解析宮頸糜爛是怎麼形成的,宮頸糜爛作為常見的婦科病之一,是慢性宮頸炎的表現形式之一,據統計,在17歲到23歲年輕女性所患的婦科疾病中,宮頸糜爛的發病率已經高達90%。為什麼會有如此大的發病幾率和人群范圍?原因何在?宮頸糜爛是怎麼形成的?小編認為在座的每個女性都有義務來瞭解下。

女性性交疼痛時警惕宮頸糜爛

性交疼痛,宮頸糜爛出現疼痛癥狀者並不多見,當病原體累及范圍較深時,可引起慢性宮旁結締組織炎,出現腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經。若炎癥波及到主韌帶,可出現性交痛,影響性生活。

除此之外,白帶增多為宮頸糜爛的主要癥狀,有時甚至是惟一癥狀。由於病原體的不同,以及糜爛的范圍及程度的差異,白帶的性狀也有所不同。如炎癥感染不明顯,白帶則主要為透明黏液;若宮頸糜爛伴有明顯的炎癥感染,白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。糜爛面積較小或病變累及較淺,白帶量可能較少;如果是病變累及較深、面積較大的重度糜爛,則白帶量較多,偶爾也可能帶少量血絲或血液,個別患者有時也可能主訴有接觸性出血。

宮頸糜爛是宮頸的炎癥表現之一,可播散或直接蔓延至膀胱三角區,從而刺激膀胱出現尿頻、尿痛癥狀,有時也可繼發尿路感染,也有很多女性朋友出現性交疼痛、性交出血等癥狀。

到底宮頸糜爛是炎癥嗎

宮頸糜爛並非真正的糜爛,與正常光滑的子宮頸相比,隻是直觀上感覺像糜爛而已。此種改變與宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界移位有關。女性的子宮頸分為內口和外口。內口上皮是一種纖細、會分泌粘液的紅色柱狀細胞,外口由鱗狀上皮覆蓋。在某些因素的作用下,宮頸內口的柱狀上皮會移行至宮頸外口,形成瞭肉眼所見的宮頸糜爛。陰道鏡下觀察糜爛面,實際上是完整的柱狀上皮,因柱狀上皮為單層,其下的間質呈紅色,故肉眼觀察為紅色糜爛樣。宮頸糜爛本身並不是炎癥,即不是病理學意義的上皮缺失和炎癥反應,而是宮頸柱狀上皮異位,屬宮頸生理變化之一,不是病理改變。當無病原微生物感染時,即不合並炎癥時,宮頸糜爛患者可無臨床癥狀,或僅表現為分泌物增多。部分患者可能出現血性白帶或性交後出血。當然,也有一些患者的癥狀比較重,除瞭白帶異常,可能還存在腰酸、外陰和陰道瘙癢等癥狀。但這並非宮頸糜爛本身所致,而是因為合並的炎癥感染。

關於宮頸糜爛的真正病因尚不清楚,一般認為結婚後機械性刺激或損傷,如分娩、人工流產或性生活過於頻繁,可造成不同程度的宮頸鱗狀上皮破壞,宮頸局部抵抗力降低,易引起宮頸炎癥。但是臨床發現,沒有性生活的女性,也存在宮頸糜爛,有時甚至是重度糜爛。由此可見,性生活並非是導致宮頸糜爛的罪魁禍首。同時,專傢提醒未婚、無性生活的女性,如果有持續性白帶增多,或伴有顏色、質地的改變,也應及時到婦科門診就診,以查明原因,及時治療。認為宮頸糜爛是性生活導致的,一旦被診斷患上瞭宮頸糜爛,就對過性生活相當排斥,這種觀點是錯誤的。

常常有人認為宮頸糜爛可以導致不孕,其實很多女性的宮頸糜爛隻是宮頸上皮細胞類型的改變,並不伴有炎癥感染,因此不會導致不孕。對於準備懷孕的女性,如果宮頸糜爛沒有癥狀,建議先積極試孕,而不必對宮頸糜爛做過多的治療。如果伴有白帶過多、白帶發黃、有異味等癥狀,可適當用藥物進行治療,待癥狀改善後再懷孕。

解析宮頸糜爛

個體因素

【1】個體激素水平的差異

妊娠期和服口服避孕藥的婦女,容易造成病原體侵襲。常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲均可引起宮頸糜爛。

【2】機械性刺激或損傷

如性生活、宮內節育器、多次人工流產和分娩裂傷和細菌的侵襲造成宮頸糜爛。

【3】清潔過度

目前市場上有很多女性清潔用品,如果選擇不當,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌群的生長,使其抑制病菌的作用下降,而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現宮頸糜爛。

性生活因素

【1】性活動過早、性伴侶過多

現在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現象,過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強度過大,是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。

【2】不潔性生活

由於婚前性行為大多處於隱秘狀態,加之年輕人沒有穩定的經濟來源,無法創造穩定、潔凈的性生活環境,因此患病的幾率會大大增加。

【3】避孕套不合格

由於避孕套潛在的巨大市場吸引瞭眾多廠傢,一些小企業也不甘落後,因此避孕套的質量往往參次不齊,據計生委調查,我國避孕套的合格率僅為65%。約有70%患有婦科疾病的女性都是因為避孕套質量不過關而導致宮頸糜爛甚至意外懷孕等情況。

【4】多次人工流產

由婚前性行為導致多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎癥,最後引起宮頸糜爛的發生。

宮頸糜爛怎麼治療

1、藥物治療:適用於糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置於棉球上,敷貼於糜爛面上。

2、物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用於糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。

3、傳統手術治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行全子宮切除術等傳統手術治療。但手術治療目前已很少采用。

4、高頻LEEP術:組織標本完整,不易產生傳統電刀切割時組織被拉長、碳化現象,可以得到不影響病理檢查的完好的組織標本。

5、BBT消融術:BBT消融術治療宮頸糜爛,是一種非常精細的手術,不僅對周圍組織無損傷,治療過程無疼痛,術後不留瘢痕,且能較好地避免出血或感染等並發癥,具有術後不影響生育功能的優點。

宮頸糜爛影響生育嗎

該病對生育有一定的影響,但並不是絕對的,因為糜爛的程度不同,該病對女性生育的影響也就不同。

· 輕度:檢查後可正常備孕

一般來說,輕度患者不必為生育煩惱。如果糜爛的面積較小,那麼分泌物就相對來說比較少,白帶未見反常,未見出血癥狀,也未出現小腹墜脹,隻要經過醫院進一步檢查,均以正常的話,就可以積極備孕。宮頸的細小危害難以抵抗精子的前進。

· 中度與重度:先治療後備孕

如果糜爛面積較大,也就是中度與重度的患者,則需要進行治療,才可以備孕。這是因為由於在大規模的炎癥沖擊下,女性便會產生膿狀的白帶,宮頸液就會變得質地稠厚。這種分泌液含有很多白細胞,是精子們的天敵,消耗精子的體力,讓其無法找到卵子,自然就無法生孕。即使有精子能夠突破萬重關卡,與卵子結合,由於炎癥病菌可以沿著子宮頸上行,便會導致胎膜破裂,繼而引發流產。因此對於中度與重度的患者來說,隻有先配合醫生積極進行治療,再準備受孕,才能有一個健康的寶寶。