陰道炎是婦科最常見的疾病，各年齡均可發病。陰道炎可分為非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、老年性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎等。下面為大傢簡單的介紹一下陰道炎不同類型的不同治法。
不同類型的陰道炎預防方法
①非特異性陰道炎：外陰陰道有下墜和灼熱感，陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯。嚴重時出現全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現尿頻、尿痛。
預防：加強鍛煉，增強體質。致病的原因可能有陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，應積極治療，減少病原菌的生長繁殖。
②黴菌性陰道炎：本病的突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。癥狀嚴重時坐臥不寧、痛苦異常，還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣，陰道粘膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛,基底會形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道粘膜呈中等度發紅，水腫，無嚴重的瘙癢及灼熱感，僅有外陰潮濕感覺。
預防：要註意合理應用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應特別註意皮膚及外陰清潔。陰道黴菌常與其他部位的黴菌病菌並存或交叉感染，如皮膚瘙癢而用手搔抓指甲傳播黴菌;肛門周圍瘙癢的患者，可能有腸道感染黴菌。本病還可通過性生活感染，故在治療期間除避免性生活外，必要時夫婦應同時進行診治。
③滴蟲性陰道炎：白帶增多且呈黃白色，偶帶黃綠色膿性，常帶泡沫，有腥臭，病變嚴重時會混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫，有散在的出血點或草莓狀突起，偶爾會引起性交疼痛。
預防：毛滴蟲能在冰凍及幹燥過程中維持一定的活力，同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當頑強的抵抗力，很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。患者要定期查體，對其愛人也要進行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴，改坐便式為蹲式，不租用遊泳衣褲及毛巾等。
④老年性陰道炎：白帶增多且呈黃水樣，感染嚴重時分泌物可轉變為膿性並有臭味，偶有點滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適，常出現尿頻、尿痛。陰道粘膜發紅、輕度水腫、觸痛，有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑，有時伴有淺表潰瘍。
預防：增強陰道的防禦功能，常用酸類或產生酸類的藥物。
陰道炎不同類型的不同治法
非特異性陰道炎 因外陰與尿道、肛門臨近，經常受到經血、陰道分泌物、尿液、糞便的刺激，若不註意皮膚清潔易引起外陰炎、陰道炎。非特異性陰道炎臨床表現為外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、燒灼痛，檢查皮膚充血、腫脹、糜爛、常有抓痕，嚴重者形成潰瘍或皰疹。治療以局部治療為主，用1：5000高錳酸鉀液坐浴，每日2次，每次15～30分鐘;可用抗生素軟膏外塗;也可用中藥水煎熏洗外陰部，每日1～2次。積極治療病因，若發現糖尿病應及時治療糖尿病。
外陰陰道假絲酵母菌病 病原體90%為白假絲酵母菌，10%光滑假絲酵母菌。白假絲酵母菌為條件致病菌，全身及陰道局部細胞免疫力下降，假絲酵母菌大量繁殖，常見的發病誘因有妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素。外陰陰道假絲酵母菌病主要為內源性傳染，假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外，也可寄生於人的口腔、腸道，一旦條件適宜可引起感染。這3個部位的假絲酵母菌可互相傳染，少部分患者可通過性交直接傳染或通過接觸感染的衣服間接傳染。
臨床表現為外陰瘙癢、灼痛、尿痛，嚴重時坐臥不寧，還伴有尿頻、尿痛及性交痛，部分患者陰道分泌物增多，分泌物特征為白色稠厚豆腐渣樣。陰道黏膜可見水腫、紅斑，小陰唇內側及陰道黏膜上附著有白色塊狀物，擦除後露出紅腫黏膜面，急性期還可見到糜爛及淺表潰瘍。若在分泌物中找到白假絲酵母菌即可確診。治療該病應消除誘因，若有糖尿病應積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。勤洗內褲，用過的內褲、盆、毛巾均用開水燙洗。局部用藥可選用咪康唑栓劑400mg陰道給藥，每晚一次，連用三次;克黴唑栓劑500mg，單次陰道給藥;制黴菌素栓劑10萬μ，連用10～14日。對不能耐受局部用藥的未婚婦女及不願采用局部用藥者可選用口服藥物，伊曲康唑200mg，每日一次，連用3～5日;或采用一日療法，400mg分兩次服用。
滴蟲性陰道炎 由陰道毛滴蟲引起，是常見的陰道炎。滴蟲不僅寄生於陰道，還常侵入尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男方包皮皺褶、尿道或前列腺中。傳播方式為直接性交傳播，也可間接傳播，通過公共浴池、浴盆、浴巾、遊泳池、坐便器、衣物等傳染。臨床表現為外陰瘙癢、灼痛，白帶多，分泌物典型的特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。
初次治療選擇甲硝唑2g單次口服，或甲硝唑400mg每日2～3次，連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥，甲硝唑陰道泡騰片200mg，每日1次，連用7次。滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應同時進行治療，治療期間禁止性交。有復發癥狀的病例多數為復發感染，為避免復發感染，內褲及洗滌用的毛巾，應煮沸5～10分鐘以消滅病原體，並應對性伴侶進行治療。
老年性陰道炎 由於絕經後的婦女雌激素水平低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力低，致病菌容易侵入陰道引起炎癥。臨床表現為白帶多，外陰瘙癢、灼熱感，檢查可見陰道萎縮，上皮皺襞消失，呈點狀充血。有時見淺表潰瘍。根據絕經、卵巢手術史、盆腔放射病史，診斷不難。治療應抑制細菌生長，用甲硝唑陰道泡騰片200mg，每日一次，共7日。增加陰道抵抗力，可結合雌激素軟膏局部塗抹，每日2次;全身可口服尼爾雌醇，首次4mg，以後每2～4周1次，每次2mg，維持2～3個月。
細菌性陰道病 是一種陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。細菌性陰道病時乳酸桿菌減少，主要有加德納菌增多。臨床表現為外陰輕度瘙癢，分泌物稀薄均質，有魚腥味。實驗室檢查線索細胞陽性;氨臭味試驗陽性;陰道PH值》4.5方可確診。口服藥物首選甲硝唑，每日2～3次，連服7日。甲硝唑陰道泡騰片200mg，每晚1次，連用7～10日。
不同類型陰道炎的癥狀
(1)細菌性陰道炎
急性期白帶增多，有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道炎灼熱感、性交痛及外陰騷癢。
其他：檢查可以見陰道炎粘膜充血，有可能會導致女性出現小腹墜痛、陰道瘙癢等癥狀。
(2)黴菌性陰道炎
白帶增多，多為白色或黃綠色。白帶多成豆腐渣狀和凝乳狀，部分患者白帶中會帶有小碎片。
其他：外陰劇烈瘙癢、陰道炎內有不適感。陰道炎分泌物增多，還有可能會導致女性出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
(3)滴蟲性陰道炎
白帶明顯增多，呈黃白色和黃色。白帶帶有泡沫，有腥臭味。部分女性會出現血性白帶。
其他：腹痛腰酸、外陰瘙癢，陰道炎出血，部分女性還有可能會出現性交痛的情況。
(4)老年性陰道炎
白帶增多，多為水樣白帶或膿性白帶，疾病嚴重時，還有可能會出現臭味。
其他：陰道炎內有灼熱感以及下墜感，陰道炎分泌物會明顯增多，從而導致女性出現尿頻、尿痛等癥狀。
(5)非特異性陰道炎
白帶量變多，出現膿性白帶和漿液性白帶。
其他：全身乏力、小腹墜脹，白帶和陰道炎分泌物刺激尿道口，有可能會導致女性出現尿頻、尿痛的癥狀。
(6)幼女陰道炎
主要癥狀表現為外陰紅腫，陰道炎內流水樣分泌物，陰道炎灼痛或奇痛難忍。
(7)初潮陰道炎
會陰部有下墜及灼燒感，陰道炎分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌。由於陰道炎分泌物外溢，刺激尿道口，出現尿頻，尿痛癥狀。
(8)緊襠褲陰道炎
主要癥狀是：白帶過多，陰道炎和大小陰唇瘙癢，並伴有尿頻，尿急，尿道刺激癥狀。
導致陰道炎反復發作的五大因素
原因1：肥皂、抗生素，落後的清洗方法 有些女性，用肥皂、浴液洗外陰，甚至用抗生素或中藥浸浴，導致菌群失衡，雖然能暫時緩解癥狀，卻不能從根源上解決，致使陰道炎反復發作。女性尤其註意月經前後的陰道健康，切不可大意，應該通過科學的洗護方法和合理的洗護習慣，順利度過女性免疫周期的最薄弱階段。
原因2：性生活不清潔，被忽略的主動保護 不潔性生活使外來細菌被帶入，殘留陰道的堿性精液改變陰道正常的環境，從而導致陰道炎的復發。日本研究者認為性生活導致的陰道炎復發率高達90%。在韓國，性愛前互相清潔是夫妻共同的責任，但在我國，主動采取清潔措施的不到1%。可見為瞭健康，性生活前後應該註意清潔衛生。
原因3：熬夜加班、夜生活不健康的生活方式 陰道炎也是一種“生活方式病”，由於生活工作的壓力，經常應酬、夜生活頻繁，經常加班到很晚才休息，生物鐘被打亂，身體抵抗力下降，私處免疫力不斷降低，有害菌乘虛而入，即便平時註意個人衛生，但抵抗力差還是會誘發炎癥的感染。建議女性要保持輕松的心態，微笑面對生活，身體抵抗力也能隨之上升，疾病也會跟著減少。
原因4：亂用藥、人為拖延病情，致使陰道炎難以治愈 大多數女性朋友對陰道炎沒有引起足夠的重視。另外，一些女性喜歡忍，加之工作繁忙，喜歡自行到藥店買一些洗液之類的藥物，造成瞭人為的拖延病情。如果陰道炎在急性期沒有得到徹底治愈，往往經久不愈、反復發作，建議女性朋友有病及時到正規的醫院接受正規治療。
原因5：用藥療程不足，治療不夠重視 用藥療程不足是陰道炎病人最常見的問題，有些患者癥狀有所緩解就擅自停止用藥，結果使病菌受到抑制，而疾病尚未徹底治愈，當陰道的PH值發生改變時，陰道炎就會再次復發;還有部分患者療效不好時頻繁換藥，也是陰道炎久治不愈的主要原因。
陰道炎患者如何檢查
一、白帶檢查：主要包括陰道PH值的檢查、清潔度的檢查、胺試驗以及黴菌與滴蟲的檢查。正常時pH值約為4.5，患有滴蟲性或者細菌性陰道炎時白帶的 pH值上升，可大於5～6;陰道清潔度可分為4級，Ⅰ～Ⅱ度屬於正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道有炎癥;胺試驗時，細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味; 黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌。
二、婦科檢查：可通過常規婦科檢查，初步篩選可能性的疾病，並提取分泌物標本做必要的檢查。這種治療方式適合有性經驗的女性，治療時，醫生會請患者躺在檢查臺上，把內褲脫下後，將腳跨在一個特定的支架上，醫生利用帶著手套的食指和中指，輕輕插入陰道，觸摸子宮頸，同時利用另一隻手按壓腹部，就可檢查出子宮有無增大現象，或者輸卵管、卵巢有無腫大、腫瘤的現象。沒有性經驗的女性朋友，可以從肛門進行檢查。
三、電子陰道鏡檢查：可放大50倍準確、清晰的觀察陰道、宮頸等部位的有關病變，並準確選擇可疑部位做活體檢查，對宮頸癌和癌前病變的早期發現、早期診斷具有相當高的價值。這在陰道炎檢查中有很大的意義。
四、細菌培養(BV檢查)：取陰道分泌物作塗片檢查，可檢測出細菌性陰道炎的致病菌，為醫生提供準確的診斷依據。
五、藥物敏感試驗：如果確診為非淋菌性陰道炎，這個實驗很重要，它能夠檢測病原菌對哪種藥物比較敏感，針對性的用藥，可以提高陰道炎的治療效果。