子宮性不孕的原因主要包括先天性因素和後天性因素,其中先天性因素有子宮發育不良、子宮位置異常、子宮畸形等,後天性因素有子宮內膜功能不全、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎、宮頸粘連等,宮頸管閉鎖既有先天性因素也有後天性因素導致,子宮性不孕有哪些表現?子宮性不孕能否治好?一起來看下。

子宮性不孕有哪些表現

一、子宮性不孕癥狀

子宮畸形或子宮發育不良:病人大多無明顯自覺癥狀,但也有一些表現為原發性閉經和月經不調,如月經稀發、月經過少、痛經或功能失調性子宮出血等;還有一些表現為生殖器和乳房發育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宮腔不能隨之擴大,易發生流產、早產、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等。

1.宮腔粘連癥

臨床上常出現閉經、月經過少而造成不孕。

2.子宮內膜炎

急性子宮內膜炎主要表現為起病較急,發熱,下腹痛,白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性子宮內膜炎臨床表現並無特殊。

3.子宮肌瘤

子宮肌瘤有無癥狀及其輕重,主要決定於肌瘤的部位、大小、數目以及並發癥。有的肌瘤小、生長緩慢、無癥狀,可以終生未被發現。

4.子宮內膜息肉

月經量增多或不規則子宮出血。宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大。 巨大息肉或突出於宮頸的息肉常繼發感染、壞死而引起陰道不規則出血及伴有惡臭的血性分泌物。

5.子宮位置異常

正常子宮位置呈前傾位,宮體稍向前,宮頸則向下向後。若子宮呈後傾後屈位時,宮頸呈上翹狀態,不易浸泡在精液中影響受孕。當然子宮過度前傾屈,亦不利於妊娠。

二、子宮性不孕子宮內膜功能不全

子宮內膜功能不全可分為子宮內膜萎縮,子宮內膜異常增生,以及黃體期內膜功能不會三種主要類型:

1.子宮內膜萎縮

因卵巢無雌激素產生或子宮內膜缺乏對激素的反應,內膜腺體和間質未見發育和增生。此種內膜可見於垂體前葉功能減退癥和卵巢發育不良癥,一般以席漢氏綜合征多見。

2.子宮內膜增生

過長或腺囊性,腺瘤性增生,多由排卵功能障礙所致。常表現月經失調,陰道不規則出血,月經稀發,閉經或閉經一段後出血不止。

3.黃體期內膜功能不全

此類病人有排卵,亦能正常受精,但由於受精卵著床部位的子宮內膜發育不健全,以致影響受孕。

子宮性不孕的原因有哪些呢

子宮發育不良:

子宮發育不良又稱幼稚子宮,通常指青春期後子宮仍小於正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時發育不良,才是形成不生育的直接原因。

子宮內膜炎:

子宮內膜炎按病程長短,可分為為急性和緩慢兩種;按其感染的病原菌,又可分為結核性、性病性及通常細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行延伸所形成的,由於子宮內膜充血、水腫,很多炎性滲出,間質很多漿細胞及淋巴細胞,這些變化可影響精子的運轉及孕卵的植入和發育。當然炎癥時子宮內膜不能為著床卵供給滿足的營養,並且炎癥滲出物也有殺傷精子的效果,形成不孕。

宮腔粘連癥:

子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因傷口繼發感染所形成的粘連,如:損害性刮宮;還包括特異性感染,如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常呈現閉經、例假過少而形成不孕。

如何避免患上子宮性不孕

1.註重產前檢查

定期進行產前檢查是母子平安的重要保障,否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重後果。

2.避免多次妊娠

每增加一次妊娠,子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上,子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。

3.註重性生活健康

在性生活上不講究衛生,易使細菌通過經陰道進入子宮腔,引起子宮內膜感染。過早的開始性生活,性生活放縱這都會對女性的身心健康造成不良影響。很多宮頸糜爛和子宮頸癌都是這樣產生的。另外,男子包皮垢對宮頸的刺激也是引起女性子宮頸癌的因素之一。

4.避免反復人工流產

年輕女性反復人工流產,每次流產刮宮都會使子宮內膜變薄,還會引發盆腔炎、輸卵管堵塞等,嚴重時還會導致不孕。而短時期內重復人工流產對子宮的損害更大。私自墮胎也極易導致子宮破損和繼發感染。

子宮性不孕有哪些危害

1、不孕不育:

患有子宮性不孕的女性,懷孕可能性會比一般女性小很多,即使懷孕瞭,流產或早產的可能性也相對較大,還可能在分娩過程中出現其他並發癥。在妊娠過程中受肌瘤的影響,會造成肚子疼、宮縮等,需要和早產進行鑒別。

2、出現貧血:

患者長期月經過多,易導致繼發性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴重時,全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等癥狀。子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高於正常基線,幹擾受精卵著床或者著床後發生流產。

3、婦科炎癥:

子宮性不孕的其中一個癥狀為月經不調,會出現月經變化癥狀,如經量增多,經期延長等,而不規則出血會導致致病菌侵害,而引發附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。

4、子宮肌瘤合並子宮體癌:

子宮肌瘤合並子宮體癌者占2%,比子宮肌瘤合並子宮頸癌要高。故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血,應警惕有無子宮內膜癌同時存在。

5、宮腔變形:

較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利於精子通過,以及受精卵著床和胎兒發育。漿膜下肌瘤可在蒂部發生扭轉,引起急性腹痛。瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回,則可能由於瘤蒂扭斷而形成遊離肌瘤,扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮,引起子宮軸性扭轉。

子宮性不孕能治好嗎

1、手術治療:根據不同病因導致的子宮性不孕,手術治療方法為:

(1)子宮肌瘤:包括腹式子宮肌瘤剜除術和陰式子宮肌瘤剜除術。腹式子宮肌瘤剜除術常用於治療宮體壁間肌瘤、宮體漿膜下肌瘤、宮體粘膜下肌瘤和宮頸肌瘤。陰式子宮肌瘤剜除術適用於有蒂宮 頸粘膜下肌瘤、無蒂宮頸粘膜下肌瘤和無蒂宮頸壁間肌瘤等。

(2)子宮縱隔:子宮縱隔引起女性不孕,采用宮腔鏡、腹腔鏡等微創手術,主要就是在腹腔鏡監護下,通過宮腔鏡切除。

(3)子宮發育不良:子宮發育不良引起的不孕,會出現閉經、痛經等癥狀,采取內分泌治療法比較有效。

(4)子宮畸形:由於苗勒氏管愈合不全,導致各種各樣子宮畸形。子宮畸形可以采取修復手術,手術把兩個分開的子宮角,手術首先從一側宮角至對側宮角作一橫切口,然後對半切開肌壁,再將左右兩側切口面對縫一起。

(5)宮頸無力癥:宮頸無力是導致晚期流產的重要原因,占妊娠4個月後反復流產的52.6%,主要是手術治療,非妊娠期可采用富頸內口菱形切除縫合術。

2、中醫治療:采用中藥內服,或者中藥外治法治療子宮性不孕。中藥外置法包括熏蒸法、沐浴法、塗覆法、貼法、塞法、導法等,還可以采用針灸、推拿、治療儀等方法。

3、“四鏡一絲”聯合術

“四鏡一絲”聯合術:即宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡、生育鏡、美國第二代超鉑金cook導絲的完美結合,是WHO(世界衛生組織)制定的不孕不育診療“金標準”。統計資料顯示,四鏡一絲聯合術治療不孕不育,成功率高達98%。治療全程僅需20分鐘、不開刀、無痛苦。四鏡一絲的作用分別是:

(1)生育鏡:精確探查不孕病因。

(2)宮腔鏡:能瞭解子宮內部的情況及子宮角和輸卵管間質部有無息肉、粘連等。

(3)腹腔鏡:能瞭解盆腹腔內的具體情況,如子宮、卵巢、輸卵管的情況,尤其是輸卵管周圍的組織結構及有無粘連等情況。

(4)輸卵管鏡:可以檢查輸卵管內膜,正常上皮和異常病變,分辨輸卵管近端阻塞的原因。

(5)“一絲”:美國COOK導絲。它是一根很微細的導絲,能直接進入患者體內,進行輸卵管堵塞的疏通工作。