不孕不育是男女雙方的問題,男方要有正常的精子,女方要有正常的卵子,排卵後要精卵結合並順利的進入子宮內紮下根,這樣才能孕育寶寶,其中任何一個環節出瞭問題都會導致不孕不育的發生。如:男方精子有問題;女方陰道炎、宮頸炎、盆腔炎;卵泡發育不好、不排卵或排卵後黃體功能不全(如:多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵泡未破裂黃素化綜合征等);輸卵管不通或通而不暢,高舉或粘連;子宮畸形(如子宮縱隔、雙子宮、雙角子宮、單角子宮)、子宮腔粘連或息肉導致受精卵不能著床;免疫因素等。不孕不育,男方應先做檢查。我們一起來瞭解一下吧。

不孕不育患者的八大認識誤區

誤區一:隻查女方,不查男方;或先查女方,後查男方。“這樣做檢查不僅耽誤時間、耗費金錢,還會走很多彎路,一定要先查男方或雙方同時查。”

誤區二:檢查精液一次不正常,就認為自己生育能力很差。“有時要做兩次才可以確診。”

誤區三:檢查輸卵管是否通暢,隻做輸卵管通液。“通液無法確診的情況下,還應在醫生指導下做輸卵管造影等其他檢查。”

誤區四:認為通水是輸卵管不通治療手段。“做個不恰當的比喻,下水道堵瞭,隻用水沖能沖好嗎?答案肯定是否定的,一定要做專業疏通才行。反復、盲目的通水,隻會增加感染幾率。”

誤區五:應用排卵試紙或監測基礎體溫就知道有無排卵。“要結合超聲檢查才行,比如,有的人測出排卵瞭,但可能輸卵管傘段根本沒有拾卵,也無法受孕。”

誤區六:重治療輕檢查,輕信單方驗方,祖傳秘方。“多數所謂的單方、驗方,都是調經的方子。不孕癥是一種癥狀,可能由多種疾病導致,所以單方根本不可能包治。”

誤區七:不找原因,隻要不排卵就服促排卵藥。“不孕癥的病因很多,不隻是排卵問題。”

誤區八:試管嬰兒是治療不孕癥的首選方法。“試管嬰兒不是首選方法,而是最終的無奈的選擇。”

不孕不育男方應先做的檢查

一、應先檢查男方:因男方檢查簡單易行,無痛苦,無創傷,所以應作為首選。在禁房事3-7天內檢查較準確,為防止有誤差,如檢查出來有問題最好再復查一次如仍不正常再做治療。很多人都以為不孕是女方的問題,妻子查過來查過去,最後才發現是丈夫的問題。走瞭不少彎路、花瞭不少冤枉錢、受瞭不少罪且不說,耽誤瞭時間、影響瞭夫妻感情最劃不來。

二、女方檢查:要遵循“由簡到繁、從無創到有創”的原則一步一步來。

1. 先做婦科檢查:看有無陰道炎、宮頸炎;子宮位置、大小、活動度、有無炎癥;附件(輸卵管和卵巢統稱附件,即子宮的附件)有無增厚、壓痛。婦科大夫的眼和手很有用,可檢查出來B超查不出的炎癥。

2. 超聲檢查:有兩個目的:一是看子宮發育情況、有無畸形及肌瘤、腺肌癥、子宮內膜異位癥、有無卵巢囊腫等;二是查有無排卵。無痛苦又準確,費用也不高,但不能一次檢查定終身,因受精神緊張及生活不規律等諸多因素影響,要多查幾次才能確定是否排卵。查排卵在月經來潮的第11-12天開始,在醫生的指導下連續檢測才能看到卵泡由小到大、由成熟到排出的過程。

3. 抽血:查內分泌及有無抗體

(1) 檢查內分泌。有兩個時間:一是在月經來的第2-5天空腹9點左右抽血查卵巢的儲備功能、有無卵巢功能減退或衰退、泌乳素增高、有無多囊卵巢綜合征等不正常激素表現;另一時間是在排卵後的7天或月經第21天空腹抽血檢查黃體功能(特別是月經周期提前及有生化妊娠、自然流產、習慣性流產、胎停史者更應該檢查此項)。

(2) 查抗體(即看有無免疫性不孕):無時間限制,任何一天空腹抽血即可。

4. 檢查輸卵管:有通液(又叫通水)、造影、宮腔鏡插管、腹腔鏡等不同的檢查方法(常用的就是通液和造影),檢查時間均在月經凈後3-7天內,最好不要有性生活,檢查之前要查白帶、血常規和傳染病三項。

(1) 通液:如半年以內不懷孕而又著急檢查,可先做輸卵管通液(因操作簡單、費用低、對輕度通而不暢又有一定的治療作用),但切記不能認為通液就能把已經堵塞的輸卵管通開而反復去通,這樣反而更容易感染,又給動機不良的醫院及醫生送瞭冤枉錢。

(2) 造影:因通液不太準確,隻能憑醫生的感覺而不能看到輸卵管的具體情況,如果一年以上不懷孕,或者其它上述檢查無問題又還不懷孕,就要選擇造影瞭。造影可以實時動態觀察輸卵管是否通暢及蠕動情況、有無積水、有無粘連,並且可拍片保存資料,痛苦不大,準確度也較高。

5. 宮腔鏡檢查:特別是有月經量少、月經量多、經期延長、多次排卵期出血、不規則陰道出血、B超提示子宮內膜較厚或較薄、有流產或胎停育者一定要查宮腔鏡,看有無子宮內膜炎、子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮腔粘連、子宮畸形等情況。(我有一個病人三次早孕胎停育找不到原因,宮腔鏡檢查發現為子宮不全縱隔,切除後現已懷孕39周!)。同時,還可順便做宮腔鏡下插管通液 ,較一般的通液要準確。

6. 腹腔鏡檢查:如不明原因的不孕證或輸卵管造影發現傘端(即遠端)堵塞不通、積水、上舉、粘連,造影劑盆腔彌散不好等,經藥物、介入等保守治療效果不好者應做腹腔鏡檢查,隻有腹腔鏡才是輸卵管檢查的“金標準”。

腹腔鏡能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,並可以隨時在直視下通液看輸卵管到底是否通暢,同時又可隨時治療如分離粘連、治療積水、輸卵管整形、治療子宮內膜異位癥等。約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷清楚的病變。

不孕不育日常預防

女性

(1)良好的生活習慣:保持心情舒暢,均衡飲食、註意勞逸結合,根據身體情況選擇合適的鍛煉項目,如散步、慢跑、舞蹈等增強體質。戒除酗酒及過度吸煙惡習、註意經期衛生。

(2)重視婚前檢查,以便預先發現生殖系統之先天性畸形或生理上異常。

(3)避免過早性生活、性生活要適度,避免傷精耗陰。註意產後或流產後感染。

(4)把握排卵期,在排卵期間(包括排卵時及其前後的一兩天這段時間)性交,能增加受孕的機會。排卵在下次月經前的第14天左右。如月經周期28天,則排卵正好是兩次月經中間。月經不規律的婦女,最好是探測基礎體溫3個月以上,尋找自己的排卵期。(婦女在排卵前期,基礎體溫較低,在36.4-36.6℃之間,排卵後體溫上升0.3-0.5℃,直到月經來潮前下降。)亦可同用LH試紙探測排卵時間。

男性

1.要按時接種疫苗,良好的個人衛生習慣,以預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

2.要掌握一定的性知識,瞭解男性生理特征和保健知識,如果發現睪丸有不同於平時的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治。

3.如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物,一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業,千萬不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年後再生育。

4.睪丸是一個很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

5.改變不良的習慣,戒煙戒酒;不要吃過於油膩的東西,否則會影響你的性欲;另外還要註意避免接觸生活當中的有毒物品,如:從幹洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿,因為幹洗劑會影響男性的性功能。

6.要重視婚前的體檢,早期發現異常,可以避免婚後的痛苦。結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。

7.改掉不良的生活習慣,增強體質 患者應戒煙、戒酒、忌辛辣之品,生活起居養成良好的規律,加強營養,進行適度的體育鍛煉。

不孕不育的病因有哪些啊

一、不孕是指女方不能受孕,影響女性孕育的因素主要有以下幾個

生殖器官:先天性發育異常或者後天性生殖器病變,阻擋從外陰直至輸卵管的生殖通道通暢和功能,使精子與卵子相遇出現障礙,從而導致不孕

排卵功能障礙:主要表現為月經周期中沒有排卵,抑或是雖有排卵,但排卵後黃體功能不健全。

習慣性流產:指連續超過兩次在同一妊娠期內出現胎停育或死胎的狀況,屬不育癥的范圍,是許多影響妊娠疾病的共同結果,發病率為總妊娠的1%,但近年來有上升趨勢。

二、引起不孕不育的原因有很多,經觀察發現支原體可通過下述環節引起男性不育癥。

幹擾精子運動:影響精子的運動、獲能和頂體反應等。支原體感染精子後,常常附著在精子的頭部和尾部,使整個精子掛滿瞭大小不等的附著物,致使精子泳動無力,互相纏繞,導致不育。

精子畸形率增加:支原體感染導致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。據臨床觀察,在這類不育患者中,精子畸形率有時可高達80%。

破壞生精細胞:睪丸的曲細精管中有大量生精細胞,這些生精細胞經過發育繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睪丸曲細精管後,會破壞生精細胞,造成不育。

性病會造成男性不育嗎

大多數男性性病病人,隻要及時就診,性病是可以治愈的,一般不會影響男子的生育功能。但若不及時、正規治療,以致反復感染,則可以引起前列腺炎、附睪炎、輸精管炎和精囊炎,這些部位的炎癥會影響精子的貯存、存活及輸出,結果造成男子不育。

其致不育的機制主要為以下幾個方面。

①影響精液質量,尿道及前列腺的感染會影響精子活力。

②尿道狹窄是患性病後的嚴重合並癥,常導致泌尿生殖道的反復感染而影響生育,尤其是引起前列腺和附睪炎的反復發作時。

③影響精子的排出:前列腺炎可致射精管水腫,受壓引起梗阻;附睪炎可造成輸精管道水腫,甚至梗阻及相鄰睪丸實質的萎縮。重癥者可表現為少精子癥,甚至無精子癥,從而導致不育。