發生在兒童乳牙的齲病稱乳牙齲病,具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快的特點。齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,齲病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質各方面均發生變化。初期,牙齒齲壞部位的硬組織發生脫礦,牙齒透明度下降,致使牙釉質呈白堊色。繼之病變部位有色素沉著,局部可呈黃褐色或棕褐色。

乳牙齲齒治療

齲齒的治療方法應根據齲齒的不同深度,有所選擇。如早期釉質齲可采用保守療法以終止齲壞發展。如已有牙體組織損壞的齲壞,應采用充填治療,這是治療齲病使用最多的基本方法。目前治療齲齒的方法有保守療法和充填治療。

保守療法指采用不切割或少切割牙體齲損組織的保守處理,使齲損停止發展或消失的治療方法,包括藥物療法和再礦化療法。

藥物療法是藥物處理齲損使齲齒終止的方法。其適用於早期釉質齲,位於牙齒光滑面尚未齲壞者及釉質發育不良繼發的廣泛淺齲制洞困難者。常用的藥物是氟化物及硝酸銀類的藥物,由於這些藥物對口腔軟組織有損傷,因此塗藥時應由牙科醫生來操作。

再礦化療法是對已經脫礦而硬度下降的早期釉質齲,用特制的藥物處理使脫礦處重新沉積鈣鹽進行再礦化,恢復硬度,從而消除齲病,這是近年來治療早期齲的新方法。主要使用於光滑面的齲白斑,以青少年效果更佳;另外對齲病活躍的患者也可起預防作用。再礦化液的種類較多,有的可作含漱劑,患者每日含漱即可;另有用作塗擦類的再礦化液。再礦化液對口腔軟組織無損傷,所以患者自行使用。

充填治療也稱充填術,是牙科醫生用器械對牙體組織進行切割鉆磨,去凈齲壞組織,並將齲洞制備成規定形狀,在保護牙髓組織的情況下,根據洞形的大小,深度和固位情況的好壞,承受咬合力的大小與美觀,經濟狀況等選擇不同的人工材料填充洞形,以恢復牙的形態和功能的方法,這就是大傢俗稱的“補牙”。

齲齒患者應多吃哪些食物

1.平衡飲食。特別是孕婦、嬰幼兒以及患各種營養不良、慢性消耗性疾病的患者,更應註意補充足夠的高蛋白、高脂肪、豐富的鈣、鐵等礦物質、B維生素和維生素A、維生素C、維生素D 等,特別是新鮮水果、瓜果要多吃,以提高抗齲病的能力。高蛋白飲食阻齲,脂肪護齒,可減少齲齒的發生。

2.多吃含氟或其他礦物質的食物。氟進入組織後,能增強釉質(牙冠最外一層,俗稱琺瑯質)的抗酸性能,起到防齲作用。含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿卜、雞肉、蛋、鯖魚、萵苣、薯類、茶葉、麥粉等,但補氟不宜過量,因為氟過量可引起氟斑牙,危及牙齒、骨關節和全身的健康。

3.多食粗糙性食物。這是因為食用粗糙食物需要較大的咀嚼力,磨掉牙面上的裂溝,容易將牙面洗刷清潔,使細菌和食物殘渣不易停留或依附在牙面上,減少瞭齲齒的發生。因此,提倡多食粗糙食物和纖維豐富的耐磨食物,可以預防齲齒的發生。

4.多食含纖維性食物,少食肥甘厚味之品,以增強牙齒的自潔作用。

齲齒的危害有哪些

1、兒童齲齒具有和成人同樣的危害。

2、增加恒牙的患齲齒風險。齲洞內食物殘渣滯留,細菌聚集,使口腔環境惡化,將大大增加恒牙患齲齒的危險。

3、影響恒牙萌出。齲齒繼發根尖周炎後,會影響恒牙牙胚,導致恒牙釉質發育障礙,影響恒牙的正常萌出。

4、造成恒牙牙列不齊。乳牙因齲齒缺失,會造成恒牙間隙縮小,容易發生錯頜畸形。

5、心理影響。多個牙齒發生齲齒時,影響正確發音和頜面部美觀,給兒童造成一定心理負擔。

如何從飲食上預防齲齒疾病

1、少食糖類。蔗糖與齲病的關系非常密切,因此要註意從小開始控制進食糖量,不允許臨睡前再吃糖果點心等不良習慣出現,而且睡前要刷牙。

2、如何從飲食上預防齲齒?不要飲用碳酸軟飲料,因為飲料中含有磷酸,可減少牙釉質的鈣含量。另外,也不要使用維生素C含量高的咀嚼營養品,以防腐蝕牙釉質。

3、多食粗糙性食物,因為食用粗糙食物需要較大的咀嚼力,磨掉牙面上的裂溝,容易將牙面洗刷清潔,使細菌和食物殘渣不易停留或依附在牙面上,減少瞭齲齒的發生。

提倡多食粗糙食物和纖維豐富的耐磨食物,可以預防齲齒的發生。

4、如何從飲食上預防齲齒?多吃含氟或其他礦物質的食物。氟能增強釉質的抗酸性能,起到防齲作用。其中,含有氟化物的食物有牛奶、胡蘿卜、雞肉、蛋、鯖魚、萵苣、薯類、茶葉、麥粉等。

但是要註意的是,補氟不宜過量,因為氟過量可引起氟斑牙,危及牙齒、骨關節和全身的健康。

5、齲齒的發生和營養也有很大關系,因此要在胎兒時期,就須註意孕婦的營養,供給足夠的維生素和鈣、磷等礦物質,可以有效做好預防齲齒的工作。

齲齒有哪些檢查項目

(一)定期檢查,早診斷早治療

齲齒在我國發病較多,齲的發生不限於年齡,在乳牙一萌出即可發生,因此定期檢查極為重要。早期發現,及時治療,因此時組織破壞少,患者痛苦小,可使齲停止發展,治療也簡單,效果好。但是,齲的早期癥狀不明顯,不易被患者發現或不重視。因此,我們應當積極開展衛生宣傳工作,定期進行牙病普查工作,以便及時采取治療措施。

(二)註意口腔衛生

齲齒的發病與口腔衛生情況關系密切,應著重宣傳口腔衛生對防齲的重要性,最好每日早晨起床及晚睡前刷牙。因睡眠時,口腔靜止,更適合於穢毒積滯而發生齲齒。因此睡前刷牙尤為重要,可清除軟白污垢,食物殘渣和部分牙石菌斑,並能防止牙石的產生,起到按磨牙齲的作用。要糾正兒童睡前吃糖果、點心或其它甘甜飲料的不良習慣。

導致齲齒的原因

細菌因素。在齲齒發生和發展的過程中,細菌起著主導作用。近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的。細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫做牙菌斑或菌斑。

飲食因素。在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖類,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。

牙齒因素。牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關系。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發齲齒。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。