細菌性陰道炎唯一突出的特點是患者的陰道分泌物常有魚腥樣的氨臭味,常會散發出來,特別是首次發作患者,可造成精神負擔。檢查外陰時可見陰道口有分泌物流出,用窺陰器可見陰道壁炎癥不明顯,有均勻一致的灰白色分泌物,用試紙條接觸陰道壁,可發現酸堿度常大於 4.5 。那麼,細菌性陰道炎的藥物治療方法是什麼呢?來看下面小編的介紹。

細菌性陰道炎的病因

間接接觸傳染(20%):

是細菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被細菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播。要盡量避免使用公共物品。

性傳播(35%):

性傳播是導致發生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有細菌性尿道炎,應同時給予合理治療以防交互感染。所以要做好防禦工作,潔身自好。

大量服用抗菌素(10%):

有些女性自己從藥店買藥,大量服用抗生素改變瞭陰道的微環境,致病的細菌病原體就可能繁殖,最終導致局部的細菌性陰道炎發作。

過度講究衛生(10%):

日常使用女性護理液就可以,但有些女性為瞭保持衛生經常使用藥用洗液來灌洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環境,反而容易感染上細菌性陰道炎。

細菌性陰道炎的藥物治療方法

非處方藥:外用可選用甲硝唑泡騰片或栓劑, 1 次 200 毫克,睡前塞入陰道內,連續 5 — 7 日;或替硝唑栓, 1 次 1 枚,隔日 1 次,睡前塞入陰道內,連續 2 次;或替硝唑泡騰片, 1 次 1 片, 1 日 1 次,睡前塞入陰道內,連續 7 次。口服可選用甲硝唑片, 1 次 0.2 克, 1 日 3 次,連續 10 — 14 日;或替硝唑片, 1 次 2 克, 1 日 1 次,連續 2 日。

處方藥:氨芐西林,空腹口服, 1 次 0.5 克, 1 日 4 次,連續 5 — 7 日;或紅黴素口服, 1 次 0.5 克, 1 日 4 次,連續 5 — 7 日,但需整片吞服,避免胃酸破壞而降低療效。

如患者在治療後癥狀復發,可再治療一個療程,同時檢查其配偶是否有龜頭炎癥狀,並同時給予甲硝唑口服治療。

細菌性陰道炎與其他陰道炎的區別

診斷細菌性陰道炎主要與生殖器假絲酵母菌病和陰道毛滴蟲病相鑒別,後者一般外陰瘙癢癥狀較重,但主要依靠分泌物檢測。

(1)診斷外陰陰道假絲酵母菌病也稱外陰陰道念珠菌病、黴菌性陰道炎典型病例診斷要點如下:

①主要表現為外陰瘙癢、灼痛,嚴重時坐臥不寧,異常痛苦,還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。

②部分患者陰道分泌物增多,陰道分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲組成。

③若為外陰炎,婦科檢查外陰可見紅斑,水腫,常伴有抓痕。若為陰道炎,陰道黏膜可見水腫、紅斑,小陰唇內側及陰道黏膜上附有白色塊狀物,擦除後露出紅 腫黏膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。

④陰道ph <4. 5。

⑤顯微鏡檢查芽生孢子及假菌絲,少量白細胞。

(2)若在分泌物中找到白假絲酵母菌即可確診。取少許凝乳狀分泌物,放於盛有10%koh玻片上,混勻後在顯微鏡下找到芽孢和假菌絲。由於10%koh可分解其他細胞成分,使假絲酵母菌檢出率提高,陽性率為70% ~ 80% ,高於生理鹽水的30% ~50%。此外,可用革蘭染色檢查。若有癥狀而多次濕片檢查為陰性,或為頑固病 例,確診為非白假絲酵母菌感染,可采用培養法。ph測定具有重要鑒別意義,若ph <4. 5,可能為單純假絲酵母菌感染,若ph>4.5,並且塗片中有多量白細胞,可能存在混合感染。

細菌性陰道炎的飲食

1、註意飲食營養。宜多食新鮮蔬菜和水果,以保持大便通暢;多飲水;防止合並尿道感染。

2、不要多吃辛辣食品。辛辣食品包括辣椒、薑、蔥、蒜等,多食易生燥熱,使內臟熱毒蘊結,出現牙齦腫痛,口舌生瘡,小便短赤,肛門灼熱,前後陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重。

3、不要多吃海鮮發物。腥膻之品,如蝦、桂魚、黑魚、帶魚、黃魚、蟹等水產品可助長濕熱,食後能使外陰瘙癢加重,不利於炎癥的消退,故應忌食。

4、不吸煙不喝酒。吸煙會使本病加重,這是由於煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱,酒能助長濕熱,故應當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。

5、少吃甜膩食物。油膩食物如豬油、肥豬肉、牛油、羊油、奶油等;高糖食物如糖果、甜點心、巧克力、奶油蛋糕等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,並影響治療效果。

細菌性陰道炎的預防

細菌性陰道炎日常預防

1、保持外陰清潔。

2、治療期間禁止性生活。

3、飲食宜清淡,忌辛辣油膩。

4、養成便前洗手的好習慣:調查發現,人的雙手粘有大量病原微生物,如衣原體、支原體等,它們可通過解便這一環節侵入尿道引起感染,所以養成良好的衛生習慣也是至關重要的。

5、講究個人衛生:要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要單獨存放;要經常換洗內褲,特別是新內褲或長久不穿的內褲,穿之前要清洗晾曬;穿透氣好、吸濕性強的棉織品內褲,盡量少穿緊身褲或牛仔褲,多穿透氣性好的裙裝,這對保護女性身體健康是非常重要的。

細菌性陰道炎的健康指導

1、掌握正確的外陰和肛門的清洗順序:經常清洗外陰和肛門,清洗時要講究順序,先洗外陰再洗肛門,切不可反其道而行之;毛巾及盆要專人專用,否則細菌很容易侵入尿道口。

2、外陰洗劑及衛生巾的選擇:一定要購買正規廠傢的產品,以免劣質產品破壞人體的正常菌群,反而降低局部的抵抗力。購買衛生巾要註意產品質量,且不宜久存,以免滋生細菌,引發外陰和陰道感染,當出現外陰瘙癢、白帶增多的癥狀時應及早去看醫生。

3、充足的睡眠與合理的性生活安排:每天保證充足的睡眠,不要熬夜,否則會降低身體對疾病的抵抗能力。註意把握好性生活頻度,每周性生活超過3次者,尿道感染發生率大為增高,在夏季這一特殊階段裡要適當減少次數。