心絞痛能活多少年?由於心絞痛的類型甚多,病人本身的情況又千差萬別,所以尚無判定病情輕重和預後好壞的統一標準。歸納一下,從以下幾個方面可以幫助判斷心絞痛的病情輕重,判斷心絞痛患者能活多少年。

心絞痛不經常發作其實更危險

多數人認為,有癥狀的疾病更危險,因為它們會時不時通過疼痛、咳嗽等癥狀反復“提示”你病的存在。但心絞痛患者不一樣,不常發作的心絞痛反而更需要註意。

首先,這些人可能對心絞痛缺乏瞭解。經常發作的患者一般會規律用藥,註意癥狀變化,發現異常會迅速就診。而很少發作的人缺乏經驗,不知道什麼程度應該去醫院。數據顯示,人群中約有40%的猝死者是過去沒有任何心臟病史的人。這時的心絞痛雖然是“初發”,卻可能一擊致命。

其次,發作不頻繁者,心臟的保護性機制不能充分發揮作用。心臟自身有保護性機制,第一個是在反復缺血時,心臟表面就長出瞭一些額外的血管,保證整個心臟的血液循環。即使原有的主幹道堵上瞭,這些血管還可以起作用,不至於在突然一個打擊來臨的時候心臟停跳。第二個是預適應,就是說反復心肌缺血,時間長瞭,心肌細胞習慣瞭,適應瞭,再次缺血對心臟的影響相對小瞭。而突發心肌缺血時,心臟的保護機制還沒來得及啟動,心跳就停瞭。所以突發心絞痛的後果往往更加危險,發生心肌梗死、心律失常、急性循環衰竭或猝死的概率更高。

頻繁心絞痛相當於經常演習,每次發生都要及時、正確地應對;偶發的心絞痛相當於突然襲擊,隻有在平時充分瞭解其原理和急救方法,才能冷靜處理,否則發生心肌梗死、猝死的風險都會大大增加。建議心絞痛患者無論是否經常發作,都應當遵醫囑堅持服藥,一旦出現突發的劇烈胸痛、胸悶等癥狀,應及時撥打120,在傢人的陪伴下到有救治能力的醫院就診。

心絞痛能活多少年

一、看臨床類型:心絞痛主要分為穩定型勞累型心絞痛、初發型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛、中間綜合征、梗塞後心絞痛和混合性心絞痛。一般說來,以穩定型勞累型心絞痛病情較輕,預後也較好,混合型次之,而其他各型病情則較重,故有人把這幾類型的心絞痛統稱為不穩定型心絞痛。

所謂穩定型勞累型心絞痛的主要特點是心絞痛發作的頻度、誘因、疼痛的性質和部位以及持續的時間(3~5分鐘)基本一樣,在1~3個月內無改變。初發型是指病人過去未發生過心絞痛或心肌梗塞,初發後不到一個月,故病人相當緊張,少數病人可能發展為惡化型心絞痛,甚至心肌梗塞。惡化型亦稱進行型,是指原有穩定型的病人,在3個月內疼痛的頻度、程度、誘因經常變動,並進行性惡化,疼痛加劇,時間延長,可超過10分鐘,用硝酸甘油後也不能立即完全消除,表明冠狀動脈病變有所發展,可能發展為心肌梗塞。

臥位型是指在休息時或熟睡時發生的心絞痛,發作時間較長,癥狀也較重,疼痛劇烈難忍,病人煩躁不安,服硝酸甘油療效不明顯,預後差,可發展為急性心肌梗塞及發生嚴重心律失常。變異型與臥位型相似,經常在夜間發作,但發作時心電圖表現不同,預後不佳,多會發生心肌梗塞。中間型亦稱為冠狀動脈功能不全,發作時間長達30分鐘到1小時以上,常在休息時或睡眠中發生,病情嚴重,常是心肌梗塞的前奏。梗塞後心絞痛是指在急性心肌梗塞後不久發生的心絞痛,提示很有可能再次發生心肌梗塞。

混合性心絞痛是指穩定型勞累型與不穩定型混合或交替出現,兼有兩型的臨床表現。

二、看病人心臟狀況:如病人心臟尚無明顯的器質性改變,休息時心電圖正常,心臟功能正常,在輕度體力活動時不誘發心絞痛發作,則表明病情較輕。相反,如病人心臟明顯增大,或心肌發生硬化,或冠狀動脈造影發現有嚴重或廣泛病變,靜止狀態心電圖亦有明顯的心肌缺血改變,心臟功能較差,輕微活動即可誘發心絞痛發作,均表明病情較重。

三、看血壓、血脂:如病人合並較重的高血壓病,血壓顯著增高,且降壓效果不佳,血壓波動較大,或血脂顯著增高,可使冠狀動脈病變進一步加重,對預後不利。

四、看身體一般情況、年齡及是否患有其它嚴重疾病:若病人身體一般狀況較好,年齡在50歲以下,且未患有其他嚴重疾病,對預後有利。相反,病人體質較差、年齡在60歲以上,且有腦出血、腦梗塞、糖尿病等嚴重疾病,可加速病情惡化。

一般的穩定型勞累型心絞痛病人,如能認真治療,聽從醫囑,堅持適宜的運動,合理飲食,積極做好自我保健,多數病人可使冠狀動脈建立起新的側支循環,病情不僅可以緩解,而且心絞痛還可能不再發作,甚至享有高壽。

心絞痛的護理要點須知

一般,常見的心絞痛的護理要點有:

1、絕對臥床休息

是重要的心絞痛的護理要點。保證充足睡眠,保持環境安靜,減少探視,必要時給予鎮靜劑,以緩解其緊張情緒,減慢心率,減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,同時給予吸氧,提高血氧飽和度。

2、飲食護理

給予低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、高纖維素的飲食,飲食宜清淡也是常見的心絞痛的護理要點。因飽餐後人體代謝需氧量大大增加,使心臟負荷增加,同時血液大量湧向胃腸道,從而影響冠狀動脈供血,可誘發心絞痛。因此宜少食多餐,不宜飽食,且戒煙、戒酒。

3、大便護理

在病情穩定時協助患者做適量運動,多食含纖維素高的食物,保持大便通暢,必要時給予緩瀉劑或灌腸。這同樣是常見的心絞痛的護理要點。防止患者因大便時用力屏氣,致腹內壓和心內壓急增,心率加快,心臟負荷加重,引起心絞痛,甚至發生心肌梗死甚至猝死。

4、心理護理

進行心絞痛的護理時要保持患者松弛愉快的情緒,積極配合治療。同時做好傢屬思想工作,鼓勵其多給予心絞痛患者情感支持,從而減輕心絞痛患者的恐懼心理,穩定情緒,促進患者康復。

心絞痛不能吃哪些食物

脂肪餐

大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導致冠狀動脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發或加重心絞痛發作。

飲酒

長期酗酒者是冠心病的發病誘因。飲酒後酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發心絞痛發作。

辛辣刺激性食物

辣椒、生薑、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用後經吸收進人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發心絞痛患者發病。

富含膽固醇的食物

動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內臟和蛋黃、少數魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。

濃茶和濃咖啡

濃茶和濃咖啡中所含的大量茶堿和咖啡因可興奮中樞神經、心血管,從而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心絞痛。

血管收縮藥

腎上腺素類藥物如腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺等收縮血管,可導致心臟缺血。冠心病患者血管腔變窄,血流量減少,因此慎用血管收縮藥對防止血流減少是很有意義的。

補益藥物

人參、黃芪、十全大補丸等補益類藥物用後易加重心絞痛發作的癥狀,不利於本病的治療。

心絞痛患者能懷孕嗎

心絞痛對懷孕是有一定的影響的,心絞痛患者備孕最好去咨詢一下醫生,做好孕前準備,心絞痛患者往往存在過度勞累,情緒激動等情況。另外,飽食,寒食和吸煙都可能導致心絞痛的發生。年齡40歲的人,心絞痛的發生率明顯的上升。

當發生心絞痛時,病人及傢屬千萬不要慌張,應采取以下幾項應急措施:

1. 立即休息,停止活動。

2. 止痛:如果準備有硝胺甘油,可立刻舌下含服0.5毫克,或含服心痛定10毫克。

3. 鎮靜:發生胸痛時不要緊張,可口服安定1~2片(2.5~5毫克)。

4. 疼痛消失後應去醫院看病,如果證實是冠心病心絞痛,平時應避免強體力勞動,避免激動和吸煙,並隨身攜帶急救保健藥盒備用。