工作,盡量避免發生上述情況。

乳腺癌晚期怎麼辦

乳腺癌晚期癌細胞已經發生擴散治療起來比較的困難,此時患者的身體比較虛弱,大多不能耐受手術與放化療,建議進行中醫中藥保守治療,中醫能夠很好的抑制癌細胞的擴散。同時服用中藥可以全面調理機體內環境,補氣養血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命。

乳腺癌的形成是由於肝氣鬱結,氣血運行不暢,經絡阻塞,結滯於乳中所致。中醫藥治療適合於乳腺癌患者各個階段,可調節患者的免疫功能,改善機體免疫狀態,增強放療、化療療效,降低放化療毒副反應,降低復發轉移率,可提高患者生活質量和延長生命。

註意一下乳腺癌的早期癥狀表現有哪些

早期乳腺癌癥狀都有哪些呢

1.癥狀:乳腺癌的早期可無癥狀,隨著病情發展,可能表現出局部及全身癥狀。

(1)腫塊:是乳腺癌的首發癥狀。國外報道,多數腫塊位於外上象限,其次是內上及乳頭乳暈區,下方較少。腫塊大小不一,以2~3cm大小比較常見,多為單發,偶可多發。腫塊多呈圓形或卵圓形,邊界欠清,一般都為硬結,活動度都較差。

(2)疼痛:多數乳腺癌患者缺乏疼痛癥狀。由於疼痛發生較少,乳腺癌不易被早期發現。疼痛常表現為乳腺刺痛,脹痛或隱痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現周期性疼痛。

(3)乳房皮膚改變:乳腺組織被位於皮下的淺筋膜所包繞,深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由於淺筋膜與皮膚相連,當乳腺癌侵及乳腺間的 Cooper韌帶使之縮短時,會牽拉皮膚,使局部皮膚凹陷,如同酒窩,稱之為“酒窩征"。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時即可出現,在患側手臂上下活動時更為明顯。

早期乳腺癌癥狀都有哪些呢,希望可以給患者們帶來幫助,也是希望患者們都可以盡早的發現病情,並且可以盡早的接受治療。乳腺癌是惡性腫瘤,對人們的健康影響很大,早期的發現和治療對患者的生存率影響很大,希望患者們註意。

乳腺癌的飲食

乳腺癌飲食

宜吃

(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海馬、鱟、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。

(2)宜多吃具有增強免疫力、防止復發的食物,包括桑椹、獼猴桃、 蘆 筍、南瓜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。

(3)腫脹宜吃薏米、絲瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸薺、鯽魚、塘虱、鮫魚、海帶、泥鰍、黃顙魚、田螺。

(4)脹痛、乳頭回縮宜吃茴香、蔥花、蝦、海龍、抹香油鯨、橘餅、柚子、鱟

忌吃

(1)忌煙、酒、咖啡、可可。

(2)忌辛椒、薑、桂皮等辛辣刺激性食物。

(3)忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物。

(4)忌公雞等發物。

乳腺癌食療

(一) 如見有乳房腫塊,不痛不癢,皮色不變,質地堅硬,並見胸肋脹痛,串痛,情緒激動,月經常超前時,可選用下列調補品:

乳腺癌食療方一:瑰花10克,茉莉花2克,沸水沖泡代茶頻飲.本品具有舒肝健脾,理氣止痛,活血散瘀作用,對本病胸肋脹痛者甚適合,可以此為茶,連服4-6周.

乳腺癌食療方二:綠茶10克,金橘15克.先將金橘用刀背或木板打扁成餅,與茶葉同置一杯中,用沸水沖泡,待10分鐘後即可飲用.本品又豐富的維生素和茶色素,具有一定的防癌,抗癌功效,且能理氣止痛,對消散腫核也有幫助,可常服.鮮金橘缺貨時,可用金橘餅(糖醃制成的)代替.

(二) 如出現乳房中腫塊堅硬,局部皮膚粗糙成橘皮狀,或腫塊潰爛,翻花,腋下淋巴結腫大時,可選用下列調補品:

乳腺癌食療方三:鮮文蛤250克,豆腐1塊,用開水湯開剝肉,在油鍋內略炒一下,加水800毫升,加胡椒粉,黃酒,蔥,薑,鹽,味精適量,煮開後,放入豆腐,在煮開即可食用.本品是美味佳肴,有化痰軟堅,消腫散結功效,對乳腺癌消退有幫助.

乳腺癌食療方四:海藻30克,水發海帶絲50克.將海帶,海藻洗凈,加水適量共煮,加入油,鹽,蔥,薑,胡椒粉等調味品,作菜食用.本品有軟堅散結作用,對消散乳核和轉移性淋巴結有幫助,可經常食用.

乳腺癌食療方五:鮮鐵樹葉500克,先紫花地丁100克.將鐵樹葉切成寸段,加水1.5升煎半小時,再入紫花地丁,煎15分鐘,取汁外熏,外洗.本品清熱解毒,消腫散結,外用有助於腫塊和淋巴結消退.

(三) 如出現食欲不香,面色蒼白,氣短乏力,頭昏目眩等癥狀時,可選用下列調補品:

乳腺癌食療方六:新鮮蠶蛹250克,用植物油汆熟,加食鹽適量,分次食用.本品具有健脾,益氣,養肝作用,對本病正氣虛弱者有扶正功效,可連服半個月.

乳腺癌食療方七:絲瓜250克,水發黑木耳30克,雞蛋1枚.先將絲瓜去皮切成塊,黑木耳洗凈,雞蛋絞勻.用油鹽先將絲瓜,黑木耳煸炒,加水500毫升,煮開後加入雞蛋,加味精適量.本品有一定的補氣抗癌作用,且可解暑利尿,在夏天食用尤為適宜,可常服.

乳腺癌食療方八:銀杏20克,蓮子30克,藕粉50克.將銀杏敲扁去外殼,蓮子去芯浸泡半小時,加水同煮約40分鐘,至蓮子酥爛後加入適量冰糖.藕粉加冷水攪成勻漿,到進湯鍋內,煮開成羹.本品有補氣養陰,活血化瘀功效,常服有扶正抗復發作用.

乳腺癌的檢查項目有哪些

1.乳腺癌的X線檢查

(1)乳腺X線攝片對乳腺癌的確診率可達80%~90%。在乳腺良、惡性病變的鑒別診斷和乳腺癌早期診斷方面,目前還沒有其他方法能夠取代它,現常用的有鉬靶和幹板攝片2種方法。X線平片有以下特征時,要考慮為乳腺癌。

(2)乳腺導管造影:影像特征可因癌腫的浸潤、梗阻、破壞而引起乳腺導管壁僵硬、局部狹窄、管壁不規則破壞或突然中斷,或本應呈樹枝狀分支的導管樹整體走向扭曲異常。

(3)乳腺淋巴造影

(4)CT和MRI檢查:CT檢查可能有助於檢出小而致密的乳腺腫瘤,MRI亦可用於小乳腺癌檢出,都優於普通X線檢查。

2.超聲顯像檢查:超聲顯象檢查無損傷性,可以反復應用。對乳腺組織較致密者應用超聲顯象檢查較有價值,但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。

3.熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分佈,由於癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周圍組織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來漸少應用。

4.近紅外線掃描:在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個灰度中心的陰影,可大於實際腫塊,而且邊界不清,形狀不規則,同時其周邊伴有異常的血管影,粗大扭曲中斷,呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀(圖23)。

5.CT檢查:可用於不能?及的乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌的術前分期,檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大,有助於制訂治療計劃。

6.腫瘤標志物檢查:在癌變過程中,由腫瘤細胞產生、分泌,直接釋放細胞組織成分,並以抗原、酶、激素或代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或宿主體液中,這類物質稱腫瘤標志物。