冠心病需做哪些檢查?這個問題是很多患者經常提到的,冠心病的檢查方法多種多樣,每一種檢查方法都有自己的獨特的優點和缺陷,比如心電圖檢查雖然快捷、方便,但是不如冠狀動脈造影檢查那麼直觀,但是冠狀動脈造影又本身是個有創檢查等等。

年輕人生活不規律易致冠心病

很多年輕的冠心病患者,有一個明確的職業特點,如公安幹警、電視工作者,都是由於工作原因,長期處於高度緊張的狀態,生活沒規律。社會競爭激烈,工作節奏加快,年輕人的壓力也越大。有許多人常喝酒、吸煙、勞累過度、熬夜,加上不註意飲食和鍛煉,體重增加,血壓高瞭、血脂高瞭、血糖高瞭。年輕的血管提前老化,動脈提前硬化,這一些都使年輕人得冠心病提前瞭。

年輕人應該如何預防冠心病?

1、合理調整飲食:一般認為,限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時補充維生素C、B、E等,限制食鹽和碳水化合物的攝入,可預防動脈粥樣硬化。

2、加強體力活動:從事一定的體力勞動和堅持體育鍛煉的人,比長期坐位工作和缺乏體力活動的入的冠心病發病率低些,同時體育鍛煉對控制危險因素(減低血脂、降低高血壓、減輕體重),改善冠心病患者的血液循環也有良好的作用。

3、控制吸煙:吸煙在冠心病的發病中起著一定的作用。有報告稱,在35~54歲死於冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4~5倍,吸煙量多者危險性更大,可高達4-5倍,戒煙後心肌梗塞的發病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時間越長效果越大。

年輕人可以通過日常行為習慣的養成來原來冠心病,生活不規律易致冠心病,所以多註意自己的生活習慣對於預防冠心病來說是很重要的。

有冠心病要做哪幾項檢查

1、血常規:冠心病患者需要長期服用B-受體阻滯劑,硝酸酯、調脂藥、抗血小板藥等多種藥物,有可能影響白細胞、血小板及血紅蛋白等,故冠心病患者要復查血常規。

2、尿常規:冠心病患者多合並高血壓、糖尿病等,這些疾病都可造成腎臟損害,出現蛋白尿等,加之藥物的影響,因此要檢測尿常規,瞭解有無腎臟損害的發生。

3、便潛血:冠心病患者需要長期服用阿司匹林,植入支架的患者還要聯合應用氯吡格雷,因此有消化道出血的風險,尤其是對原來就合並消化道疾病如潰瘍病的患者以及有飲酒史的患者,除註意消化道癥狀和觀察有無黑便外,最好定期復查便潛血,防止發生消化道大出血。

4、心電圖:定期復查心電圖,可及早發現有無新的心肌缺血、心律失常等情況。尤其在患者有癥狀時,更應及時復查。

5、肝腎功能:眾多的藥物及合並疾病有可能造成肝腎功能損害。他汀類調脂藥是冠心病患者必須服用的藥物,他汀會影響肝臟,尤其在初始服用時,更應當檢測肝功能,瞭解轉氨酶及肌酸肌酶的水平,並作為以後復查的參考。

6、血糖血脂: 治療冠心病的同時需要控制血糖血脂使其達標,這就需要定期復查血糖血脂。鑒於隨機血糖的波動性較大、影響因素多,故可查糖化血紅蛋白。

7、超聲心動圖:冠心病患者定期復查超聲心動圖可評價患者心臟的整體結構和功能,及有無再發心肌缺血。

8、負荷試驗:運動負荷心電圖試驗是評價心肌缺血復發或活動耐量的有效辦法。

9、核素心肌灌註顯像:對冠心病的診斷、冠脈病變程度及范圍的評估、存活心肌的估測、心功能的評價以及冠心病人療效與預後的估價都有價值,是無創的檢查方法。

10、冠脈CT:多排CT冠脈成像是無創檢測冠脈狹窄的良好方法。但在鈣化病變、血管迂曲及有支架時都可能有誤差,對支架內再狹窄的評價價值有限。

11、冠脈造影:復發心肌缺血時,冠脈造影可對冠狀動脈原有病變和新發病變情況做出準確判斷,也能夠對支架內有無再狹窄做出準確評價。但患者綜合情況不允許也可以不做。

冠心病為什麼要做造影檢查

初識冠脈造影

目前冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法。選擇性冠狀動脈造影就是利用血管造影機,通過特制定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈,沿降主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,註入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔顯示出來,可以瞭解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術或內科治療),還可用來判斷療效。

冠狀動脈造影屬於有創操作,會不可避免地帶來風險,不少患者擔心進行檢查會對身體造成嚴重損害。但其實這是一種較為的有創診斷技術,目前已經位居全美手術量第一位,手術平均死亡率低於0。1%。現已廣泛應用於臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。它不僅有助於確診,更是決定患者應接受何種治療的重要依據,介入治療、冠狀動脈搭橋手術、藥物治療的基本方案都是建立在造影結果的基礎上。與冠心病未得到確診,無法選擇最適的治療方案相比,進行冠狀動脈造影具有重要意義。

冠心病的防治誤區

誤區一:不重視冠心病危險因素的防控

很多人都認為年齡越大越容易罹患冠心病,年輕人不會患冠心病,其實不然,冠心病的危險因素除瞭年齡外,還包括吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、酗酒、精神壓力大、不愛運動等,而那些有冠心病傢族史的人更應該註意。有些人仗著自己年紀輕,平時大量吸煙,大量飲酒,攝人高脂肪、高蛋白飲食,平時不規律運動,這些都為冠心病發病埋下瞭隱患。

誤區二:剛做完健康體檢,近期不會得冠心病

目前,一般的健康體檢隻是涉及機體代謝、臟器功能以及腫瘤篩查等,尚不能夠對冠心病進行早期診斷,所以即使是剛剛做過一般健康體檢,也不要忽視冠心病的發生。

冠心病發病時的治療誤區

誤區一:盡量不吃藥

很多冠心病患者心絞痛發作時,隻要感覺自己能忍受,就盡量不吃藥,結果貽誤瞭最佳治療時機。心絞痛發作時及早服藥治療,可以迅速緩解病情,減輕心肌損傷,減少發生急性心肌梗死的可能性。

誤區二:急性心梗保守治療好

有些冠心病患者對新技術、新療法瞭解太少,覺得手術有風險,在緊急時刻不願選擇創傷小、療效好的心臟介入手術,結果錯失救治良機甚至失去瞭生命。其實,如果經濟條件許可,介入治療無疑是明智的選擇。

冠心病二級預防中的認識誤區

誤區一:化驗結果正常就無需服用降脂藥

血脂化驗結果在正常范圍並不一定就不需要治療,關鍵要看個體情況。另外,對於急性冠脈綜合征患者,他汀類調脂藥可起到穩定冠狀動脈硬化斑塊的作用,能夠保護心血管。

誤區二:放上支架就萬事大吉

支架治療隻是一種物理治療。它通過改善血管局部狹窄,減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解,但並沒有改變導致血管狹窄的基礎病因。因此,即使這一部位疏通瞭,其他部位仍然存在發生狹窄的危險。因此,即使放瞭支架,也必須進行生活方式的幹預和長期乃至終生的藥物治療。

中醫能不能治愈冠心病

方一:舒胸益氣湯:黃芪30克,黨參30克,丹參30克,赤白芍各10克,川芎10克,降香10克,枳殼10克,紅花10克,麥冬20克,甘草15克。水煎服,每日1劑,日服2次。

方二:通脈寧心湯:細木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜蔞5克,丹參15克,鬱金10克,茯神10克,炙甘草10克。水煎服,每日1劑,日服2次。

方三:益氣養陰通絡湯:南沙參20克,北沙參20克,麥冬20克,五味子10克,桂枝10克,生地30克,丹參25克,川芎15克,益母草15克。水煎服,每日1劑,日服2次。

方四:黃芪通痹湯:黃芪30克,當歸12克,白芍12克,川芎9克,地黃15克,炙甘草6克。水煎服,每日1劑,日服2次。

看完我們的患者朋友為大傢介紹的這些知識,大傢是不是已經對自己的疾病治療有更好的把握瞭呢?希望我們的專傢為大傢介紹的知識是可以幫助到大傢治療自己的疾病的,但願我們的疾病患者不要放棄自己的治療。最後我們的專傢祝願大傢的工作進展順利哦。