痔瘡在我們看來似乎是一個小病,一般人以為隻要是大便出血或者大便疼痛就以為是得瞭痔瘡。其實還有其他疾病也和痔瘡是一樣的癥狀,那麼痔瘡與直腸癌的便血區別?痔瘡必須做手術嗎?痔瘡與其他肛腸疾病怎麼區別?下面為大傢帶來介紹。

痔瘡必須做手術嗎

痔瘡是一種肛腸高發病,很多人在平時不註意飲食習慣,經常吃一些辛辣的刺激性食物或者是有便秘的問題沒有及時解決導致引發痔瘡,再就是一些的不良生活習慣也會導致這個病發作,比如經常久坐著、久站著保持一個姿勢不活動肛門的靜脈回流手受到阻礙,那麼長期下去就會引發痔瘡,那麼長瞭痔瘡必須做手術嗎?

痔瘡主要是分為三種類型,輕度痔瘡、中度痔瘡和重度痔瘡,其實在長瞭痔瘡之後不一定非需要手術治療,在選擇治療的自身的痔瘡方法的時候呢?應根據自身的痔核的類型,並且因為痔瘡的輕重程度、患者有無合並癥以及自身身體情況等綜合因素來來決定,治療痔瘡的方式呢歸納起來主要分為手術療法和使用非手術療法兩大類型。

在治療痔瘡的時候,如果患者出現的是炎性外痔或者是處在早、中期的內痔等類型,那麼就可選擇使用中西藥物進行內服、外用的治療,單純內痔的患者還可選用硬化註射等方式治療,那麼再配合一下生活習慣的改變和飲食習慣改變配合治療那麼就可取得滿意的效果。

在治療一些嚴重的結締組織性的外痔、中、重型混合痔、靜脈曲張性外痔等類型的痔瘡,非手術療法效果這時候就比較差瞭。這時候需要使用手術治療的方式那麼效果比較好,此外,治療痔瘡的辦法呢現在還有紅外線照射治療、激光治療及冷凍治療等方法。

在臨床上使用紅外線照射治療痔瘡近期療效相對說起來比較明顯,至於使用激光切除的方式,由於在進行切除時切口肛門周圍組織容易發生變性,壞死,並且呢在手術後患者還很容易並發感染、出血、瘢痕狹窄等問題,所以目前也是很少采用,使用冷凍療法通常是用來治療內痔,會收到良好效果,對外痔的治療上因為術後反應和並發癥也比較多,因此不常采用。

痔瘡與其他肛腸疾病怎麼區別

痔瘡在我們看來似乎是一個小病,一般人以為隻要是大便出血或者大便疼痛就以為是得瞭痔瘡。其實還有其他疾病也和痔瘡是一樣的癥狀,接下來我們就來看看與痔瘡相似的疾病還有那些?

一、肛裂:多發於長期大便秘結的病人。由於大便又幹又硬,大便時用力過猛,故在排便時裂傷肛管皮膚。肛裂初起時,創面新鮮,容易出血,鮮血可見於糞便表面,便紙上或滴出量很少,易與痔瘡相混淆。但排便時和排便後肛門處劇痛是肛裂的主要特點,故可以此與痔區別。

二、直腸息肉:指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,多發於兒童。便後出血是直腸息肉的主要癥狀,故易與痔瘡相混淆。但該癥一般出血量不多,常染在糞便之外,排便時可有肛門處脫出一鮮紅色圓櫻桃狀息肉,觸之易出血,便後息肉可自行恢復,故可以此與痔鑒別。近年學者們認為,極早切除息肉可降低癌的發生。

三、慢性腸炎:是一種原因未明的以結腸粘膜廣泛潰瘍為特征的結腸炎癥。臨床主要表現為腹痛、腹瀉、糞便帶血及粘液便,病情嚴重者可出現發燒、脫水、電解質紊亂、消瘦及代鉀血癥。潰瘍性結腸炎具有疼痛--便意--便後緩解的規律,糞便化驗檢查可見大量紅。白細胞及膿細胞,故可以此與痔瘡鑒別。

痔瘡可以任其不管嗎

1、貧血:痔瘡病發導致人體內的鐵元素不斷丟失,若長期便血,丟失大量的鐵,使體內含鐵總量低於正常,能引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血早期可以沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等,一些患者可出現神經系統癥狀如易激動、興奮、煩躁等。

2、嵌頓:痔瘡的另一個主要癥狀是內痔脫出,脫出於肛門外的內痔受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻而動脈血仍不斷輸入,使痔核體積增大直至動脈血管被壓閉,血栓形成出現痔核,變硬疼痛難以送回肛門內。傳統的看法稱“絞窄性內痔”,但臨床所見外痔形成血栓的更多見故多伴有疼痛,當痔核脫出不能送回時亦稱為“嵌頓痔”,長時間的痔核嵌頓還會出現病變。

3、壞死:痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變使局部代謝產物積聚,進一步加重瞭肛門局部水腫,加重瞭痔核的嵌頓。這是一種惡性循環,所以內痔嵌頓日久必然出現壞死,此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。

4、感染:痔核嵌頓後,多有不同程度的感染病人出現裡急後重、肛門墜脹感明顯等癥狀,此時感染多局限在肛門局部,如果強力復位容易使感染擴散,引起粘膜下肛周或坐骨直腸窩膿腫。國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血癥。

痔瘡誤區系列談

【1、十人九痔】這四個字是痔瘡最好的廣告詞,如果真是這樣,那全國所有的肛腸醫生24小時不停歇恐怕也看不過來。這句俗語之所以能流傳開,完全在於我國對“痔”的判定標準。突起即痔,疼痛即痔,瘙癢即痔,痔就是肛門不適的代名詞,這樣十人九痔當然可能。同樣是地球人,英國人發病率13.3%,而美國人隻有5%。

【2、兒童不得痔瘡】痔瘡是年齡的標志,隨著年齡的增長,發病率也會上升,但這並不意味著兒童就不會得痔。有些體質瘦弱或有便秘的兒童,在排便時肛周會突出紫色的泡泡,大的時候有小指甲蓋大,這其實是靜脈曲張外痔。多數情況下通過改善便秘就可以,但如果單個過大也可做個小手術來解決。

【3、吃辣椒得痔瘡】在我國廣大的西南和西北地區,人們普遍喜歡吃辣,而東南地區則不喜歡辣食,我們並沒有發現這兩個區域的痔瘡發病率有大的差異。但為何有此誤區產生?對一些平時很少進辣食者突然大量進食,這就很危險瞭。所以有些患者問手術後還能不能吃辣的?答案是:可以!但應適量。

【4、因為不痛所以無痔】有些患者來診,一檢查是挺嚴重的痔,但他(她)卻說:“我從來不痛,怎麼會有痔呢?”不痛不一定就非痔,痛也不一定是痔。痔最常見癥狀是出血和脫垂,一般不痛,隻有伴血栓水腫急性發作才會痛。肛門疼痛的原因還有膿腫等其它原因,所以不能用痛否來判斷是否有痔。

【5、便鮮血就是痔瘡】80%是這樣,痔表現為無痛滴鮮血或噴血,但肛裂、直腸息肉、直腸癌、直腸潰瘍也可能會出鮮血,臨床必須加以鑒別。肛裂是疼痛合並出血;息肉出血量少;低位直腸癌會伴黏液,同時血會殘留腸腔,這時做個指診能馬上明瞭;直腸潰瘍會伴下墜、裡急後重。

【6、腹瀉不得痔瘡】便秘容易得痔,所以我們誤認為隻要大便不幹燥或腹瀉就不會得痔,其實腹瀉是痔瘡的一個重要原因。腹瀉蹲廁的次數會增加,腹瀉多是腸炎造成,長期慢性炎癥的刺激會造成肛門直腸局部血管變脆彈性下降,痔瘡形成。這就是為什麼要保持肛門局部清潔衛生的道理。

【7、坐浴越勤越好】有些人得瞭痔瘡總喜歡用熱水泡一泡,燙一燙,甚至坐在熱水盆裡不起,覺得這樣很舒服,殊不知,這是錯誤的。坐浴本身確實有防治痔瘡的作用,但水溫不要過熱,坐浴時間每次不要超過5分鐘,坐浴次數一般情況下不要超過2次,否則可能會加重痔瘡,要是術後還會影響愈合。

【8、手術還復發所以幹脆忍】有些患者的痔瘡非常嚴重,但你告訴他(她)需要手術時,“不做!”理由是聽別人說做瞭還復發,如果做不就等於白挨一刀嘛。其實這是在耍小聰明,如果挨一刀能保你5年10年,也比你天天受罪強吧,更何況很多時候可以一刀永逸。關鍵是你不要落到二把刀手裡。

【9、哺乳期不能手術】孕產婦均是痔瘡青睞的對象,很多處於哺乳期的產婦為瞭寶寶安全,忍受著痔瘡的折磨而不敢手術,這也是誤區。手術的影響是術中術後用藥,術中的麻醉藥一般在半天內代謝完,術後主要是抗生素和局部藥,選擇頭孢類藥並控制在1天內,可行手術治療,術後1天即可正常喂奶。

痔瘡與直腸癌的便血區別

由於現在人們生活壓力越來越大,在很多時候人們都會忽略自己的身體健康,在平時存在不良的生活習慣,比如飲食不規律,這樣給身體造成各種各樣的問題,痔瘡、直腸癌都是比較常見的,一般它們都會表現為便血的癥狀,那麼我們該如何區分直腸癌便血和痔瘡便血呢?

便血的表現為大便次數增多,剛剛上過廁所後又有便意,但是卻沒有糞便排出來或者隻能排出少量的糞便,並且伴有少量的粘液血便一起排出來。直腸癌便血和內痔、混合痔都表現為大便帶血,直腸癌容易被誤診為痔瘡,延誤患者的治療,如何區分:

一、直腸癌便血多會出現排便習慣改變的情況,而痔瘡便血不會出現排便習慣改變的現象,大便習慣改變多是排便頻繁,排便不盡等。

二、直腸癌便血的數量並不是很多,而且顏色鮮紅,通常這種便血並不會與糞便混在一起,而痔瘡就不同瞭,一般痔瘡便後出現鮮紅色的血,多是大便或者是便紙上帶血,有時候大便是幹結的,如果用力過猛還會出現滴血的現象,不過幾天後就會自行停止瞭。

如果有便血情況的發生,也不要驚慌,先冷靜判斷引起便血的原因,做到心中有數,但不管是直腸癌還是痔瘡引起的便血都需要及時去醫院積極診斷和治療。