尖銳濕疣初期會有一些類似小丘疹的小肉疙瘩，然後慢慢增大增多，最後長成乳頭狀。很多人以此作為判斷是否是尖銳濕疣的依據，這樣的方法是錯的。且不說患者會不會出現這樣的癥狀，有很多疾病的癥狀都與尖銳濕疣的癥狀有相似性，所以有白色的小疙瘩不一定是尖銳濕疣。
在臨床上常與尖銳濕疣混淆的疾病有
1、皮脂腺異位
顧名思義皮脂腺異位發育和增生所致，常發生於口腔、陰莖龜頭、陰唇黏膜：微高於皮膚，為淡黃色顆粒，無自覺癥狀，組織學檢查為成熟的皮脂腺小葉。醋酸白試驗陰性。
2、假性濕疣
此病多發生在已婚青年婦女，為良性乳頭瘤。也屬於組織發育上的變異。皮疹局限於小陰唇，為粟粒大，黏膜色或淡紅色小丘疹，表面光滑，多數呈現魚子狀外觀。醋酸白試驗陰性。和男性的珍珠樣丘疹一樣，可能與個人生理上的輕度變異有關，也可能與陰道念珠菌及慢性刺激有關。
3、扁平濕疣
扁平濕疣是二期梅毒疹的一種臨床表現，好發肛周及外生殖器周圍，呈扁平的片狀隆起，表面濕潤，滲液中含有大量的梅毒螺旋體，周圍淋巴結腫大，梅毒血清試驗陽性。
4、鮑溫樣丘疹病
該病可能與乳頭溜病毒感染有關，好發於年輕女性，在生殖器部位出現多發性棕紅色扁平丘疹，表面光滑，隆起，可有輕度光澤，直徑2——7mm，沒有尖銳濕疣的乳頭狀外觀，懷孕後丘疹數目增多，色素沉著明顯。組織學上有類似鮑溫病樣改變。
5、陰莖癌
該病多見與50歲以上男性。初起為不痛的小結節，逐漸擴大，穿破包皮形成潰瘍或菜花樣增生，外觀與尖銳濕疣相似區別是尖銳濕疣一般不向皮內發展，如有懷疑必須做活檢。
6、陰莖珍珠樣丘疹
該病是發生在冠狀溝邊緣的排列整齊的、粟粒大小、一行到數行的珍珠狀、白色、黃色或暗紅色的半透明丘疹。大約有10%的正常男性不同程度地發生本病，發病的原因可能是生理上的變異，也有的和包皮過長，反復發生包皮龜頭炎有關。此病無自覺癥狀，不潰爛，無傳染性，醋酸白試驗陰性。該病無需治療，可隨年齡增長而自行消退。
白色的小疙瘩是尖銳濕疣嗎
尖銳濕疣的癥狀
初期尖銳濕疣的癥狀會出現為淡紅或污紅色粟狀大小的贅生物，形態如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，性質細嫩、頂端稍尖，無痛癢感，隨著時間丘疹會漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶，皮膚表面有顆粒，有隆起的癥狀。
與尖銳濕疣癥狀類似的幾種疾病
1、假性濕疣
又稱多毛狀小陰唇。表現為小陰唇內側多發性集合性顆粒狀丘疹及絨毛狀突起性異常，損害為針帽大小到粟粒大，狀似魚子，呈正常黏膜色或淡紅色。可長期存在。無性亂史。組織病理無空泡細胞。醋酸白試驗陰性。
2、陰莖珍珠狀丘疹
沿冠狀溝或龜頭的邊緣發生針帽大小的小丘疹，呈環狀排列或排列呈一行或多行。膚色或淡紅色，也可呈絲狀或尖銳毛狀。醋酸白試驗陰性。組織病理無凹空(空泡)細胞。
3、莖系帶旁丘疹
是發生與男子包皮系帶旁的黃白色軟性小丘疹，多呈2~3對出現，長期無變化。表面光滑，為針尖大小。醋酸白試驗陰性。
4、皮脂腺異位癥
發生於龜頭、陰囊、大小陰唇，粟粒大小扁平的黃色丘疹，群集分佈。組織病理學檢查為成熟的皮脂腺小葉。醋酸白實驗陰性。
5、鮑溫樣丘疹病
為米粒大的扁平丘疹，表面平滑，呈淡紅色或棕紅色，好發於龜頭、大小陰唇及會陰等部。病理呈鮑溫病樣改變，醋酸白試驗為陰性。
尖銳濕疣的傳染途徑
(1)母嬰傳染
母嬰傳染嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣，可能是分娩過程中胎兒經過感染HPV的產道或在出生後與母親密切接觸而感染的。
(2)間接傳染
間接物體傳染少數可通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾傳染。這一傳播途徑是極其少的，隻有和患有尖銳濕疣的患者共同生活，共用浴具時才可發生。
(3)性交傳染
據研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強，故在性混亂者中最易感染本病。
女性尖銳濕疣治療護理
一、治療誘因：白帶過多，包皮過長、淋病。
二、提高機體免疫力。
三、應用抗病藥物。一般隻要堅持規則的綜合治療都可治愈。
1、手術療法
對於單發、面積小的濕疣，可手術切除;對巨大尖銳濕疣，可用Mohs氏手術切除，手術時用冷凍切片檢查損害是否切除幹凈。
2、冷凍療法
利用-196℃低溫的液體氮，采用壓凍法治療尖銳濕疣，促進疣組織壞死脫落，本法適用於數量少，面積小的濕疣，可行1-2次治療，間隔時間為一周。
3、激光治療
通常用CO2激光，采用燒灼法治療尖銳濕疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療，對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療，間隔時間一般為一周。
4、電灼治療
采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法：局部麻醉，然後電灼，本療法適應數量少，面積小的濕疣。
5、微波治療
采用微波手術治療機，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底，當看到就體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發，可對殘存的基底部重復凝固一次。
6、β-射線治療
我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得瞭較為滿意的效果，該方法療效高，無痛苦、無損傷、副作用少，復發率低，在臨床上有推廣價值。
7、藥物療法
(1)足葉草脂：本療法適用濕潤區域的濕疣，例如發生於包皮過長而未曾作包皮環切除手術的龜頭及會陰部的濕疣。但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。用20%足葉草脂酊劑塗到皮損處或用藥前，先有油質抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ，然後塗藥，用後4-6小時，用30%硼酸水或肥皂水清洗，必要時3天後重復用藥，該藥是國外用於本病治療的首先藥，一般用一次可愈。但有很多缺點，如對組織破壞性大，使用不當可引起局部潰瘍。毒性大，主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少，心動過速、尿閉或少尿，故使用時必須謹慎，發現上述反應時，應立即停藥。
(2)抗病毒藥：可用5%酞丁胺霜劑，或用0.25%皰疹凈軟膏，每日2次，外塗。無環鳥苷口服，每日5次，每次200mg，或用其軟膏外用，α-幹擾素每日註射300萬單位,每周用藥五天。或幹擾素300萬單位註入疣體基部，每周2次。連用2-3周，主要副作用為流感樣綜合癥，局部用藥副作用較少且輕微。
(3)腐蝕劑或消毒劑：常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸，或18%過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液，點塗局部，用於龜頭、肛周濕疣，每日或隔日一次，效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外塗，或2.5-5%碘酊註射於疣體基部，每次0.1-1.5ml，或用新潔爾滅外塗或以0.1-0.2%外敷，後者需配合全身療法。
(4)抗癌藥
① 5-氟脲嘧啶(5-F u)：一般外用5%軟膏或霜劑，每日2次，3周為一療程。2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣，每次敷20分鐘，每日一次，6次為一療程。也可用聚乙二醇作基質，加入占其幹質5%的5- F u粉劑制成栓劑，治療男女尿道內尖銳濕疣，也可用5- F u基底註射，多者可分批註射。
② 噻替哌：主要用於5-F u治療失敗的尿道內尖銳濕疣，每日用栓劑(每個含15mg)，連用8天，也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中，每周向尿道內滴註，保持半小時，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處，每日3次，每次半小時，治療陰莖、龜頭冠狀溝濕疣，主要用於經其它方法治療後，尚有殘存疣體或復發者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部，以預防復發。
③ 秋水仙鹼：可用2-8%的生理鹽水溶液外塗，塗兩次，間隔72小時治療陰莖濕疣，塗後可出現表淺糜爛。
④ 爭光黴素或平陽黴素：用0.1%的生理鹽水溶液作皮損內註射，每次總量限制在1毫升(1 mg)，大多一次可愈。平陽黴素為爭光黴素換代品，用法基本相同，亦有用平陽黴素10 mg溶於10%普魯卡因20ml內註射。
8、免疫療法
① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒)，並進行加熱處理(56℃一小時)收集上清液註射，可用於頑固性肛周濕疣。
② 幹擾素誘導劑：可用聚肌胞及梯洛龍。聚肌胞每日註射2 ml，連用10天，停藥1-2月後，再繼續用藥。梯洛龍每日3次，每次300 mg，停藥4天，或隔日口服600 mg。
③ 幹擾素、白介Ⅱ，靈桿菌素，利百多聯合應用，療效較佳。
(4)治療方法的選擇：
①男女兩性外生殖器部位可見的中等以下大小的疣體(單個疣體直徑<0.5 cm，疣體團塊直徑<1cm，疣體數目<15個)，一般外用藥物治療。
②男性的尿道內和肛周，女性的前庭、尿道口、陰道壁和宮頸口的疣體;或男女兩性的疣體大小和數量均超過上述標準者，建議用物理方法治療。
③對於物理療法治療後，尚有少量疣體殘存時，可再用外用藥物治療。
④無論是藥物治療或物理治療，必須做醋酸白試驗，盡量清除包括亞臨床感染在內的損害，以減少復發。
⑤孕婦尖銳濕疣的治療：在妊娠早期應盡早治療;在臨近分娩仍有皮損者，如阻塞產道，或陰道分娩會導致嚴重出血，則應考慮剖宮產;鬼臼毒素(足葉草毒素)、足葉草酯、氟尿嘧啶有致畸作用，孕婦禁用;咪喹莫特對孕婦的安全性尚未確定。孕婦可選用50%三氯醋酸溶液外用、激光治療、冷凍治療或外科手術治療。尖銳濕疣不是終止妊娠的指征，當疣體較大，阻塞產道或導致嚴重出血時，需考慮剖宮產。
女性尖銳濕疣預防保健
控制性病是預防CA的最好方法。發現治療患者及其性伴;進行衛生宣教和性行為的控制;陰莖套具有預防HPV感染的作用，目前尚無有效疫苗。
尖銳濕疣治療後的最初3個月，應囑咐患者每2周隨診1次，如有特殊情況(如發現有新發皮損或創面出血等)應隨時就診，以便及時得到恰當的臨床處理。同時應告知患者註意皮損好發部位，仔細觀察有無復發，復發多在最初的3個月。3個月後，可根據患者的具體情況，適當延長隨訪間隔期，直至末次治療後6個月。
尖銳濕疣的判愈標準為治療後疣體消失，目前多數學者認為，治療後6個月無復發者，則復發機會減少。