陰道炎是最常見的婦科炎癥之一,陰道炎有很多種,最常見的是黴菌性陰道炎(又稱念珠菌性陰道炎)、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等。陰道炎並不難治,但是卻容易復發,很多患者是反復治療,反復發作。那麼,為什麼陰道炎會反復發作呢?

女性九種陰道炎教你輕松處理

1.滴蟲陰道炎

這種陰道炎是由致病原陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(洗浴、遊泳或接觸被污染的衣物 、敷料及器械等),主要癥狀為外陰瘙癢、白帶增多、白帶變為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液或兼有灼熱感、性交痛。伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛或血尿。

治療這種陰道炎通常可口服敏感抗菌素,並在陰道內放置滅滴靈栓,7~10天為。一個療程。與此同時可連續3個月用1%乳酸液沖洗外陰。患者的丈夫也應同時進行治療,在治療期間應 避免性生活。此外,患者應註意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。

2.黴菌陰道炎

這種陰道炎是由致病原白色念珠菌感染引起,多發生於長期使用激素或抗生素的女性、糖尿病患者及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、洗浴或接觸被污染的衣物感染等。主要癥狀為有 豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。

治療這種陰道炎可口服抗黴菌藥,也可將制黴菌栓塞入陰道治療。治療期間應避免性生活,勤換內褲,洗滌用具應用開水燙洗等。

3.加特納菌性陰道炎

這種陰道炎是由致病原加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎流行率較高。加特納桿菌引起的感染多見於性混亂女性。患者在急性期可表現為 白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰瘙癢。

治療這種陰道炎可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置人陰道深部,每晚一次,可連續置人10日,同時口服敏感抗菌素。有全身感染者可靜脈用藥。

4.淋菌性陰道炎

這種陰道炎是由致病原淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳播。也有少數人因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐便等間接傳染。其癥狀為下腹部疼痛、陰 道分泌物增多、呈膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10%~20%的此類患者可出現不孕或宮 外孕。

治療這種陰道炎可肌肉註射敏感抗生素,同時可選用麻柳葉、蒼術、黃連、黃柏、敗醬草、蛇床子、白頭翁等中藥,水煎後溫洗外陰,每日1~2次,7天為一個療程,一般治療1~2個 療程即可痊愈。

5.幼女陰道炎

此病多見於穿開襠褲的小女孩。發病原因是女孩在玩耍時坐在地上,或將手指直接捅進陰道,或往陰道裡置放異物,致使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要癥狀為外陰紅腫、陰道 內流水樣分泌物、陰道灼痛或劇痛難忍。

治療幼女陰道炎,隻需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患於未然,不要給女孩子穿開襠褲,可改穿寬松易脫的閉襠褲,同時應教育女 孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,應每晚給女孩清洗外陰。

6.少女初潮陰道炎

女孩子第一次來月經,由於羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不註意經期衛生,濫用不潔凈的衛生紙,致使病菌趁機在外陰部滋生和進犯,引起初潮陰道炎。其特點是:會陰 部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性。由於陰道分泌物增多,刺激尿道口,患者會出現尿頻、尿痛等癥狀。

治療這類陰道炎,患者可於臨睡前清洗陰道口和外陰,拭幹後用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推人陰道。此法的 消炎效果很好,且不會損傷處女膜。

7.緊襠褲陰道炎

顧名思義,這種陰道炎是由於女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身褲。這類褲子緊襠,包臀。其面料又密不透氣, 使陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,易引起陰道炎。此類陰道炎的主要癥狀是:白帶過多、陰道和大小陰唇瘙癢 ,並伴有尿頻、尿急等尿道刺激癥狀。

治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,可改穿棉織內褲和松襠褲,並在醫生的指導下適當使用藥物。

8.老年性陰道炎

此類陰道炎是絕經後婦女的常見病,絕經後的婦女由於雌激素缺乏導致局部抵抗力降低,而使病菌趁機入侵繁殖引起陰道炎。其表現是外陰瘙癢或有灼熱感,嚴重時可有尿頻、尿痛、 陰道分泌物增多且呈淡黃色,或有血性膿樣白帶,並伴有臭味等癥狀。此時患者應進一步檢查以排除腫瘤的可能。

一旦發現患有老年性陰道炎,患者必須及早治療。拖延治療可能會導致陰道粘連。治療時通常可局部使用1:5000高錳酸鉀外洗,往陰道內塞人乙烯雌酚片劑或栓劑,也可應用雌激素 治療。但使用雌激素治療,必須在醫生的指導下進行。

9.孕期陰道炎

女性在懷孕之前最好檢查一下自己是否患有陰道炎,如果有的話,應徹底治療後再懷孕。因為懷孕前醫生可以大膽用藥,而不用擔心藥物對胎兒的影響。再說非孕期的治療效果要遠遠 好於孕期的治療。女性在懷孕期間,由於激素水平升高,分泌物增加,陰道內的酸堿度發生改變,寄生於陰道內的細菌也會隨之活躍起來,進而導致陰道炎。

治療孕期陰道炎要特別慎重,宜在婦科專傢的指導下用藥,可根據陰道炎的不同類型選用外用藥進行局部治療,以防止因用藥導致胎兒畸形。另外,黴菌還會在產道裡感染胎兒,使新 生兒患上一種叫;鵝口瘡;的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的黴菌侵襲胎兒。

陰道炎為何反復發作

原因一:治療方法不得當

比較常見的原因就是治療方法不得當。所有的陰道炎都是由某種致病體(比如陰道毛滴蟲、白色念珠菌、鏈球菌等)感染引起的。但是在正常的情況下,陰道內存在大量的乳酸菌等有益菌,會抑制這些致病體的繁殖和生長,因而即使感染瞭這些致病體,也不會引起炎癥。但是,一旦陰道環境遭到破壞,乳酸菌大量減少,這些致病體的天敵沒瞭,就會大量繁殖,造成炎癥。

因而,治療陰道炎,一定要重新培育大量乳酸菌,恢復陰道的菌群平衡,從根本上消除致病體的生存環境。但是,目前的治療大多是單純依賴藥物治療,無論是口服的抗生素,還是栓劑類陰道塞藥類,或是陰道洗液類,如果單獨使用,不僅不能完全滅殺致病體,反而會滅殺乳酸菌。這種治療是“治標不治本”,雖然炎癥緩解瞭,但是一旦停止用藥,殘餘的致病體很快就會大量繁殖,使炎癥復發。

原因二:沒有堅持療程

不堅持療程,見好就收,也是陰道炎反復發作的一個很重要的原因。很多患者在用藥後感覺癥狀減輕瞭,白帶不怎麼多瞭,外陰也不怎麼癢瞭,以為是治好瞭,就不再堅持治療。其實這是大忌。

一般剛開始治療用藥時,效果會比較明顯,會大量滅殺致病菌,但是陰道內的菌群並沒有完全恢復,乳酸菌還較少,一旦停止治療,殘存的致病菌還存在,而較少的乳酸菌無法抑制致病菌的繁殖和生長,因而很快炎癥就會加重,此時再用藥,雖然也會緩解癥狀,但是致病菌會產生抗藥性,治療效果會大打折扣。因而,剛開始治療時,一定要堅持療程,千萬不要見好就收。

原因三:擅自用藥

許多患者在出現白帶增多、外陰瘙癢等不適時,並不積極去醫院治療,這是非常錯誤的,有時甚至是危險的。如果不檢查,無法知道是屬於哪種陰道炎,不知道致病體是什麼,也不知道炎癥的輕重,此時擅自用藥,治療沒有針對性,而且不規范科學,往往不僅不會改善癥狀,反而會加重病情。因而,如果感覺自己可能得瞭陰道炎,千萬不要擅自做主,急病亂投醫。

4原因四:再次感染

很多患者在治療後基本已經痊愈瞭,但是過一段時間後又再次感染瞭。再次感染的原因大多是平時不註意衛生,大量服用抗生,素類,過度沖洗陰道,或者患有糖尿病等,這些都可能導致陰道內菌群失調,致病菌大量繁殖。另外,伴侶身上攜帶病菌,可通過性傳染給女性。

女性得陰道炎的三個癥狀

外陰是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括恥骨聯合至會陰以及兩股內側之間的組織。陰道炎就是外陰的皮膚或粘膜所發生的炎癥病變,如紅、腫、痛、癢、糜爛等。外陰會因各種細菌感染而產生多種疾病,如外陰白斑、外陰瘙癢。

1、外陰部灼熱、瘙癢或疼痛,性交、排尿時加重;嚴重者腹股溝淋巴結腫大,壓痛,體溫升高;

2、急性期可見外陰腫脹、充血、糜爛,有時形成潰瘍或成片的濕疹、水泡;

3、發展為慢性炎癥後,表現為外陰瘙癢,皮膚增厚粗糙,色澤改變,甚至發生皸裂,常伴有呈黃膿樣陰道分泌物。

陰道炎預防保健

一、生活調理

1、註意個人衛生、保持外陰清潔幹燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾、內褲等均應煮沸消毒。

2、加強衛生宣傳,對工廠、機關、居民特別是集體宿舍的女工、女學生等,應定期普查、普治,以消滅傳染源。

3、治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染。月經期間宜避免陰道用藥及坐浴。反復發作者應檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復多次檢查,如為陽性應一並治療。

二、飲食調理

飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血。註意飲食營養,增強體質,以驅邪外出。

三、精神調理

陰道炎患者應穩定情緒,怕養性情,並根據患者的性格和發病誘因進行心理治療,加強鍛煉,增強體質,提高自身免疫功能。積極消除誘發因素,及時治療生殖器官各種炎癥。

四、運動調理

1、非特異性陰道炎:加強鍛煉,增強體質。積極治療致病的原因,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖。

2、黴菌性陰道炎:註意合理應用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應特別註意皮膚及外陰清潔。陰道黴菌常與其他部位的黴菌病菌並存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有黴菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染黴菌。本病還可通過性生活感染,故 在治療期間應避免性生活,必要時夫婦同時進行診治。

3、滴蟲性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及幹燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當頑強的抵抗力,很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴,改坐式便所為蹲 式,不租用遊泳衣褲及毛巾等。

4、老年性陰道炎:增強陰道的防禦功能,常用酸類或產生酸類的藥物。淋菌性尿道炎 陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態,陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防禦外界微生物的侵襲。如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥。

五、預防陰道炎六註意

1、穿棉質內褲,並且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗後的內褲要放在太陽下爆曬,不要晾置於衛生間內。

2、穿著衣物須透氣,不要連續穿著連褲襪或緊身牛仔褲。

3、大便後擦拭的方向應由前至後,避免將肛門處的念珠菌帶至陰道。

4、如果以前喜歡穿著泳衣坐在泳池邊聊天,那以後可得改改瞭,在公共泳場、浴室這樣的地方都不要隨便坐,公共馬桶也不例外

5、請盡量保持開朗心情,因為心理原因也會降低身體免疫力,使念珠菌乘虛而入。

6、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。清洗陰部的最好用清水,而不是各式各樣的洗液。

陰道炎檢查診斷

一、診斷概述

1、非特異性陰道炎取分泌物作塗片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無黴菌或滴蟲存在。

2、黴菌性陰道炎取分泌物作塗片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行黴菌培養檢查。

3、滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養法檢查,檢查結果準確度高。

4、老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、黴菌性陰道炎相區別。註意宮頸,子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果,必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。

二、診斷標準

1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動後往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀後也可釋出胺味。

3、陰道分泌物中的ph值增高,ph范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。

4、陰道分泌物的濕塗片中可檢出經線索細胞。

上述四項標準中,具備三項以上者即可確診,有強調第四項為必需診斷標準。